如果你是一个年轻人，癌症可能在你的担忧清单上不是很重要，尤其是像黑色素瘤这样的皮肤癌。尽管事实是每年有近10万例黑色素瘤新病例被诊断出来在美国，皮肤癌通常被认为是一种发生在老年人身上的疾病。虽然患黑色素瘤的风险会随着年龄的增长而增加，但皮肤癌实际上是25岁至29岁成年人确诊的头号癌症。在15到29岁的男孩和年轻男性中，它是第三种最常见的癌症，在同样年龄的女性中是第四种黑色素瘤研究联盟．的统计数据都指向同一个信息:黑色素瘤应该被认真对待，不管你多大年纪。以下是关于黑色素瘤的预防和保护你应该知道的事情。
什么是黑色素瘤?
黑色素瘤是一种癌症黑色素细胞即负责产生皮肤色素的细胞。在大多数情况下，恶性黑色素细胞出现在皮肤表面的非典型痣或肿块，可能是棕色，黑色，红色，粉红色，甚至透明。这些痣通常比你身上的其他痣更突出，它们有很明显的特征。在检查身体可疑部位时，专家建议了解你的ABCDEs：
不对称(如果你把它对折，斑点就不匹配了)
边缘(凹凸不平)
颜色(深色、黑色、粉色或肉色)
直径(比铅笔橡皮还大)
进化(改变或已经改变了大小、形状、质地等)
最常见的黑色素瘤的病因是来自太阳或日光浴床的紫外线辐射在一个研究在英国癌症杂志在美国，研究人员发现86%的黑色素瘤源于太阳紫外线。这就解释了为什么黑素瘤痣往往出现在身体暴露在阳光下的部位，如腿、手臂、脸、肩膀和背部。也就是说，它们也会出现在你的指甲、生殖器、头皮，甚至是你的口腔里——这些地方没有那么多阳光。这表明基因是黑色素瘤发展的一个因素。
黑色素瘤的种类
“黑素瘤”这个术语和我们使用它的方式意味着它只有一种类型，但有四种主要类型黑色素瘤的类型：
表面扩散性黑色素瘤这是最常见的黑素瘤，开始于皮肤表面，然后向深层扩散。
结节性黑素瘤这是最具攻击性的一种疾病，因为它比其他类型的疾病生长得更快，进入皮肤下层。
恶性黑素瘤这种缓慢移动的黑色素瘤在老年人中更常见。
肢端慢性黑色素瘤: ALM出现在四肢，也就是你的手和脚。
为什么年轻人低估了黑色素瘤?
关于疾病和预防的对话通常针对老年人。我们没有对年轻人发出癌症等疾病的警告，因此，年轻人可能认为他们对黑色素瘤等皮肤癌是无敌的。鉴于黑色素瘤在年轻人中如此普遍，专家们一致认为这是一个重大问题。
“年轻人并不总是预料到他们行为的后果，”德克萨斯州达拉斯的皮肤科医生沙迪·达曼普尔(Shadi Damanpour)说。“因此，他们更有可能做出危险的行为，比如在没有保护的情况下晒太阳。”她补充说，即使是过早衰老的后果也并不总是与青少年或年轻人有关，因为这似乎不是一个直接的问题。
青少年把皮肤癌或晒伤视为遥远的问题，但研究表明，年轻时暴露在阳光下会增加患黑色素瘤的长期风险。在童年或青少年时期，只要有一次起泡的晒伤，在青少年或以后的生活中患黑色素瘤的风险就会增加一倍以上。是的，就是这么严重。
黑素瘤和晒黑
许多人喜欢晒太阳，因为他们想把皮肤晒成古铜色，年轻人也不例外。“这是一个让人感觉良好的因素，”芝加哥伊利诺伊大学皮肤科临床助理教授Jeffrey T.S. Hsu医学博士承认。“有证据这表明紫外线照射可以让身体从皮肤中释放内啡肽，”他说。“这些内啡肽让人感觉良好。喜欢晒太阳和晒黑床的年轻人可能会对这种感觉上瘾，这是他们从紫外线照射中获得的。”
问题是:“没有所谓安全的古铜色皮肤，”达曼普尔博士说。皮肤表面看起来像青铜色或金色的光是一种保护机制和损伤标记的结果。当紫外线照射到皮肤时，身体会产生黑色素来保护皮肤免受进一步的伤害。虽然被太阳晒黑很危险，但使用室内美黑床的风险更大。灯泡发出的UVA辐射比太阳的峰值强度还要强。这两个UVA和UVB射线与阳光损伤和皮肤癌有关，但长波紫外线穿透更深，对细胞造成遗传损伤，进而导致癌症。
根据美国皮肤病学会在美国，室内美黑的普及程度正在下降，但约有780万成年人仍在使用美黑床。考虑到35岁之前只进行一次室内美黑，患黑色素瘤的风险就会增加75%，这个数字非常令人担忧。它还会增加你患其他皮肤癌的风险，比如基底细胞癌和鳞状细胞癌。
年轻人患皮肤癌的预后如何?
