无缘无故地笑还是哭?可能是你的多发性硬化症
多发性硬化是一种能影响人情绪的疾病。抑郁症甚至欣快感也可能是这种疾病的一部分。一些患有多发性硬化症的人可能情绪非常不稳定，情绪波动很大。但是除了这种情绪波动，大约10%患有多发性硬化症的人可能也会有一种被称为假性球效应或PBA的情况。
什么是假性球炎?
这种情况可能有其他名字，包括“情绪失禁”或“非自愿情绪表达障碍”。基本上，这意味着你可能会有一阵阵无法控制的大笑或哭泣，而感觉不到与你的外部表情相关的情绪。你可能会开始哭，但真的感觉很满足。你可能在没有任何预兆的情况下就开始大笑，也没有发现任何好笑的地方。一旦这个人开始哭或笑，他们可能会发现几乎无法停止。想象一下，这种情况处理起来有多困难，尤其是在公共场合。
谁PBA ?
一般来说，有神经障碍的人可能容易患上这种疾病。与PBA相关的人群包括患有多发性硬化症、肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)、阿尔茨海默病、帕金森病、中风和创伤性脑损伤的人。据估计，在美国有一百多万人患有PBA。
你怎么知道你有没有呢?
这可能是一个很难回答的问题。PBA可能无法确诊，因为人们可能会将其与情绪障碍(如抑郁症)相混淆，尤其是当一个人经常哭泣时。一般来说，精神病学家或神经学家是能够诊断PBA的专家。一种叫做神经学研究中心-不稳定性量表(CNS-LS)可以用来评估多发性硬化症患者的情感负担，以及他们是否可能患有PBA。如果你发现你在哭或笑的情况下不适合这样的表达，或者你的眼泪或笑声不符合你的潜在情绪，那么向你的医生或神经科医生寻求帮助可能是明智的。
导致PBA的原因是什么?
有很多复杂的神经学理论都是关于大脑功能出了什么问题导致了这种情况。一个较早提出的理论是，穿过延髓(位于脑干)的神经受到了损伤。较新的假说认为，PBA是由边缘系统的损伤引起的，边缘系统是一个与情绪感受和情绪表达有关的区域。另一个研究重点是观察额叶病变是否会导致PBA。目前还没有一种理论被科学研究证实。
如何治疗PBA?
咨询和谈话疗法还没有被证明是PBA的有效治疗方法。用于控制PBA的治疗方法包括阿米替林、左旋多巴、去吡胺、氟西汀和氟伏沙明。在2010年,Nuedexta™已获美国食品和药物管理局(FDA)批准，用于治疗多发性硬化症和其他神经疾病的假性球效应。这种口服药物，在为期一周的滴定周期后，每日服用两次，由氢溴酸右美沙芬和硫酸奎尼丁(20mg/10mg)组成。在临床试验中，Nuedexta™最常见的一些副作用是腹泻、头晕、咳嗽、呕吐、虚弱、外周水肿、尿路感染、流感和肠胃气胀。
如果你怀疑你或你所爱的人有假性球效应(PBA)，向神经科医生咨询是一个很好的第一步，这样才能正确地识别和诊断。你会想让别人知道，你有这种情况，会导致你在不恰当的情况下表达情感。记住，PBA和抑郁症是不一样的。PBA是无法控制的，它的爆发可能是短暂的，只持续几秒到几分钟，与潜在的思想没有特定的联系。PBA是一种神经系统疾病，而不是精神疾病。
你呢?你是否经历过这些无法控制的大笑或哭泣的症状?如果有，你采取了什么措施来治疗你的疾病?请分享你的故事和经历。我们通过持续参与讨论来互相帮助。
来源:
Rosalind C. Kalb博士的《多发性硬化症:你需要答案的问题》
