是慢性阻塞性肺病、哮喘还是肺炎?你怎么知道?

通过简马丁 卫生专业人员

你的医生是如何找出你的问题并得出正确的诊断的?让我们从一个故事开始,这是不久前发生在我身上的一件事……

“嗯,有三种情况,”医生说。它可能是由药物引起的,也可能是爱狄综合症,这种病可能随时消失,也可能永远存在,也可能是脑动脉瘤。_

我失控了,崩溃了,就在医生和护士面前哭了起来。医生拍了拍我的肩膀,递给我一张纸巾。“我们会想出办法的。待在这儿,我们试试眼药水,看看有没有效果。”

我刚刚度过了一个美妙的假期,这是我第一次乘船游览。在我们回家的路上,我左边的瞳孔,也就是我眼睛中间的黑色部分变得很大。所以那天早上我才去看眼科医生。

他们说,你记住并反复思考的不一定是你的医生说的,而是你听到的。我为重病患者工作了20多年,当医生给病人和他们的家人诊断和预后时,我就在床边。令我惊讶的是,医生的家人对谈话的看法往往与医生的本意完全不同。但是,我现在是病人了——躺在床的另一边——我把听到的一切都忘掉了,只剩下第三种可能性,最坏的一种可能性。我是一个废物。这是令人困惑的。
我的眼睛出了什么问题,我将会发生什么?

那么,你的医生是如何找出你的问题并得出正确的诊断的呢?他/她又怎么能确定什么不是问题,而你却没有得到确切的诊断呢?

在这两篇分享文章中,我们将关注我们的读者所询问的肺部疾病,那些可能被误认为COPD的疾病。我们还将了解一些通常用来找到正确诊断的方法和医学测试。注意:你的医生可能不需要所有这些检查,或者他/她可能会要求其他检查。

COPD和哮喘

哮喘是一种肺部呼吸道的炎症性疾病,引起气道狭窄或收缩。虽然COPD和哮喘有类似的特征,如咳嗽和喘息,但它们是两种不同的疾病。

主要的区别是哮喘是完全可逆的。经过治疗,哮喘患者的肺功能可以接近正常,在发作/发作之间没有症状。哮喘发作伴随着喘鸣、气短、胸闷和咳嗽,这些症状的诱因很容易识别。这些诱因可能是由季节性或其他过敏原,空气中的刺激物,如烟雾或灰尘,冷空气或运动引起的。

另一方面,COPD也以气流阻塞为特征,但是它不是完全可逆的.一些慢性阻塞性肺病患者有部分可逆性,但他们通常没有哮喘患者那样的改善水平。

虽然慢性阻塞性肺病患者的发作/发作(加重)可由空气中的刺激物引起,但通常是由呼吸道中的细菌或病毒引起的。

有时人们认为,区分慢性阻塞性肺病和哮喘的一个简单方法是诊断时的年龄——哮喘通常是在儿童或青少年时期被诊断出来的,而慢性阻塞性肺病是在生命的后期被诊断出来的。但情况并非总是如此。慢性阻塞性肺病的遗传原因是α -1抗胰蛋白酶缺乏症,在年轻人身上很容易被误认为哮喘。

慢性阻塞性肺病和哮喘的诊断方法和试验
健康史,听肺音,全肺功能检查伴甲胆碱激发,x线,脉搏血氧仪,α -1抗胰蛋白酶血检。

慢性阻塞性肺病和肺炎
慢性阻塞性肺病是一种慢性疾病。你一直都有,即使你不觉得不舒服。肺炎另一方面,它是急性的。你会在短时间内患上它,它会让你生病。然后你接受治疗,希望完全康复,就像感冒或流感一样。症状非常相似:呼吸短促、咳嗽、发烧和疼痛。

肺炎会使你感到不舒服和极度疲劳,而COPD则会使你长期呼吸短促,不能进行一些活动——但不会感到不舒服或严重生病。
值得注意的是,患有慢性阻塞性肺病的人更容易患肺炎——但没有慢性阻塞性肺病的人肯定会得肺炎

慢性阻塞性肺病和肺炎的诊断方法和试验
健康史,听肺音,x光,验血检查抗感染的血细胞增加,脉搏血氧仪,ABG(动脉血气)。

我们今天没时间了,但请注意第二部分:它是慢性阻塞性肺病还是其他肺部疾病?你怎么知道?我们将讨论肺纤维化、肺癌、黑肺病,也将了解我的眼睛出了什么问题,以及他们是如何诊断出来的。

满足我们的作家
简马丁

简·马丁是一位成功的呼吸治疗师,作家,创始人和主任更好的呼吸,生活好。她作为一名慢性阻塞性肺病健康专家为健康中心撰稿。