路易体痴呆常与阿尔茨海默氏症混淆
当大多数人他们可能会想到阿尔茨海默氏症。由于阿尔茨海默氏症是最常见的痴呆形式，而发展成AD的最大风险因素之一是年龄，对抗这种疾病的新进展经常出现在新闻中。
然而，还有其他类型的痴呆症和阿尔茨海默氏症一样具有毁灭性，它们并不一定罕见。我们在这篇文章中将重点讨论的痴呆是路易体痴呆。我经常收到患有小叶性抑郁症的人的配偶或成年子女的来信。让我难过的是，几乎没有什么关于对抗这种疾病的研究的消息。
根据路易体痴呆协会在美国，LBD的诊断高度不足，部分原因是它与更常见的阿尔茨海默病有一些相同的特征，部分原因是对这种不同类型的痴呆症缺乏认识。LBD可能与阿尔茨海默病或帕金森病混淆，实际上可能伴随帕金森病。
什么是路易体痴呆?
LBD是一种进行性脑疾病。它也是神经退行性痴呆的第二大常见原因，仅次于阿尔茨海默氏症。路易体痴呆是一种“谱系障碍”，意味着它可以单独发生，也可以与帕金森病(帕金森病与路易体)联合发生，甚至可以与阿尔茨海默病共存。
LBDA指出，LBD占美国痴呆症病例的20%。这意味着，仅在美国就有多达130万例LBD，即使在痴呆中心，也只有30- 50%的LBD被准确诊断。
阿尔茨海默氏症和路易体痴呆有什么区别?
在早期阿尔茨海默氏症中，记忆丧失是很明显的，而在LBD中，记忆保持相当完整。
注意力和警觉性在LBD中降低，这可以模拟记忆问题。解决问题的能力也严重受损。阿尔茨海默病通常被认为是由大脑中叫做斑块和缠结的变化引起的。LBD的特点是存在路易体，这是错误折叠的α -突触核蛋白。
LBD患者会经历类似帕金森病的运动变化，如缓慢、僵硬的运动、步态或姿势的变化和震颤。患有阿尔茨海默氏症的患者，直到晚期活动都是正常的。
虽然阿尔茨海默症的晚期患者可能会出现幻觉，但视觉幻觉在LBD早期很常见。
快速眼动睡眠行为障碍(RBD)是路易体痴呆的一个危险因素，而不是阿尔茨海默病。患有RBD的人经常会把梦境付诸行动，这可能很可怕，他们有时会伤害自己或他们的床伴。这种行为可能在LBD痴呆出现前几年，甚至几十年就开始了。
哪些痴呆症状是特定的路易体痴呆?
波动的认知
抗精神病药物的敏感性(抗精神病药物是一种抗精神病药物，用于治疗幻觉或其他严重的精神疾病)
路易体痴呆的其他典型症状:
视觉幻觉(也包括嗅觉、听觉、味觉、触觉)
瞬态/不明原因无响应
错觉,情绪障碍
视觉空间障碍(深度知觉，物体定向)
睡眠障碍，如表现出生动的噩梦和梦境
自主神经功能障碍(血压波动、便秘、尿失禁、性功能障碍)
LBD的哪些症状与阿尔茨海默氏症相似?
进步的记忆丧失
情绪和行为的变化
判断力和洞察力下降
损失的倡议
对时间和地点感到迷惑
语言和任务困难
LBD的哪些症状与帕金森相似?
锥体外系征(锥体外系是一种神经网络，是运动系统的一部分，引起不自主反射、运动和协调)
肌肉僵直
非常缓慢的动作，静止的姿势
平衡困难，步履蹒跚
震动
弯腰的姿势
空白的面部表情
吞咽困难，声音微弱
不宁腿综合症
反复跌倒、晕厥、肌阵挛(一块或一组肌肉的不自主抽动)
LBD的临床挑战是什么?
抗精神病药物可引起精神混乱加重、帕金森病、重度镇静、抗精神病药等恶性综合征。
苯二氮卓类药物、抗胆碱能药物、一些外科麻醉药、抗抑郁药和非处方药可能会导致镇静、运动障碍或意识混乱。
路易体痴呆的照顾者负担
据路易体痴呆协会营销和传播经理伊丽莎白·帕特里克说，为患有LBD的人提供护理可能特别具有挑战性。
Patrick说，“路易体痴呆(LBD)是进行性痴呆的第二大原因”，因为LBD不仅影响认知，还影响运动，LBD看护人可能比阿尔茨海默氏症或帕金森氏症患者的家人承受更高水平的负担。“
独立性的丧失通常发生在LBD早期。人们很快就会失去管理自己药物和财务的能力。在LBD早期，由于视觉空间问题、幻觉或认知能力波动，驾驶通常也会减少。
照顾者负担的调查
路易体痴呆协会(LBDA)开展了一项基于互联网的研究照顾者负担的调查以便更好地了解照顾患有LBD的亲属的影响。它旨在检查广泛的经验，包括早期症状，获得诊断的过程和问题，LBD患者的持续护理，以及对家庭的压力。
LBD照顾者报告了高水平的负担，不仅是因为提供照顾需要的时间、努力和精力，还因为增加的情感和经济负担。睡眠中断、社会孤立、抑郁和健康状况下降在轻度bd照顾者中也很常见。
对小白病家庭的支持可从国家支持团体名单中获得。护理人员可以致电护理链接1-800-LEWYSOS或从在线LBD论坛获得支持www.lbda.org．
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来源:
路易体痴呆协会www.lbda.org。
