肺解剖学101:为什么哮喘会引起胸痛?

通过约翰Bottrell 卫生专业人员

有谁曾经哮喘发作知道胸闷和它发生的原因。
但是胸部疼痛怎么办
第二天会发生什么?为什么哮喘会引起胸痛?

这里要注意的是
你的肺里没有疼痛感受器!!
哮喘引起疼痛的原因是因为哮喘导致你呼吸的方式错误。

困惑吗?
请允许我用一个精辟的教训来解释如何我们呼吸。
(学习为什么我们呼吸,点击
在这里

呼吸是空气进出肺部的过程。呼吸是少数几种可以有意识(你可以控制它)或无意识(不需要思考)进行的身体功能之一
它的)。

无意识的呼吸大多数时候你不去想呼吸,但你还是继续呼吸。这对生命来说是一个重要的安全网,因为如果我们每天24小时都要呼吸,我们将一事无成,大多数生命将不复存在。

空气进入你的肺部是因为产生了一个负压,把空气吸进来,有点像真空。正常的呼气是被动的。正常的无意识呼吸通常被称为安静呼吸。

创造呼吸的力量基本上有两种:

  1. 呼吸肌
    2肺部后坐力呈阴性

我们在正常呼吸时是如何吸气的?

隔膜
呼吸的主要肌肉是这块在吸气时收缩的大肌肉。当它收缩时,它向下移动,在肺部创造更多的空间,并产生一个负压,导致空气被吸入。

肋间外肌:它们位于肋骨之间,在正常呼吸时收缩,将胸腔向外拉。这些有助于隔膜提升胸腔,并在肺部产生负压。它们也有助于呼气。

不等边三角形:这
可能辅助膈肌。

因为这些肌肉随着你的每一次呼吸一起被使用,所以当你使用它们时,它们得到了良好的调节,不会引起疼痛。

正常呼吸时我们是如何呼气的?

呼气是
正常情况下被动的。它发生在呼吸肌肉放松的时候。当这种情况发生时,胸腔收缩,肺部被压缩。这增加了肺部的压力,空气被挤出。这也被称为正常的肺部弹性后坐力。

腹肌和内肋间收缩,在呼气中起次要作用。

有意识的呼吸有时你会通过思考来吸一口气。对于正常的有意识呼吸,其机制与上述相同。

我刚刚描述的是健康个体的正常呼吸。当肺部患病时,我们呼吸的方式会有所改变。如果你患有哮喘等疾病,气道狭窄,至少在急性发作期间,你可能需要做一个
额外的努力

让空气进出。

当这种情况发生时,呼吸副肌就会被用到。

什么是呼吸副肌?

附属肌是辅助的,这基本上意味着它们是不用于正常呼吸的肌肉。然而,当你哮喘发作时,这些肌肉收缩以帮助把胸腔拉出来。

主要的副肌有:

  1. 胸锁乳突肌
    (脖子上)
    2.
    不等边三角形
    (脖子上)

小副肌有:

  1. 前锯肌
    (次要角色,胸部侧面)
    4.
    胸大肌

    (次要角色,胸部)

  2. 胸小肌
    (次要角色,胸部)

  3. 上斜方肌
    (背、肩、颈)
    7.
    背阔肌

    (胸腹侧)

  4. 安装工Spinae
    (深)

  5. 髂肋肌Lumborum
    (深)

  6. 锯肌后
    (中期)

  7. 锯肌下
    (中期)

  8. 锯肌优越
    (中期)

  9. 提肌Costarum
    (胸部)

  10. Tranversus Thoracis
    (胸部)

  11. 锁骨下肌
    (胸部)

由于这些肌肉不能正常使用,在哮喘发作后的第二天,它们可能会疼痛。这一原则同样适用于你长时间以来第一次锻炼之后。肺里没有疼痛感受器,因此哮喘会引起胸痛或酸痛。

我不指望你们能记得
所有这些肌肉群,但如果你查看上面的链接,或使用

图解,你会明白为什么哮喘发作后你会疼。大部分使用的肌肉都在颈部,
胸部背部和腹部。

使用这些肌肉会引起胸痛或不适。

对于一些本质上是慢性的疾病,或肺部有永久性创伤的疾病(如慢性阻塞性肺病),
严重的哮喘囊性纤维化等),这些肌肉会过度使用,甚至会变成扩大.这和长期的举重训练是一样的。

强迫呼气

如果肺部失去弹性(如果它们变得僵硬,无法后坐力),你的身体将不得不使用上述所有肌肉来迫使空气排出肺部。这通常被称为主动强迫呼吸或强迫呼气。它通常是主动的或有意识的,通常被称为呼吸困难。其他的例子是肺气肿和肺纤维化。

帮助强迫呼气的肌肉包括:

1腹部肌肉

2内部加强的

3.最深处的肋间的

横隔膜呼吸

当你正常呼吸时,你是在使用隔膜。这能让你充分利用每一次呼吸。当这种情况发生时,你的胃会向外移动,而你的胸部不会移动。

当你呼吸困难时,用这种方法专注于呼吸是很好的。它更健康、更容易,还能帮助你更好地呼吸。

反常呼吸

当你的肺生病时,你用你的附属肌肉呼吸,你的胸壁向内移动,你的胃被吸进去,帮助你吸入空气。这不是一种非常有效的呼吸方法。因为你在使用你的附属肌肉,它会导致胸部疼痛——就像你在健身房锻炼一样。

我看过的每一项关于这个主题的研究都表明,良好的哮喘控制和呼吸练习可以帮助预防哮喘,从而避免锻炼附属肌肉的需要,并最终防止随之而来的胸部不适。

在我的下一篇文章中,我将回顾一些呼吸练习,这些练习可以使哮喘发作时呼吸更容易,也可以帮助你完全预防哮喘。

请继续关注。

见见我们的作者
约翰Bottrell

John Bottrell是一名注册呼吸治疗师。他作为哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的健康专业人士为健康中心撰稿。