还在纠结UC吗?催眠术也许就是你想要的
肠道引导的催眠疗法可以缓解溃疡性结肠炎的症状。看看它是如何工作的，以及它是否适合你。
编者按:这篇报道是HealthCentral网站上一个名为“获得博士学位!”的新系列的一部分，该系列面向那些对自己的病情有了基本了解并想要提高专业水平的人。谁准备好成为职业选手了?!
想象你在一个舒适的房间里，你的整个身体都蜷缩在舒适的椅子上。当你从1数到20时，感觉自己越来越放松。现在，在你的脑海中，想象这种深深的平静感沿着你的身体一直移动到你的肠道。想象一下，没有疼痛、没有抽筋、没有腹泻……想象一下你所有的UC症状都消失了……
听起来很梦幻，对吧?那么，如果我们告诉你，催眠治疗师和你的胃肠病学家一起工作可能会帮助你达到溃疡性结肠炎的新水平呢?这不是什么“呜呜”疗法:“直觉导向”催眠疗法已经存在了40多年。1984年，英国南曼彻斯特大学医院(University of South Manchester)的一位富有创新精神的胃肠病学家Peter Whorwell医学博士首次将其用于肠易激综合征(IBS)。从那时起，已有30多项研究发表，其中大部分是关于肠易激综合征的。然而，当研究人员专门研究加州大学时，结果一直很有希望。
一项英国研究发现，完成肠道引导的催眠治疗项目的UC患者比没有接受治疗的患者多78天没有耀斑。更重要的是，68%的患者在一年内保持缓解，而另一组为40%。此外，其他研究表明，这种疗法可以帮助减少炎症，提高生活质量。根据你的保险，它甚至可能被覆盖!
“以肠道为导向的催眠疗法当然不是药物的替代品，”心理学博士梅根·里尔(Megan Riehl)说。她是密歇根大学(University of Michigan)的胃肠健康心理学家和助理教授。但在过去七年里，她一直在对患者使用肠道导向催眠疗法，“成功率很高，从50%到70%，胃肠道功能得到了长期改善”。“我看到的大多数UC患者都接受了认知行为疗法的组合，以改善应对策略，识别错误的思维，然后我们还将肠道导向的催眠疗法作为治疗计划的一部分。”
准备好了解更多关于它的工作原理了吗?我们已经有了答案。
大脑和肠道是如何联系在一起的?
人们谈论的那些“直觉”不仅仅是本能。科学家们现在知道，大脑和肠道之间存在一个复杂的通信系统(他们称之为“脑肠轴”)。根据该杂志上的一项研究，它们通过神经、免疫细胞和碰巧在你的消化道中安家的微生物群“说话”细胞．
以IBD为例，有越来越多的证据表明，压力会引发微生物群的变化，然后刺激你的免疫细胞产生更多的炎症细胞。结果呢?更多的复发和严重疾病。更重要的是，大脑-肠道轴是双向的。肠道的变化会导致大脑的变化，增加患者焦虑和抑郁的风险。正是由于这种内在的联系，对UC和其他形式的肠道疾病的心理治疗可以成为传统医学的有力补充。
催眠是如何起作用的?
