你的甲状腺如何影响你的性生活

通过玛丽Shomon 病人的倡导者

如果你已经失去了床上的嘶嘶声,有一个地方你可能已经考虑过了:你的甲状腺。甲状腺疾病的一些常见症状,如体重变化、疲劳或情绪变化,都会影响你的性生活。超重,筋疲力尽,焦虑或抑郁会影响你在卧室的风格。但是甲状腺疾病——尤其是在未诊断、未治疗或治疗不当的情况下——会在男性和女性中引起许多特定的性问题。

甲状腺机能减退和甲状腺机能亢进可导致男性和女性的几种主要性功能障碍,包括:

  • 性欲低下性欲低下或完全缺乏性欲,称为性欲低下

  • 无法被唤起

  • 难以达到性高潮,缓慢达到性高潮,或无法达到性高潮

每个性别都有一些额外的甲状腺相关的性症状。对男性来说,甲状腺问题也会导致:

  • 勃起功能障碍的定义是难以勃起或维持勃起

  • 早泄

  • 延迟射精,定义为需要较长的性交时间,即30到40分钟,才能射精

还有一些妇女特有的与甲状腺有关的性症状,包括:

  • 不充分的润滑

  • 性交疼痛

一些关于甲状腺疾病和性功能障碍的数据

一项研究发表在临床内分泌代谢杂志(JCEM)提供了一些关于男性甲状腺问题和性问题之间联系的统计数据。

  • 几乎三分之二的甲状腺功能低下的男性抱怨性欲低下、勃起功能障碍和射精延迟。

  • 半数甲状腺功能低下的男性抱怨早泄,近五分之一的男性抱怨性欲低下。

  • 根据研究人员的说法,通过适当的治疗使男性的甲状腺功能恢复到“正常”状态,即甲状腺功能亢进,可以扭转男性的大部分性症状。

另一项研究临床内分泌代谢杂志探讨甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退与男性性功能的关系。他们发现,80%患有甲状腺疾病的男性有勃起功能障碍,而在没有甲状腺疾病的男性中,这一比例为37.5%。勃起功能障碍发生率在甲状腺功能减退的男性中最高。

该研究还表明,甲状腺问题和女性性功能障碍之间存在明确的联系。在所有患有甲状腺疾病的女性中,大约有一半的人报告有一定程度的性功能障碍。性欲低下在甲状腺功能减退的女性中是一个特别的问题,患有桥本氏症和甲状腺肿的女性性欲低下、润滑不足和难以达到性高潮的几率明显更高。

其中一项研究发表在内分泌学调查杂志研究发现,患有甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎和甲状腺肿的女性,其性功能障碍的发病率平均是没有甲状腺疾病的女性的两倍多。

一项研究性医学杂志还发现女性甲状腺机能亢进和性功能障碍之间有很强的联系。具体来说,患有甲状腺机能亢进症的女性性欲、性唤起、润滑和性高潮显著降低。

有好消息!

专家发现,大多数甲状腺相关的性功能障碍和症状在接受适当的甲状腺治疗后是可逆的。也有医学治疗,生活方式的改变,和补充剂可以帮助你找回你的卧室魔力!

如果你没有甲状腺疾病的诊断

如果你正在经历性功能障碍,但你还没有被诊断为甲状腺疾病,你的第一步应该是一个完整的甲状腺评估,包括临床检查,和血液测试小组,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(free T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free T3)、甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体检测.这将诊断或排除甲状腺疾病是性功能障碍的原因。

对男性的一个重要提示:如果你正在经历勃起功能障碍,并被诊断为甲状腺疾病,美国甲状腺协会建议你在接受勃起功能障碍治疗前等待6个月。甲状腺相关的勃起功能被认为是可逆的,通过适当的甲状腺治疗,通常会自行解决的时间。

如果你已经被诊断患有甲状腺疾病

确保你的甲状腺药物治疗是优化的。你可能仍然有性功能障碍,甲状腺检查结果在参考范围内,但不是“最佳”。这可能需要改变你的类型或剂量甲状腺激素替代或抗甲状腺药物。(在这里了解关于最佳水平的更多信息.)

