如何诊断成人白血病
经常想到作为一个儿童癌症患者，白血病实际上是更常见于成年人丹娜-法伯癌症研究所说。
这种类型的癌症发生在骨髓中的干细胞产生异常的血细胞时，通常是白细胞。由于你的免疫系统依赖这些细胞来正常工作，你抵抗感染的能力就会大大降低。
加州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的医学肿瘤学家和血液学家肖恩·费舍尔医学博士说，虽然儿童和成人白血病的一些症状是相同的，但医生在对成人患者进行诊断时，会寻找一些不同之处。
他说:“白血病的类型和亚型几乎让每一种疾病都感觉像是自己的疾病。”“这就是为什么诊断，尤其是在尽可能早的阶段，是如此重要。”
白血病类型
加州方泉谷橙岸医疗中心MemorialCare癌症研究所的医学肿瘤学家和医学主任Jack Jacoub博士说，成年患者可能患有两种类型的白血病。
第一种是急性，如急性髓系白血病(AML)，通常会迅速出现疲劳、发烧、容易擦伤或出血失控等症状。这种类型发生在骨髓产生异常的成髓细胞时，成髓细胞是一种白细胞。红细胞或血小板也可能受到影响。
第二种是慢性的，比如慢性淋巴细胞白血病，骨髓产生了太多的淋巴细胞，这是另一种白细胞。慢性类型更常见的症状包括淋巴结肿大。
进行诊断
费舍尔说，每一种白血病的诊断方法都始于患者可能来看医生的原因。对于急性类型，症状可能很严重，患者将努力克服它们。例如，由于极度疲劳、发高烧和全身无力，有人可能会认为她得了严重的流感。
然而，对于慢性类型，最初的诊断通常发生在病人因为其他问题去看医生的时候，白血病在常规血液测试中表现为异常的血细胞计数，这将促使后续检查发现潜在的问题。
费舍尔博士说:“对于急性白血病，它可能是紧急的，威胁到生命，而且经常给人这种感觉。”“患有慢性白血病，你可能没有任何症状，感觉良好，或者你可能有一些感觉更小的问题，比如无法解释的淤青或脚踝上的皮疹。”
雅各布博士说，无论哪种类型的患者，都要先进行初步血液检查，然后进行骨髓穿刺活检，通常是从骨盆骨抽取骨髓。这将显示白血病细胞，骨髓中的染色体变化，以及与白血病相关的DNA标记。
展望未来
费舍尔博士说，如果你被诊断出患有白血病，下一步将是一个个性化的治疗计划，通常是多阶段化疗，旨在从骨髓中根除尽可能多的异常细胞。
他补充说，在治疗过程中，你的肿瘤医生将研究染色体和分子差异的额外信息。这些结果将决定如何立即和长期管理您的治疗。
但他指出，要记住，这是一个快速发展的领域。因此，即使是五年前患有类似白血病类型的人的诊断和预后经验也可能与你自己的非常不同。
他说:“这个领域发展得如此之快，有了如此令人兴奋的新疗法，我们诊断和管理这些疾病的方式甚至可能在短短几年后就会发生变化。”“这可能会导致更早的诊断，特别是在发现新的遗传标记的情况下。”
