如何判断你的哮喘是否得到控制

通过约翰Bottrell 卫生专业人员

很容易以为你的哮喘控制住了,其实不然。我们哮喘患者喜欢忘记自己有哮喘,过着快乐的生活。当我们习惯性地服药,甚至不考虑我们在做什么时,常常会达到这样的地步。这是正常的。

这是一件值得不时思考的事情,值得与你的医生讨论,特别是随着最新的哮喘知识的学习,更好、更安全的药物的发明,可以帮助你更好地控制哮喘。

你的哮喘控制住了吗?答案是:视情况而定。对于大多数哮喘患者来说,每周使用支气管扩张吸入器(通常称为“救援吸入器”)不超过两次就被认为是可控的。然而,一些严重的哮喘患者仍然需要在一天中多次使用他们的救援吸入器。

然而,如果你不注意你的哮喘,你就无法确定它控制得有多好。
同样地,如果你不承认你的哮喘没有得到很好的控制,你将无法控制它,这可能会导致你在未来的道路上更严重的哮喘问题。

我以我自己为例。
在我的生命中,有一次我以为我的哮喘得到了很好的控制,但事实并非如此。事实上,当我还是个孩子的时候,我就被教育如何很好地控制我的哮喘,但不知怎么的,我让这个智慧从我的有意识的记忆中溜走了——至少有一段时间。我好几年都没见过我的哮喘医生。我一整天都喘着粗气,随意使用我的救援吸入器。一个朋友找到我,告诉我我需要去看医生,我拒绝了。我说"我的哮喘控制得很好"像大多数否认现实的人一样,我没有意识到这一点否认

直到一次严重的哮喘发作让我住进了医院,我才开始有了不同的想法。
在那里,我的朋友再次走过来对我说:“里克,你把自己放在这里。你需要更好地照顾你的哮喘。”

就在那一天,我决定我要成为模范病人,努力控制我的哮喘(就像格兰特哮喘人格类型一样!)
这花了一段时间,但到2007年,我和我的医生一起工作,摆脱了不幸的哮喘标签。就在这个时候,我在我的RT Cave博客上写道,我的哮喘得到了控制,我也每天使用我的救援吸入器。一位匿名博主回复了我的帖子:

“老兄…你可能要重新考虑使用沙丁胺醇的答案了……它应该根据哮喘患者的需要使用,通常如果每周使用超过两次(不包括环评),你的哮喘就失去了控制,你就会被归入哮喘死亡风险较高的行列。病人应该经常告诉他们的医生,如果[他们]每周使用沙丁胺醇超过两次,他们的医生应该加快他们的维持药物。这些都写在哮喘指南里了。”

那么,我错了吗?我的哮喘没有得到控制吗?考虑到我过去固执于他人意见的糟糕经历,我决定阅读这些哮喘指南。我学到的是,你不能用同样的方法来确定每个哮喘患者的“控制”。这位匿名博主甚至在几年前还不知道我是一个不幸的哮喘患者,“每天几次”使用我的救援吸入器对我来说是一个显著的改善。

然而,总的来说,当我们谈到大多数哮喘患者时,他是对的。如果我们很少需要急救药物,我们中的大多数人可以说我们的哮喘得到了控制。
而且,对我们所有人来说,频繁使用吸入器是哮喘控制不良或恶化的迹象(你需要打电话给你的医生)。

也就是说,你怎么知道你的哮喘控制?

根据国家心肺和血液研究所的哮喘指南,无论哮喘的严重程度如何,以下是确定哮喘控制的最常见标记:

*减轻症状,更好的是预防症状(如咳嗽、白天、晚上或用力后呼吸急促)。

*减少使用支气管扩张剂(救援吸入器)快速缓解,或理想情况下,减少使用
一周不到两天。

少几天或不缺勤或不旷课或不上班

*能够参与日常活动或期望的活动

*提高运动能力而不出现哮喘症状

*肺功能测试(PFT)中FEV1改善,或维持正常肺功能。

*减少病情恶化

*减少因哮喘而去急诊室和住院的次数

*因哮喘而夜间醒来的次数减少

*最佳的哮喘药物,副作用最小

你的期望达到或超过了

*你对自己的哮喘治疗很满意

事实上,决定哮喘控制的最大标志是对哮喘治疗的积极反应,使哮喘患者过上正常、积极、满意的生活。
毕竟,任何哮喘患者的目标都是“正常”。

所以,如果读完这篇文章,你认为你的哮喘肯定得到了很好的控制,恭喜你!继续伟大的工作。
如果你怀疑你的哮喘可以得到更好的控制,那么也许是时候给你的哮喘医生打电话了。

满足我们的作家
约翰Bottrell

John Bottrell是一名注册呼吸治疗师。他作为哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的健康专业人士为健康中心撰稿。