手术前管理乳胶和粘合剂过敏
这个月,我进行关节镜的膝盖手术。我已经进行了几天的手术和门诊手术,我总是早点提出过敏和哮喘。就像“我有哮喘,请在手术过程中密切关注我的呼吸”,”,“我有食物过敏,所以这是列表,以防万一,这与您给我的任何药物有关,谢谢。“
在膝盖外科咨询期间,我说:“我患有过敏和哮喘。”我们谈论的是麻醉过程,这将是硬膜外麻醉,其中一些药物使我放松。外科医生说:“好。我们绝对不想给你太多的药物。”啊,好,我想,他在听。然后,我与医生的助手进行了交谈,该助理询问了我的过敏。我给了他一份食物清单,并大声地记得我上一次在外科手术地点接受医院级粘合剂时变得发痒和水泡。他用大胆的字母在我的图表上写了这篇文章,并说:“谢谢,这对我们来说很重要。”
乳胶过敏
我以前写过关于乳胶过敏的文章,但仅与服装有关。乳胶过敏非常真实,可能非常危险。
有多少美国人受到影响?来自美国乳胶过敏协会:
8-17%的卫生保健工作者
多达68%的脊柱裂儿童(与频繁的手术有关 - 任何有多次手术的人都有风险)
美国不到1%的普通人口(约300万人)
可能的反应是什么?
也来自美国乳胶过敏协会:
乳胶过敏定义
I型(直接类型)超敏反应
天然橡胶乳胶过敏(NRL)是对天然橡胶乳胶(Hevea brasiliensis)中一种或多种蛋白质的IgE介导的直接类型的高敏反应。组胺释放引起症状。该反应是系统性的。
IV型(延迟类型)超敏反应是T细胞介导的,延迟的反应,通常发生在暴露后48至96小时。这通常是对制造天然橡胶乳胶(NRL)中使用的加工化学物质的反应。该反应通常位于接触区域。该反应也称为过敏性接触性皮炎,T细胞介导的过敏或化学过敏。
刺激性接触性皮炎是一种非过敏性反应。症状通常是干燥,刺激和/或裂痕病变。
食物过敏和乳胶:
如果您有食物过敏,您可能会对乳胶提出敏感性。来自美国乳胶过敏协会:
“下面列出的是据报道与天然橡胶乳胶相关的过敏原:香蕉,鳄梨,栗子,猕猴桃,苹果,苹果,
胡萝卜,芹菜,木瓜,土豆,番茄,瓜。对于下面列出的过敏原组,已经证明了高度水平的过敏性交叉反应性:带胡萝卜,芹菜,苹果,花生和猕猴桃;桦木配苹果,梨,桃,樱桃和榛子;土豆的草;和香蕉和瓜。
粘附灵敏度
除了乳胶过敏外,有些人可能对手术中使用的胶带上的粘合剂(粘稠的东西)有反应。我没有乳胶过敏。但是,最后几次我做了程序,然后他们用粘合剂将我贴上胶带,以使绷带在洗澡时保持干燥,我做出了反应。该网站变得发痒又泡沫。而且,护士上次给我非常清楚的指示:下次您有一个程序告诉医生您不能拥有粘合剂或要求他们找到合适的选择。
我问纽约市过敏师克利福德·巴塞特(Clifford Bassett)博士关于我的反应。
这是他的回答:“与使用胶带和绷带有关的皮肤炎可能是来自接触性皮炎的两种非过敏性原因,包括引起皮疹(水泡等)与过敏性接触性皮肤炎,这是对A的免疫反应胶带粘合剂中的成分。在后者中,通常有一个非常良好的局部且定义的红色区域,有或没有泡沫形成,局部肿胀和局部肿胀。
无论如何,诊断过敏测试需要对各种标准测试包括过敏原测试,以确定过敏原引起的反应,然后可以进行回避和产品替代,以进行最佳护理。”
因此,我从医学粘合剂中感觉到的痒,皮疹和水泡可能不会是对粘合剂过敏引起的,但是如果您经历了类似的东西,您应该与医生谈论测试以确保。