是多动症还是别的什么?ADHD诊断中的问题
我们一直在探索本月在Adhd Central上的ADHD诊断的主题。
我们开始讨论为什么有些人不相信ADHD。你给了你的意见，我们听了。
接下来我随访了与Michael Laskoff的采访，
她是《赫芬顿邮报》的一名作家，被诊断患有成人多动症。
迈克尔的面试指出，Adhd不仅仅是一种童年的障碍，而成年人也可以拥有它。
有一些专家说，成人多动症的诊断不足。
上周我报道了一则新闻说《精神疾病诊断与统计手册》将会有一些重大的变化新版DSM-5。
似乎如何诊断出ADHD，自闭症谱系障碍和儿科双相情感障碍的一些大变化。
他们仍在修改手册的过程中，目前还没有任何定案。
今天我想继续这个关于诊断的主题，通过讨论一直以来困扰ADHD诊断过程的问题。
我认为有些人质疑ADHD作为正式诊断的有效性的原因之一是由于这种疾病过度诊断或补足了这种疾病。
更让人困惑的是一长串可能伴随ADHD诊断而来的共病和共存的条件。
更不用说，注意力缺陷多动症的许多症状与其他疾病和障碍有重叠。有时被诊断为多动症的实际上可能是别的什么东西。
一个人希望是，在新修改的DSM-5中的ADHD诊断标准的简化将清除这种混乱，使过程更加可信。
1998年，美国医学会科学事务委员会
有人说涉及ADHD诊断标准的有效性：
“多动症是一种儿童神经精神综合症，在过去的40年里，人们对它进行了彻底的研究。可用的ADHD诊断标准是基于广泛的实证研究，如果应用得当，可以诊断出具有高信度、良好的面孔效度、高可预测性的症状和药物反应。注意力缺陷多动症是医学上研究得最好的障碍之一，其有效性的总体数据比大多数精神障碍甚至许多疾病的数据更有说服力。”
这句话是在十年前制作的。
这在今天还适用吗?
以下信息来自我们的注意力缺陷多动症诊断部分，标题为:识别患有注意力缺陷多动症的儿童的困难:
“目前还没有实验室或成像测试来可靠地诊断ADHD。诊断只依赖于行为症状，排除了其他障碍。”
所以基本上我们主要依赖于行为清单。
我关于ADHD的问题一直是：人们如何可靠排除其他障碍？
例如，为什么一个孩子不能同时患有自闭症和多动症?
再次，希望新修改的DSM-5将解决这些问题。
以下是我们ADHD中心诊断信息部分的一项研究报告，表明ADHD可能被过度诊断:
“在一个中心，经过仔细测试后，ADHD只有11％的儿童被提到的ADHD的实际诊断，18％没有残疾。其他人只是穷人或根本没有问题。”
然后似乎也有证据表明，ADHD可能因一些人群而被诊断，包括女性，少数民族和成年人。
显然，当前诊断过程似乎有许多人在不应该被赋予这种诊断标签时存在的问题。同样，如果有许多人需要对他们的adhd治疗但没有得到它，那么有很多问题就会出现问题，因为他们没有得到正确识别。
让我们通过指出许多重叠的、共存的或共病的ADHD症状来增加这个话题的困惑:
我们的Eileen Bailey讨论了十个患有Add / Adhd的症状的医疗状况，包括甲状腺功能减退症，铅毒性和睡眠障碍的东西，以命名几个。
如果您想了解对ADHD的相关条件如何被诊断出来，请通过艾琳Bailey，共同现有的护板查看此信息文章，其引用每个病症或病症的特异性症状。
在我的帖子中，ADHD和多个诊断成员通过分享他们的经验，并通过诊断患有ADHD的儿童以及其他诊断，例如OCD，Tourette的综合征和CAPD（中央听觉处理障碍）。
最后，我将留给你一个链接到a 2月10日钍PBS《新闻一小时》节目的文字记录，[精神病学家建议修订诊断手册]。PBS主持人与美国精神病学会主席Alan Schatzberg博士与杜克大学医疗中心的前精神科博士兼艾伦福利博士交谈。
弗朗西丝博士参与了最后一本诊断手册的修订工作。
它可能会或可能不会震惊或令人惊讶的是，您听到一些事情博士的承认等：
“但是，我认为我们无意中触发了三种错误的流行病，一种是你提到的自闭症，另一种是儿童双相情感障碍，第三种是过度诊断的注意缺陷障碍。”
在这段PBS的文字记录中，弗朗西丝博士继续解释了过度诊断多动症的最终结果是兴奋剂处方的激增和这些药物的二级非法市场。
他接着引用了一项统计数据，即30%的大学生使用兴奋剂以在学校取得更好的成绩。
你们中的一些人已经在ADHD中心讨论过，你们觉得越来越难得到你需要的ADHD药物，因为这些药物被滥用，从不需要的人那里得到。
不幸的是，这是一个不容易答复的问题。
多动症确实存在。
有很多研究可以证明这是一种需要治疗的神经功能。
但是诊断过程本身呢？
它在工作吗？
Adhd有不同的“类型”？
注意力缺陷多动症是另一种疾病的症状吗?
为什么这种疾病被转移到它被称为“假流行病”的地步？
尽可能多地研究和讨论这种疾病，仍然存在许多未答复的问题。
时间将判断是否有助于诊断过程的新变化将有助于降低诊断ADHD中固有的当前问题。
想法？
我们想听听他们
Goldman，L.S.，Genel，M.，M.，Bezman，R.J.，Slanetz，P.J.（1998）儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的诊断和治疗。为科学事务理事会。美国医学会（Jama）279：1100-1107。
