我们质疑畜群免疫力的5个原因

两位流行病学家解释了这种有争议的共同策略在实践中的样子。

畜群免疫听起来就像您在《大自然》纪录片中可能听到的事情一样,但是如果您今年一直关注新闻,您就会知道,与Covid-19有关,它引起了很多主流的关注。

我们想更好地理解牛群免疫力:这个概念是什么意思?为什么这么有争议?可以真的被用来结束大流行吗?我们与两位流行病学家进行了交谈,他们帮助将事情置于背景下。事实证明,牛群的免疫力不是“策略”,而是一种科学措施,可以帮助我们了解感染如何传播。就其本身而言,这不是打击Covid-19的传播的可行方式,它可能使脆弱的人处于危险之中。

什么是牛群的免疫力?

畜群免疫是科学家用来确定病毒何时停止在整个社区中传播的基准。萨斯基亚·波普斯库(Saskia Popescu)博士说:“群豁免是一种公共卫生方法,可以通过确保对大多数人口的疫苗接种和免疫力来保护一群脆弱的人群。”-19工作队。通常,这是通过广泛的疫苗接种来完成的。

Gypsyamber D’Souza, Ph.D., epidemiologist and professor at Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in Baltimore, explains further: “Herd immunity, or herd protection, is the idea that once a lot of people in a population develop antibodies to an infection, then the other people who haven’t had that infection yet are less likely to get it," she says. “Those people don’t have immunity, but we call it ‘herd protection’ because the other people in the group are less likely to transmit it to them." The unvaccinated or uninfected are not protected, but they’re significantly less likely to be exposed in the first place.

这种方法用于抵抗麻疹和脊髓灰质炎等病毒,大多数美国人已接种疫苗。Popescu说:“目的是为大多数人接种疫苗,以减少传播和保护那些无法接种疫苗的人,并且将面临严重疾病或死亡的风险。”例如,12个月大的婴儿无法获得麻疹疫苗,因此我们依靠那些可以接种疫苗的人。这有助于确保每个人的安全。

这是一种可以与COVID-19的策略吗?

10月4日,一群传染病专家签署了一份名为《大巴灵顿宣言》的声明,主张他们称为“集中保护”的群体免疫方法,以结束2019冠状病毒病大流行。他们认为,社区的低风险成员应恢复正常的生活 - 上班,上学以及举办体育和文化活动。由于年龄或预先存在的健康状况而导致的风险较高的人应继续留在家里,以最大程度地减少与他人的亲自接触。这种方法也由加利福尼亚胡佛机构的神经放射科医生斯科特·阿特拉斯(Scott Atlas),马里兰州(M.D.),白宫冠状病毒特遣队成员。

在宣言中,作者认为,结束锁定最终将通过允许人口建立牛群的免疫力来帮助保护弱势群体。他们写道:“随着人口的免疫力的建立,包括弱势群体的所有人感染的风险。”“因此,我们的目标应该是最大程度地减少死亡率和社会伤害,直到我们达到群体的免疫力为止。”

其他专家担心允许恢复正常的人可能导致不必要的死亡,这一想法引起了极大的争议。10月15日,一群科学家发表了一封信柳叶刀称牛群免疫方法为“不受科学证据支持的危险谬误”。他们认为,这可能会压倒医疗保健系统,并为人类的生活付出了巨大的代价。

事情就是这样:从公共卫生的角度来看,反锁定方法并没有真正的意义。D’Souza说:“种群的免疫力不是策略。”“它只是描述了人们不太可能暴露的情况。”她将其与伸出双手说:“我们放弃了 - 让我们解决这个问题。”现在,以下五个重要原因是让病毒仅仅运行其自然过程的时候:

  • 我们没有与Covid-19达到群豁免权的任何地方。不同的病毒具有不同的阈值,在该阈值中可以达到牛群免疫力,具体取决于它们的散布程度。“越感染力[病毒]是,在您看到饲料免疫力之前,必须拥有这种保护的人口比例越高。” D’Souza解释说。对于麻疹,该数字为95%;对于脊髓灰质炎,它接近80%。

