爱、性和牛皮癣
多达70%的银屑病患者表示，这种疾病会影响他们的性关系。了解更多你可以做什么来缓解症状和改善亲密关系。
亲密关系的需要相互信任、关怀和接纳。皮肤科医生Lourdes Pérez Chada说，牛皮癣，即使它不影响生殖器，也可能导致自尊和性健康问题，医学博士，mmmsc，牛皮癣和牛皮癣关节炎的临床研究员，布里格姆妇女医院在波士顿，马萨诸塞州。
"世界卫生组织将'性健康'定义为与性有关的身体、心理和社会健康状况。研究表明，在任何地方，20%到70%的牛皮癣患者都会受到负面影响，”她说。
以下是关于银屑病和亲密关系的常见问题的答案。
银屑病和银屑病关节炎如何影响亲密关系?
大约60%的慢性斑块型银屑病患者在某个时候会发展为生殖器型银屑病。此外，大约24%的人患有皮褶型银屑病，这种病通常影响生殖器。生殖器银屑病的症状包括性交期间和性交后的疼痛、刺痛和灼烧感。性交也会导致银屑病的阴部发作，因为Koebner现象在这种情况下，即使是很小的皮肤创伤，包括摩擦和摩擦，也会加剧牛皮癣。
对于患有银屑病关节炎的人来说，关节疼痛和疲劳是该疾病的特征，这可能意味着性交时疼痛和活动能力下降。而且，对于那些没有影响生殖器或皮肤褶皱的人来说，这种疾病可能会导致情感问题，使亲密行为变得更加困难。
那些患有严重银屑病的人有更高的性功能障碍的风险。这可能与低自尊、尴尬和缺乏吸引力的感觉有关，也可能与银屑病患者经常出现的焦虑和抑郁有关。
阴部银屑病对男性和女性亲密行为的影响不同吗?
总体而言，女性比男性报告的性痛苦更多;瘙痒和性交次数减少是他们与银屑病相关的最大的性问题。患有这种疾病的男性在性方面往往比女性更活跃，抱怨最多的是刺痛感和灼烧感。这两种人都会感到性欲降低，或者需要限制或避免性。人们可能也会发现很难开始甚至维持一个的关系与合作伙伴。
患有牛皮癣的女性发生无保护措施的性行为的频率较高，而患有牛皮癣的男性发生性行为的年龄比没有牛皮癣的男性要早。这些行为可能与低自尊有关，这在银屑病中很常见，通常与自我毁灭行为有关。必须强调避孕和安全性行为的重要性，特别是在患有牛皮癣的年轻人中。
如何改善亲密关系?
适当、充分的治疗银屑病和银屑病关节炎是必要的。我们知道，提高PASI评分(衡量银屑病严重程度的指标)至少75%与性功能显著增强有关。
对于生殖器型银屑病患者，局部治疗是一线治疗。局部使用中到低剂量的类固醇通常是短期的，并且要谨慎使用，因为它们会导致皮肤变薄和妊娠纹，而生殖器的皮肤已经很薄很娇嫩了。相反，维生素C衍生物和钙调磷酸酶(一种激活免疫系统t细胞的蛋白质)抑制剂可以长期使用。这些药物可单独使用或与局部类固醇联合使用。
生殖器型银屑病的其他治疗方法有哪些?
如果局部治疗无效，系统性药物，比如甲氨蝶呤和生物制剂，可以使用。首次临床试验发现，接受IL-17A抑制剂治疗的患者中，73%的患者在12周后获得了透明或几乎透明的生殖器皮肤，其中许多患者在第一周得到了显著改善。到第12周，接受biologic治疗的参与者中，超过70%的人表示，银屑病对他们性别的影响比治疗前要小得多。
改变生活方式能改善生殖器银屑病的症状吗?
摩擦、温暖和潮湿会加剧生殖器牛皮癣，所以避免穿紧身服装和内衣。用温和的清洁剂清洗患处，避免使用有香味的产品和磨砂膏。在亲密之后再次使用药物。
患有外阴型银屑病的男性应该考虑在性交时使用润滑避孕套，以帮助防止皮肤发炎。
我的皮肤科医生从来没有问过我，牛皮癣是否会影响我的生殖器，我也不好意思提出来。我该怎么办?
研究表明，皮肤科医生通常不会对生殖器型银屑病进行常规评估，这往往是因为医生在询问时感到不自在，有时是因为他们没有意识到自己应该这样问。如果你患有生殖器或皮肤褶皱型牛皮癣，而你的医生并没有询问你，你应该告诉他或她，这样他或她可以帮助你治疗它。寻求帮助。
更多的建议
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