IBS的诊断和治疗
过敏性肠综合征（IBS）难以诊断，因为该疾病导致医生通过体检，成像研究或实验室测试可以识别医生的身体异常。
因为IBS的症状重叠了这么多其他消化障碍，综合征的人有时会误导。IBS可以很容易地与憩室炎混淆，结肠癌,肠梗阻，溃疡性结肠炎，克罗恩氏病,胃肠道感染，乳糜泻和乳糖不耐受。
由于肠易激综合征在50岁以下的人群中更常见，老年人首先需要确定，在老年人中更常见的另一种疾病并不是导致他们症状的原因。医生会记录病史，进行身体检查，并要求验血。
老年人应具有结肠镜检查或纵传镜检查，以排除结肠直肠息肉或癌症和结肠炎的可能性。如果您的IBS症状主要涉及腹泻或腹泻和便秘的交替模式，您还应对乳糜泻患者进行血液检查。如果您在吃乳制品时似乎恶化，您的医生也可能对乳糖不耐受进行呼吸测试。
一旦你的医生决定你的腹痛不是由于物理异常，必须满足以下三个标准中的两个诊断：
•排便可以减轻疼痛。
•疼痛伴随着便秘或腹泻。
•疼痛与大便形式的改变有关(水样，
松散或颗粒状）。
这些症状必须一直或偶尔出现，至少持续三个月。
治疗肠易激综合症
一旦确诊，肠易激综合征的治疗主要集中在缓解最烦人的症状:
•Constipation-predominant肠易激综合症。2012年，美国食品和药物管理局批准了一种治疗便秘型肠易激综合征的新型处方药。在临床试验中，每天服用一剂名为利那洛肽(Linzess)的药物的受试者比服用安慰剂的受试者更频繁地自发排便，腹痛也更少。
Linaclotide导致酶浓度升高，醋酸胍基环酶-C形成在肠中，这被认为加速胃肠道过境以及降低疼痛感测神经的活性。在进食前至少30分钟服用Linzess。临床试验期间报告的最常见的副作用是腹泻。药物不应用于17岁或以下的患者。
另一种治疗便秘为主的肠易激综合征的药物是处方泻药lubiprostone (Amitiza)。这种选择性C-2氯离子通道激活剂于2008年获得批准，可启动氯离子分泌进入肠道，从而有助于促进肠道运动。阿米扎每天服用两次;常见的副作用包括恶心、腹泻和头痛。
选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药，如氟西汀(百忧解)，可以改善腹痛和其他便秘型IBS的症状。ssri类被认为可以增加食物在胃肠道的运输速度。
另一种被批准用于便秘型肠易激综合征妇女的处方药泰加瑟罗(Zelnorm)，由于严重的心血管副作用于2007年停产，现在只在紧急情况下供应。
•腹泻主要IBS。非处方止泻药物洛哌丁胺(易蒙停)是一种有效的治疗方法，有助于减少排便次数，提高一致性。然而，它对腹部疼痛或腹胀没有任何效果。
低剂量三环抗抑郁药（TCA）如Desipramine（NorpraMin）通过通过胃肠道减缓食物过渡速度来减少腹泻主要IBS的疼痛和症状。
处方药物阿洛司琼(Lotronex)已被证明可以缓解腹泻型肠易激综合征(IBS)女性的症状，但有严重副作用的风险，包括严重便秘和结肠血流量减少。只有在传统治疗方法失败的情况下，才可以通过一种特殊的处方方案，为以腹泻为主的肠易激综合征的女性患者提供这种药物。
•便秘或腹泻型肠易激综合症。最新的研究还表明，心理疗法，包括认知行为疗法、动态心理疗法和催眠疗法，可以在一定程度上缓解肠易激综合征的症状，无论这些症状是以便秘为主还是以腹泻为主。
正念训练——一种以不加判断地观察思想、感觉和感觉为特征的冥想形式——可以减轻肠易激综合征患者的症状严重程度，改善其生活质量。
