造成的肌肉生长的心,肥厚性心肌病(HCM)可以开发在几年甚至几十年没有显示任何症状的迹象。的诊断,可能会显著地影响着心脏的血流量。
更重要的是,当有人HCM,心肌细胞排列不同于在一个正常的心脏,这可能会改变电信号如何穿过心脏较低的腔。当这种情况发生时,它会导致一个不规则或不当的心律,已经受理Aeshita医学博士说勒诺克斯山医院心脏病专家,在纽约市。这种情况被称为心律失常。
“HCM,心脏结构异常,当这种情况发生时,它会影响多种类型的功能,包括心跳,“已经受理博士说。“如果你被诊断为HCM,你认为是心律失常的风险更高。”
让我们仔细看看HCM和心律失常是如何相关的。
HCM-Arrhythmia连接
心律失常是指心跳(节奏)不典型。心动过速的两个主要类型的心律失常,这是一个快速的心跳,和心动过缓,缓慢的心跳。心动过速的例子包括:
心房纤颤:也称为心房纤颤,这指的是一个快速,混乱的心跳。
心房扑动:这是类似于心房纤颤,但更有组织的心脏节律模式。
心室纤维性颤动:这种形式的心律失常,电信号影响降低心脏室的方式阻止了合适的心脏的血液流出。
这些问题往往是更严重的心动过缓,根据梅奥诊所,尤其是如果你身体健康。然而,如果心率过慢或之间交替快和慢,它可以导致血液和氧气的交付问题,从心脏。
研究在《循环表明HCM患者通常有心房纤颤,尤其是老年患者和那些障碍在他们左心室,心脏的两个主要的房间之一。后大约有1600患者被监控的HCM 10年来,研究人员发现,26%有永久性心房纤颤,而其余的问题一个临时的或间歇性的基础。(研究人员承认,这可能是由于成功治疗心房纤颤,使得该问题长期控制。)
心律失常和HCM的危险
靠自己,心律失常可能会严重影响心脏功能,增加发展中血凝块的机会,已经受理博士说。当一个人有两种心律失常和HCM,他们有时需要密切监测和更积极的治疗方案。
“尤其如此,如果你心脏肌肉的墙厚,或者心脏核磁共振表明,心中有更多的疤痕,“已经受理博士补充道。研究表明HCM和心房纤颤的结合,例如,与心力衰竭和中风的风险增加相关。
尽管患心律失常的风险已经更高的如果你有HCM,还有其他几个因素,可能使你处于更高的风险。的研究美国心脏病学会发现,HCM患者心房纤颤的预测因子包括年龄、体重超标或肥胖,心律失常的历史。
另一个研究回应这一发现,表明年龄、男性,有肥胖,高血压都是心房纤颤时HCM的危险因素。也有一些基因变异的心房纤颤可以增加更多的风险,根据研究人员。
如何治疗心律失常和HCM
治疗心律失常和HCM通常遵循相同的课程,所以对于一个经常会地址,已经受理博士说。治疗的方向将取决于个体病人的心脏健康,包括是否有障碍物,症状,或现有的心律失常。HCM患者治疗前和心律失常可能会接受更多的测试协议规定。
“如果有不正常的节奏,很可能你会被称为心律专家。他们将决定什么类型的心律失常,这将决定如何处理,“已经受理博士说。
一种常见的治疗HCM和心律失常,尤其是对患者被认为是心源性猝死的风险,是一种植入式心脏除颤器,马修Henn医学博士说胸腔外科医生在哥伦布俄亥俄州立瓦克斯纳医疗中心。对于那些在较低风险,除颤器可以推荐β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗后,他补充道。β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂心脏减慢的方式,可以帮助维持一个稳定的节奏。
治疗是基于个体的症状,它可以包括抗心律失常药物和心力衰竭的管理。“在有症状的病人尽管医疗管理,或有一个显著的左心室流出道梗阻,手术肌切除术通常是下一步,”亨恩博士说。
手术肌切除术需要删除的部分增厚壁心肌阻塞是清除和血液正常流动。这个过程主要是考虑那些有严重堵塞,Henn博士说,因为它被认为是心脏手术。手术也可以解决那些他们心律失常问题,因为它涉及消除干扰心脏的肌肉细胞电信号。
另一个治疗方案是隔消融。这个过程使用酒精摧毁的一部分通过长,心肌增厚的细管插入动脉。博士说嗯,如果心电系统继续表现出混乱的迹象,一个心脏起搏器可能推荐,因为这个设备可以产生电脉冲控制心跳。
无论哪个方向,选择你的医生为你治疗,重点是控制症状,影响你的生活质量,已经受理博士说。心律失常和HCM可能导致疲劳、气短、虚弱和头晕。在一起,这些症状可以更持久,强烈和频繁。确保两种情况下及时解决,治疗计划,最大限度地减少这些问题,可以帮助你感觉HCM控制,尤其是心律失常诊断已经成为你的一部分。
心动过速的例子:梅奥诊所。(2022)“肥厚性心肌病的症状和原因。”https://www.mayoclinic.org/diseases conditions/hypertrophic - cardiomyopathy/symptoms causes/syc - 20350198
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心房纤颤的HCM (2):循环。(2016)“管理肥厚性心肌病的心房纤维性颤动。”https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.115.015085
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心房纤颤的预测:美国心脏病学院。(2021)“肥厚性心肌病中房颤的预警信号。”https://www.acc.org/latest-in-cardiology/journal-scans/2021/11/29/19/43/predictors-of-major-atrial-fibrillation-endpoints