让我们先从它不是什么开始:催眠疗法与你可能想象的东西没有任何共同之处……没有钟摆，没有意识丧失，没有失控(当然也没有像鸡一样咯咯叫)。所有这些误解都造成了这种疗法的污名化。
“有些患者确实需要更多关于催眠的教育，”伊利诺伊州梅伍德洛约拉大学医学中心的GI心理学家和消化健康行为医学主任莎拉·金辛格博士说，“对催眠状态的感觉可能有不切实际的期望，有些人认为这是一种戏剧性的经历，没有意识意识和失控，”她说。“但实际情况并非如此。”
Riehl博士说，当这些令人厌倦但仍然常见的误解出现时，她能够多次与患者一起克服它们。
她说:“这不是阶段性的催眠，而是一种基于医学的干预，以更好地管理一个人的健康。”如果病人表示怀疑，她会提供额外的教育——包括医学文献中的证据——解释它针对和治疗大脑和肠道之间的失调。
好的，那又怎样是催眠呢?这是一种深层的放松方式，可以让你接受别人的建议。在肠控催眠治疗UC的案例中，所有的建议都与减轻你的症状和治愈你的结肠有关。例如，你的治疗师可能会让你将头朝下，想象一种温暖的感觉。然后她可能会让你把内脏的运动想象成一条缓慢流动的河流。这里没有汹涌的急流。你懂的。
在所有这些过程中你的意识程度取决于你的催眠程度。有些人说他们每个字都能听见(虽然很放松);有些人闭上眼睛后什么也听不见。但最终，你进入恍惚状态的深度并不会对结果产生太大影响。
Riehl博士说:“我们确实有研究表明，当把催眠作为一种干预手段时，一个人的可催眠性并不重要。”“最重要的是开放地将其作为更大治疗计划的一部分来实施。(在一些情况下，可能不推荐这种治疗，包括那些有未经治疗的创伤史的人，以及那些有创伤后应激障碍(ptsd)活跃症状的人。)
催眠疗法的治疗方案是什么样的?
Riehl博士说，通常情况下，这个过程是从讨论这种疗法可能有什么帮助开始的。“也许病人在临床缓解，但仍然有肠道问题-大量腹泻或腹痛。催眠是一种很好的策略，可以平静那些功能更强的肠道症状。UC患者可以得到控制，但仍然有这些症状，这些症状与肠易激综合征相似。催眠可以解决他们在这种重叠中经历的内脏超敏反应。”
瑞尔博士说，催眠疗法的典型治疗方案是七次，每次间隔两周，持续四个月。患者有时会回来进行复习。在约会间隙，他们每天听一次20分钟的录音。
她说:“这有助于他们提高技能，并在聆听干预时找到时间放松和观察自己的身体。”“然后他们就可以开始把这种练习融入到日常生活中。”
“练习”是这里的关键词。并不是说你马上就知道该怎么做才能从治疗中获得最大的效果。金辛格博士说。“当患者开始练习时，他们可能感觉不到什么戏剧性的事情发生，但我鼓励他们进行几次练习，就像他们学习任何新技能一样。”
她知道人很容易不耐烦。金辛格博士说:“我和病人一起工作，在我们努力培养这种技能的过程中，让他们放下任何对这个过程的批评或判断。”“这就是为什么与有执照的心理健康专业人员合作很重要，他们了解这种治疗的细微差别，这样你就能充分受益。”
同样关键的是:她说，不要把一切都看得那么非黑即白——比如你能不能被催眠，或者这很快就会发生，或者不会。她说:“在正确的指导下，你可以学会这样做，即使你不是那些‘最容易被催眠’的人之一，你也能从中受益。”“如果你有一定程度的催眠能力，致力于催眠并运用你的技能，你就能从中受益匪浅。”
- 研究历史:美国临床催眠杂志．(2015)。催眠治疗胃肠道疾病:经验证据的全面回顾。pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 26264539 /
- 耀斑之间的天数:营养药理学与治疗学“，．(2013)。“肠道引导的催眠疗法显著增强静止性溃疡性结肠炎的临床缓解。”
- 催眠疗法与IBD:美国临床催眠杂志．(2015)。“终生炎症性肠病的催眠疗法。”(https://www.tandfonline.com/doi/figure/10.1080/00029157.2015.1040112?scroll=top&needAccess=true)
- 脑肠轴/催眠疗法背景(1):赫利奥胃肠病学．(2017)。“肠道疾病的催眠:解决脑肠联系。”
- 脑肠轴/催眠疗法背景(2):细胞．(2019)。“炎症性肠病:一种紧张的‘肠道/感觉’。’”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6678997 /
- 催眠暗示的例子:哥德堡大学。(2012)。肠易激综合征肠导催眠疗法在临床实践中的应用
