ADHD和ODD有什么不同?
对立违抗性障碍(ODD)在多动症儿童中很常见，有1 / 2到1 / 3的多动症儿童表现出ODD的症状［1］．患有混合型多动症(多动和注意力不集中)的人患ODD的风险更大。患有ADHD的男性也比患有ADHD的女孩更容易患上ODD。离异父母和低社会经济家庭的孩子也有较高的ODD发病率。
ODD是一种慢性疾病，通常在8岁之前就开始了，早在4、5岁就可以发展。它被认为是由生物、心理和社会因素共同造成的。ODD的主要症状包括:
经常发怒
容易生气的
爱争论的，尤其是与成年人和权威人物
不遵守大人的规则或要求
为错误责备他人
经常在学校和家里惹麻烦
寻求报复或心怀怨恨
患有ODD的孩子通常朋友很少，即使他们交了朋友，他们的行为也常常会让对方望而却步。如果不治疗，ODD会发展为品行障碍。
目前还没有治疗ODD的药物，然而，通过持续的治疗，许多儿童的症状有所改善——尽管有些儿童需要两到三年的时间才能表现出更健康的行为。如果你的孩子表现出ODD的症状，你的医生可能会建议你做一个全面的心理评估。如果你的孩子没有服用治疗多动症的药物，医生可能会建议进行药物治疗的试验，因为这有时可以改善ODD的症状。你的孩子也可能从行为矫正技术中受益;治疗师可以帮助你在家里建立行为项目，并在学校使用。一些专家还建议家长接受培训，学习如何管理ODD。
冲动和侵略性
患有ADHD的儿童通常是冲动的，也就是说，他们不经思考就行动。通常这些行为并不是恶意的。然而，患有ODD的儿童的行为可能是有目的的。在他的文章《儿童和青少年的对立违抗障碍(ODD)和行为障碍(CD):诊断和治疗》中，詹姆斯·钱德勒博士给出了一个例子，一个患有ADHD的孩子冲动地在秋千上推一个孩子太用力，导致他们的朋友从秋千上摔下来。患有ADHD的孩子会感觉很糟糕。然而，患有ODD的孩子可能会用力推秋千，因为他想让另一个孩子从秋千上掉下来。他可能会笑，而不是感觉不好。
脾气暴躁vs挫折
患有ADHD的儿童很容易因为ADHD症状引起的困难而变得沮丧。这通常表现为愤怒或蔑视。他们可能会“行动”作为一种应对挫折的方式。对于ODD患儿来说，同样的行为也会发生，但是他们通常是故意的。“发泄”更多的是一种生活方式，而不是一种处理挫折的方式。
不遵守指示vs.抗争
患有ADHD的孩子的父母经常说，“他似乎就是不听。”我可以让他做某件事三次，但他还是不做。患有ODD的孩子经常目中无事，拒绝遵守规则。虽然行为可能是相似的，但行为背后的原因是不同的。对于患有ADHD的儿童来说，不听可能是注意力不集中的表现，他实际上听到了你说的话，但只是忘了该做什么。或者，当涉及到非常有趣的事情时，这可能是一种过度关注的迹象。这通常不是一种挑衅行为。然而，患有ODD的孩子经常拒绝遵守规则，对成年人和有权威地位的人(保姆、哥哥或姐姐)喜欢争论。他们拒绝与他人合作。这可以是有意的。
困难的友谊
患有ADHD的儿童经常在社交方面有困难。他们可能会错过社交线索，在说话时打断别人，或者因为多动症症状而被拒绝。根据美国疾病控制和预防中心的数据(疾病控制与预防中心)，患有ADHD的孩子有干扰友谊的困难的可能性几乎是常人的10倍。患有ODD的孩子在交朋友和交朋友方面也有困难。这通常是因为他们对待周围人的方式。他们想让人讨厌，想让别人生气。他们好争论，令人生厌。他们经常对他人撒谎或做出恶意行为。他们的同学不想和他们在一起。
虽然从表面上看，ADHD和ODD的结果可能相似，但其原因是完全不同的。幸运的是，大约有一半患有ODD的学龄前儿童在8岁时就会痊愈。对另一些人来说，治疗其他疾病，比如多动症或抑郁症，可以帮助减少ODD的症状。有些人可能会出现其他症状，比如焦虑和抑郁。然而，有些人会发展为品行障碍，在青少年和成年时期可能会有问题。
如果你担心你的孩子的行为超出了ADHD的范围，是恶意的或故意的，你应该和你的医生谈谈。他或她会把你推荐给你所在领域的专家，他们可以帮助你制定一个治疗计划，并帮助父母培训，这样你的家人就可以更好地处理ODD的症状。
引用:
“多动症与共存条件”日期不详，全国精神疾病联盟特约撰稿人
［1］注意缺陷多动障碍和共存条件:破坏性行为障碍(WWK 5B)，更新2008年2月，特约撰稿人，儿童和成人注意缺陷/多动障碍(CHADD)
“对立违抗性障碍”更新2014年2月24日，由Fred K. Berger医学博士更新，A.D.A.M.医学百科全书
“儿童和青少年的对立违抗性障碍(ODD)和行为障碍(CD):诊断和治疗”日期不详，吉姆·钱德勒，医学博士，f.r.c.p.c.， klis.com
