是流产吗?迹象和风险因素

通过罗宾·伊莉斯·维斯博士 卫生专业人员

怀孕往往是一个充满喜悦和期待的时刻,但如果你突然出现令人不安的症状,你可能会担心你正在流产。你怎么确定?

根据美国妇产科学会(ACOG),关于10%的女性会经历流产在前三个月。这三个月是最常见的妊娠期流产,尽管也有少数女性会经历妊娠中期流产。20周后,流产通常被称为死产而不是流产。

流产的迹象

如有下列情况,应立即致电医生或助产士:

  • 阴道出血,即使血液或分泌物呈浅粉色或棕色。这可能表明出血的时间。

  • 痛经或有节奏的抽筋,比如宫缩。

这些是最常见的流产迹象,可以同时发生或单独发生。然而,重要的是要注意,仅仅有这些迹象并不意味着你绝对会失去怀孕。在怀孕早期出现少量出血和痉挛是相当常见的;它可能会自行停止,不会引起进一步的问题。

看医生是确定你是否真的有流产风险的唯一方法。

治疗流产

如果你的医生发现你的子宫颈已经开始打开,没有什么可以做的,以防止流产。医生曾经给病人开过卧床休息的处方,但被发现是无效的。然而,如果你觉得需要采取一些行动,你的医生可能会建议你这样做。但重要的是要记住,你的行为不太可能是流产的原因-许多早期流产与染色体异常有关。

给你的身体一些时间可能是治疗流产的最好方法。通常需要两周的时间来完成这个过程。有时可以用药物来缩短这段时间。如果你的身体还没有完全康复,或者有一个复杂的因素,比如感染,你的医生可能会建议你进行子宫扩张刮除术(D&C),将妊娠组织从子宫中移除。

类型的流产

虽然流产是最常见的流产形式,但它对不同的人有不同的含义。有些损失是因为受精卵没有继续发育,但身体需要几周的时间才能意识到没有婴儿的事实。这被称为胚胎怀孕,意思是没有胚胎。

有时,婴儿正在成长,似乎发育得很好,但心脏从未开始跳动。你可能永远不会知道发生了什么,只是你开始流血或抽筋,失去了怀孕。

另一种不太常见的情况是婴儿的心脏开始跳动,然后停止跳动。这是很难检测的,因为你必须很早就通过超声波看到心脏跳动,然后在第二次超声波中看到心跳的消失。大多数女性都没有做过这么多超声波检查。一旦心脏开始跳动,流产的风险就会降低因为这是一个健康怀孕的积极信号。

流产的危险因素

不太可能是这个女人做了什么导致了流产。大多数流产的发生是因为染色体异常,这意味着在受孕时DNA受损或丢失。没有什么可以阻止这种情况的发生。然而,有一些因素使一个人比其他人更容易流产:

  • 年龄:30岁以上的妇女流产率较高。超过40岁,流产率可能高达30%的怀孕。

  • 母亲的体重:体重过轻或肥胖也会增加怀孕的风险。

  • 酒精:饮酒是另一个可改变的风险因素。

从事夜间工作的女性或体重超过44磅的女性流产的风险也会略微增加。

良好的先入为主的医疗保健对减少这些可改变的风险有很大的帮助。知道这一点也很有帮助,即使你经历过早孕流产,大多数女性会继续怀孕,生出一个健康的婴儿,并分娩到足月。

来源:

怀孕早期的损失.美国妇产科医师学会。2015年8月。

预防流产的危险因素:一项全国性的随访研究.Feodor Nilsson S, Andersen PK, Strandberg-Larsen K, Nybo Andersen AM。问卷。2014年10月,121(11):1375 - 84。doi: 10.1111 / 1471 - 0528.12694。2014年2月19日。

满足我们的作家
罗宾·伊莉斯·维斯博士

Robin Elise Weiss,博士,LCCE, CLC, AdvCD(DONA),是一名分娩教育家,助产师,Childbirth.org的创始人,获奖的怀孕和育儿指南,“完整的怀孕插图指南”和其他10多本书的作者。在她的9个孩子中,她教分娩课,并在超过20年的时间里参加分娩,她已经建立了一个令人印象深刻的实用知识基础。你可以在推特上关注罗宾@RobinPregnancy, Instagram上关注罗宾eliseweiss, Facebook上关注罗宾的生育培训。