下一步:检查性功能障碍

如果最佳的甲状腺治疗不能解决你的性功能障碍,你也应该与你的健康保健提供者进行一次完整的检查。这应该包括:

  • 完整的身体和病史

  • 激素评估,包括男性和女性的睾酮和雌激素,以及性激素结合球蛋白(SHBG).SHBG升高可降低睾酮水平。

  • 对你正在服用的药物和补充剂的评估。有些药物——例如抗抑郁药——会导致性方面的副作用。

  • 回顾任何可能影响性功能的情绪或心理因素。例如,你的医生应该询问你的一般压力,你们的关系问题,以及任何性创伤的历史。重大的问题可能是一个信号,表明专业治疗可能会有所帮助。

治疗性功能障碍的药物

根据你的医疗保健提供者的评估,可能会建议治疗。

一些可能的治疗方法包括:

  • 睾酮治疗男性和女性

  • 女性用雌激素/黄体酮进行激素替代,特别是在过程中或之后准更年期绝经期/

  • 阴道雌激素乳膏为女性,帮助性欲和润滑,并减少疼痛

  • 提高男性勃起功能的药物,如西地那非(伟哥),他达拉非(希爱力)和伐地那非(艾力达)

  • 一些男性也可以从阴茎植入和真空装置中受益,以帮助勃起功能障碍和阳痿。

如果你正在与一位综合医生或激素平衡专家合作,他们可能也会评估你的肾上腺功能——通常是24小时唾液皮质醇/脱氢表雄酮(DHEA)测试。肾上腺失衡会导致疲劳、性欲低下和耐力低下,可以通过服用补品、改变生活方式和必要的药物来解决。

考虑补充

据报道,有各种各样的非处方补充剂可以帮助性欲和性功能。一定要向你的健康保健医生咨询如何安全使用补充剂,其中包括:

  • 皇家吗咖能够-一种来自南美玛咖根植物的适应基因补充剂,有助于平衡和提高男性和女性的激素,包括甲状腺激素。(注:皇家玛咖是一种特殊的配方,不同于其他类型的玛咖,它经过适当的加热,使之不会变质goitrogenic.)

  • 脱氢表雄酮-无处方可得,脱氢表雄酮激素转化为睾酮。

  • 锌——锌是产生睾酮的必要元素,锌水平低与性欲低下有关。

  • 欧米茄3脂肪酸——有助于身体产生性激素

  • 燕麦/燕麦乳状种子-据报道,它能刺激男性和女性的性欲

  • 角山羊草-这恰如其分的命名的中草药是用来帮助男女解决性功能障碍

自我护理和生活方式的改变

最后,不要忘记最基本的。你可以做几件事来帮助你的性功能回到正轨。

  • 减肥:超重会影响性欲和性表现,研究表明,即使减掉几磅也会增加性欲。减肥还能降低性激素结合球蛋白(SHBG),而SHBG能释放性欲,促进睾丸激素的分泌。

  • 练习:锻炼有助于血液流动和荷尔蒙平衡,专家发现,有规律的锻炼可以提高男性和女性的性欲和高潮能力。说到锻炼,去做有氧运动,这有助于释放内啡肽,创造一种幸福的感觉。

  • 得到充足的睡眠:长期睡眠不足会抑制你的性欲。目标是每晚至少睡7小时。

满足我们的作家
玛丽Shomon

Mary Shomon是一位耐心的倡导者纽约时报畅销书作者,从综合的角度为读者提供关于甲状腺和自身免疫疾病、糖尿病、减肥和激素健康的信息。玛丽一直是倡导更有效、以患者为中心的激素保健的主要力量。玛丽还在PBS的《健康荷尔蒙》电视连续剧中联合主演。玛丽还在健康中心的健康倡导顾问委员会任职。