    D’Souza说:“研究表明,对于冠状病毒,我们会看到一次有60%或70%社区的人的传播减少。”“我们离这很远。”9月的研究柳叶刀确定,不到10%的美国人有抗体19的证据(这意味着它们在某个时候被感染,无论是否有症状)。

    这意味着,至少有一半的美国人口仍需要感染Covid-19,以使群豁免发生。D'Souza说:“我们不想通过让感染猖ramp来达到这些水平,因为成本如此之高。”到目前为止,已有231,000多名美国人死亡,这是该国许多地区的封锁。根本没有没有预防措施的措施来增长这一数字。

  • 实际上,我们不知道Covid-19持续多长时间。官方记录显示,这种病毒已经感染了人类不到一年。在这一点上,很难了解Covid-19的行为“长期”。Popescu指出,这些知识差距使牛群免疫成为“轻率的方法”。

    D’Souza回应了这个。她说:“我们知道,在某些情况下,人们不止一次地感染了SARS-COV-2。”“因此,我们知道,一旦被感染后,人们就不会总是受到保护。”这将需要专家充分理解的时间 - 因此,在此期间,假设广泛的感染将导致广泛的免疫力。

  • 几乎不可能将脆弱的社区传播隔离。我们生活在一个相互联系的世界中。人们轻松地在城市,州甚至大洲之间旅行,这意味着很难将一群人完全隔离。“我们不再生活在孤立的社区中,” D’Souza解释说。“我们一直在来回旅行,无论是工作,旅行还是为了娱乐。”即使一个社区已经掩盖了病毒,也会出现和出去的人们为病毒传播做出了贡献。她说:“没有暴露于感染的人如果暴露了冠状病毒。”“随着人们的旅行,这很可能。”

  • 目前尚不清楚谁会因199号而生病。通常,患严重共同疾病风险最高的人是老年人,患有潜在医疗状况的人心脏病,肾脏疾病,COPD和癌症。但这绝不是对如果感染的人会感到最恶心的毯子评估。“年轻,更健康的人仍然会严重病,”波普斯库指出,“我们对长途旅行者的了解意味着[群免疫]方法将完全无视这些人的风险。”以多系统炎症综合征为例,这是COVID-19的一种罕见但威胁生命的并发症,可能发生在儿童中。假设年轻,健康的人不会生病,这本质上就是这样的假设。

  • 我们知道面具和社会疏远的工作。关于这种病毒仍然有很多要学习的东西,但是很明显。戴着口罩,洗手和社交距离等预防措施会减慢19009年的传播,并防止医疗保健系统变得负担过重。这样,当某人确实需要医院护理时,他们将更好地获得挽救生命的干预措施,例如呼吸机。在我们获得疫苗之前,这些是我们确保对方安全的最佳方法 - 那么为什么我们现在停下来?

D’Souza指出:“即使我们不能像现在这样重新生活……我们可以做很多事情来保持自己的快乐,同时保持自己的健康。”我们可以分小组在户外聚会,戴口罩并避免进行身体接触。我们可以与家庭中的人们或“隔离泡沫”度过无限的时光。D’Souza强调了“以我们正在做事的方式保持聪明,并使用所有可用的预防措施来确保自己的安全。”这个大流行不会永远持续下去,但这是我们现在的现实 - 因此,让我们通过尽一切努力减慢传播来表达善良。

认识我们的作家
莎拉·埃利斯(Sarah Ellis)

莎拉·埃利斯(Sarah Ellis)是一位健康和文化作家,他涵盖了从避孕措施获得慢性健康状况到健身趋势的所有内容。她最初来自田纳西州纳什维尔,目前居住在纽约市。她曾为Elite Daily,Greatist,Mindbodygreen和其他人撰稿。当她不写作时,莎拉(Sarah)喜欢远距离奔跑,素食食品,并从图书馆卡中获得最大收益。