如果你可以根据需要服用胰岛素，怎么办？

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如果你刚刚如果你被诊断出患有2型糖尿病，或者你已经患有2型糖尿病一段时间了，你的医生可能会给你开胰岛素的处方——你可能对余生都要服用这种药物的前景感到有点不高兴。但如果你不需要这样呢?越来越多的证据表明，你是否偶尔或定期需要胰岛素取决于你自己、你的行为和你的医生。“对于糖尿病来说，一切都是因人而异的，因为每个人都有不同的风险因素，”底特律亨利福特医院的内分泌学家Shiri Levy博士说。

当你被诊断为2型糖尿病时，你可能已经失去了大约50%的胰岛素分泌能力。“胰腺中那些产生胰岛素的细胞不能再生，”高级执业护士和黛比Hinnen说认证UCHealth糖尿病保健和教育专家在科罗拉多斯普林斯,有限公司”由于这个原因,它是非常重要的咄咄逼人的大门对试图让你的血糖水平的好地方,这样你就可以保护你有什么产生胰岛素的β细胞。”

”是否需要胰岛素治疗的主要因素可以归结为胰腺是如何工作,”苏珊说修道院,沃特,一个护士教育者UCHealth糖尿病患者和医学营养治疗柯林斯堡有限公司,有几个因素决定其功能,这可能意味着你的胰岛素处方。让我们来看看影响你与胰岛素治疗关系的因素。

为什么你可能需要服用胰岛素

利维博士说，影响你对胰岛素需求的因素因人而异。所以，重要的是要了解你在哪些地方有糖尿病并发症的风险。你的风险越高，你可能就越需要在你的治疗计划中加入胰岛素。这些风险因素包括:

• 有遗传倾向的“2型糖尿病是一种主要特征。如果父母双方都有2型糖尿病，那么他们的孩子几乎有100%的几率也会有2型糖尿病，”Hinnen说。

• 超重或肥胖。超重会导致你体内的细胞对胰腺释放的胰岛素变得不那么敏感，从而导致胰岛素抵抗ObesityAction.org．患有糖尿病的人，89％是超重或肥胖。

• 久坐不动的生活方式。每天坐10小时或更长时间，每周坐70小时或更长时间，会增加患疾病的风险，包括代谢疾病和心脏病。久坐——即使你做了运动——也会增加你的血糖、空腹胰岛素和代谢风险评分。根据发表在《健康杂志》上的研究，它还会降低你的HDL-C医学和运动科学。

• 服用某些药物。药物引起的糖尿病是一个问题，类固醇是导致糖尿病的最大元凶。这是因为类固醇可以治疗很多疾病，包括关节炎、支气管炎和背痛。“他们有我们所说的类固醇诱导的糖尿病，”利维博士说。还有一些抗精神病药物会导致高血糖和糖尿病。

• 怀孕期间患有妊娠糖尿病。列维博士说:“虽然这种症状在你分娩后消失了，但它给我们提供了信息……这个特定的个体有高血糖的倾向。”

• 抽烟。

• 有高血压、胆固醇和/或糖化血红蛋白。

• 接受手术。利维博士说，人们也可能因为其他健康问题而在手术前需要胰岛素治疗。“如果手术不能推迟，这是控制血糖最安全、最快速的方法。”

但如果你不属于这些风险群体之一，有一些方法可以让你在改变生活方式的同时避免服用胰岛素。

降低你需要胰岛素几率的方法

在人们开始胰岛素治疗之前，你可能会被要求改变你的生活方式。根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项针对5000多人的临床试验，强化的生活方式干预可以将糖尿病前期患者发展成完全的2型糖尿病的几率降低58%糖尿病护理．生活方式干预包括健康饮食、锻炼、减肥、获得情感支持和睡得好。“但对很多人来说，严格遵守运动和饮食是一件非常困难的事情，”利维博士说。

利维博士说，无论你是服用口服药物还是胰岛素，改变生活方式都可以帮助你控制血糖水平。的工作原理:

• 吃得更健康。修道院说，避免含糖饮料和浓缩的糖果，因为它们非常迅速地将大量的糖进入血液中。Swap出来的碳水化合物，如鸡蛋和瘦蛋白质。“勒迪博士说：”任何蛋白质的膳食都不容易飙升血糖。“

• 保持活跃。“体育活动可以帮助身体自然地燃烧更多的糖，”艾比说。目标是每周锻炼150分钟。“试着每天快走30分钟，每周五天。这有助于降低血糖。它还有助于控制体重和血压，”利维博士说。

• 如果你超重或肥胖，请减肥。“体重减轻5%到7%会对胰岛素抵抗产生巨大影响。即使减掉两到三磅的体重也会产生影响，”Hinnen说。“对于非常超重的患者，如果他们减肥，通常可以逆转，血糖不再异常。(这是真的)即使有遗传倾向，因为它们已经改变了环境，”利维博士说。

• 改变药物。药物诱导的糖尿病被认为是2型糖尿病发病率增加的原因之一。利维博士说，对于那些由皮质类固醇或抗精神病药物引起的糖尿病患者，药物的改变可以减少或消除他们对胰岛素的需求。“我们和他们的医生合作，看看将来是否能做一个无类固醇的项目。有时我们可以，有时我们不能。他们可能已经为背痛做了一切，而类固醇注射是唯一有效的方法。在这一点上，我们可能需要口服药物或胰岛素。”

对于有精神健康问题的人，比如精神分裂症，改变药物并不总是可行的。“我们有很多很多治疗血糖的选择。但也有可能他们最终找到了治疗精神障碍的正确药物。所以，我们会解决这个问题，”利维博士说。

即使生活方式发生了重大改变，你的身体仍然需要胰岛素来正常工作。这并不意味着你失败了，或者你没有付出足够的努力。

“糖尿病是一种进步疾病。我们知道，产生胰岛素的β细胞随着时间的推移而失败。即使对于完全吃的人，服用药物，也损失了重量。他们仍然需要胰岛素注射。这并不意味着他们做错了什么。这只是糖尿病的性质，“汉珍说。

短期使用胰岛素有帮助吗?

人们一开始就拒绝胰岛素治疗，因为他们担心会一直使用它。但让血糖水平失控是不好的。“当人们有高血糖时，他们不一定会感觉不好，但它会对他们的血管、心脏、眼睛和肾脏造成损害……还有很多其他疾病，你会感到恶心或不对劲。”但是糖尿病是潜伏的，”Hinnen说。这就是为什么和你的医生一起寻找适合你的治疗方法是很重要的——可能就是胰岛素。

好消息是，你可能只需要短期的胰岛素治疗就能恢复正常。更好的是，这种短期的胰岛素使用不会使你的身体依赖于注射的胰岛素，因为，正如Abbey解释的那样，如果额外的胰岛素被注射，你的胰腺不会停止制造胰岛素。她说:“胰腺一直在尽可能地制造胰岛素。”但你是否需要使用口服药物或胰岛素来控制你的2型糖尿病取决于你的个人健康以及你的身体对这些干预的反应。

如果在剧烈的生活方式改变之后，你的医生仍然告诉你你需要胰岛素治疗，不要感到沮丧。“我们告诉这些患者，如果你没有过这样美妙的生活方式，情况可能会更糟。我们真的鼓励他们保持健康，”利维博士说。

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丽塔Colorito

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