如何找到中风后最好的护理
![中风康复](https://images.ctfassets.net/yixw23k2v6vo/Ey7Hy1vRbESwAmCsIsC28/6812b8c7c2b9a69287b9c3659fa21c79/ThinkstockPhotos-87728193-hero.jpg?w=864&h=576&fm=webp&fit=thumb&q=65)
大约800000美国人遭受中风每年。他们中的一些人会留下短暂的身体损伤,可能持续几周或几个月。其他人可能面临永久性残疾。研究表明,即使在最严重的情况下,中风康复也是有帮助的。但是,直到现在,关于最好的恢复方法还没有达成共识。
今年5月,美国心脏协会(American Heart Association)和美国中风协会(American Stroke Association)在《中风》(Stroke)杂志上发布了第一个中风康复指南,呼吁加强多学科治疗。
这样的“以证据为基础的建议卫生保健专业人士提供宝贵的指导,”彼得·v·拉宾说医学博士,公共卫生学硕士,埃里克森学院教授老化,马里兰大学巴尔的摩县,创始主任老年精神病学在巴尔的摩的约翰霍普金斯大学医学院的。“它们还可以帮助指导患者及其家人在中风后尽可能获得最好的护理。”
急性事件,慢性情况
中风会中断富含氧气的血液流向大脑,因为要么动脉阻塞(缺血性中风),要么大脑中的血管破裂(出血性中风)。缺氧会导致脑细胞死亡。
该指南明确指出,中风最好被认为是一种慢性疾病,而不仅仅是急性事件。复苏通常会持续数年。
对于中风患者,在医院的紧急环境中开始康复,治疗计划将在你出院之前被设计出来。但是在你离开之前,你应该参加一个有组织的预防跌倒的项目。它应包括以下方面的信息:
让你的家尽可能的安全(例如,移除地毯,增加照明);
可能影响平衡的药物副作用;和
-如何使用任何辅助移动设备,如步行者、轮椅和手杖。
重症监护是最好的
在新的指导方针中,最重要的是强烈建议选择住院康复机构,而不是专业的护理机构来进行中风后护理。住院康复设施必须每天提供至少三个小时的康复服务。该设施还可以提供24小时护理和每日医生的访问。它可以是一个独立的设施或位于医院内的一个单元。
住院病人的康复治疗部分由医疗保险支付,但剩下的自费费用对一些人来说可能是望而却步的。当地设施的供应,特别是在农村地区,可能也很有限。
相比之下,熟练的护理设施只要求护士每天工作8小时。他们能更好地照顾那些可能无法完全或部分康复的中风幸存者。医疗保险包括长达100天的住院时间。
只要你能够参加中风康复治疗,并且有机会进入康复中心,你就应该被转移到住院康复病房。如果你的急救医院团队推荐你去一个专业的护理机构,坚持——或者让你所爱的人坚持——转而去一个住院康复机构。
拉宾斯说:“提倡转诊到一家经过认证的住院康复机构,在那里,一个由中风专家组成的协调的多学科团队可以根据你的需要量身定制干预措施,帮助你充分发挥自己的潜力。”研究表明,出院到住院康复中心的患者比那些进入专业护理机构或养老院的患者有更高的功能恢复率,更有可能回到社区生活。”
住院康复机构的医疗团队汇集了神经学、康复、职业和物理治疗、语言和语言治疗、心理学、护理、社会工作和营养方面的专家。更重要的是,AHA和ASA强调团队中包括家人、朋友和照顾者的重要性。所有团队成员之间的护理协调和沟通对病人的成功至关重要。
根据该指南,卒中住院康复机构的具体特点应包括:
强化重复性训练,提高行动能力,练习坐、站、走、爬楼梯等动作。
平衡训练和一般强化活动。
一个定制的心血管运动计划,可以适应出院后在家使用。
一个丰富的环境,促进认知活动,使用电脑,书籍,音乐和虚拟现实游戏。
眼部锻炼和语言治疗。
营养筛查,特别是确保患者获得足够的钙和维生素D以减少骨折风险。
与病人和他们的伴侣就性问题进行公开讨论的机会。性功能通常会受到中风的影响,但患者往往不愿意或尴尬地自发地讨论这些问题。
尽管残疾可能持续存在,有时甚至是终身的,但人们往往会重新获得很大程度的独立性。
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