好消息是，如果黑色素瘤在早期被发现——在任何年龄——在局部(皮肤上的一个区域)的治药率是99%美国癌症协会．“黑色素瘤的生存率确实比某些癌症要高，”许博士说。即使它扩散到附近的淋巴结，存活率也只有60%。关键是要尽早发现。他说:“这就是为什么我们提倡每年进行皮肤癌筛查的原因，即使是在户外待了很长时间的幼儿中。”
维生素D和黑色素瘤有什么关系?
我们知道阳光为我们提供维生素D，我们的身体需要吸收骨骼生长所需的钙。(维生素D和钙对年轻人尤其重要，他们的骨密度还在形成中。)但我们可以从其他危害较小的来源获取维生素D。专家们的共识，包括美国皮肤病学会从阳光中获取维生素D的风险大于益处。达曼普尔博士说:“避免维生素D缺乏最安全的方法是遵循健康的饮食习惯，食用天然富含维生素D的食物，并服用维生素D补充剂。”富含维生素d的食物包括油性鱼类、强化乳制品和谷物。
如何在阳光下保持安全
其实有很多方法可以保护你的皮肤而且享受阳光——无论你的年龄。从以下策略开始:
使用防晒霜。穿它即使是阴天。AAD建议使用一种广谱配方(这意味着它可以同时抵御UVA和UVB射线)，它是防水的，SPF值至少为30。
经常补涂防晒霜。防晒霜应该每两个小时补涂一次，如果你游泳了，应该更频繁地补涂一次。
选择防晒的衣服和配件。“皮肤癌大多发生在面部、头部和颈部——尽管身体的任何部位都有可能发生——所以戴一顶大帽子是个好主意，”许博士说。
避免阳光高峰期。不要在上午10点和下午3点这样高强度的时间接触。
底线:黑色素瘤可能发生在青少年和年轻人中，但如果及早发现，结果是压倒性的积极。这并不是要你把所有的时间都花在室内——你仍然应该到户外去感受大自然。最重要的是每天涂抹防晒霜，并定期检查皮肤上的可疑斑点。
黑素瘤的统计数字:美国癌症协会。(n.d.)“黑色素瘤皮肤癌的主要统计数据。”https://www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/about/key-statistics.html
更多黑色素瘤数据:黑色素瘤研究联盟。(n.d.)“黑色素瘤统计。”https://www.curemelanoma.org/about-melanoma/melanoma-101/melanoma-statistics-2
黑色素瘤和太阳:英国癌症杂志．(2017)“2010年英国因太阳(紫外线)辐射暴露导致的癌症。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3252056/
紫外线上瘾:细胞．“皮肤β-内啡肽调节紫外线上瘾。”(2014)。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4117380/
儿童晒伤的风险:皮肤外科和肿瘤学杂志．皮肤黑色素瘤患者的日晒习惯:病例对照研究。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6643817/
室内美黑事实:美国皮肤病学会协会．(n.d.)“室内美黑使用”。https://www.aad.org/media/stats-indoor-tanning
黑色素瘤的存活率:美国癌症协会。(n.d.)“黑色素瘤皮肤癌的生存率。”https://www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates-for-melanoma-skin-cancer-by-stage.html
维生素D的事实:美国皮肤病学会协会．(n.d.)“维生素D的数据和事实。”https://www.aad.org/media/stats-vitamin-d
维生素D食物:国立卫生研究院(名词)“维生素d”。https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
