降低服用PPIs的风险
已经有各种各样的研究表明服用PPI药物的风险因素以及它们与其他疾病的关系。如果你是那些必须服用PPI药物的人之一,那么你需要了解这些风险,以及如何尽可能地帮助减轻这些风险。
心血管病
正如我们在之前的文章中讨论的那样PPIs和心脏病发作风险有研究表明,这类药物会增加使用者患心脏病的风险。为了减轻这些危险因素,如果你打算长期服用PPI,那么对你的心血管健康进行监测是很重要的。你应该了解你的血压和胆固醇的数值,如果你是一个吸烟者,戒烟,如果需要的话减肥,吃有利于心脏健康的饮食。
维生素和mineralabsorption
由于PPI药物可以减少胃酸,因此也会减少一些维生素和矿物质的吸收。钙,镁,维生素B12和维生素D都是由于这个问题而被研究的。减少这种风险的一些方法包括:保持富含低脂乳制品、瘦肉、水果、蔬菜和全谷物的健康饮食,如果医生建议服用补充剂。你的医生也可能希望通过定期的血液测试来监测你的营养状况。
肾脏功能
根据约翰霍普金斯大学的一项研究服用PPI药物的患者患慢性肾病(CKD)的可能性增加了20%至50%。有两个风险因素你可以减轻,以帮助减少成为这些统计数字之一的可能性是,如果你是糖尿病患者,控制你的血糖和保持你的血压正常。高血糖和高血压都会增加对肾脏的损害。你的医生可能也希望监测你的肾脏肾脏功能测试.
肺炎
肺炎是一种肺部感染,会非常痛苦,对老年人或免疫系统受损的人尤其危险或致命。在我的文章中肺炎和质子泵抑制剂如果你不能选择停用PPI药物,我们讨论了一些减轻这一风险因素的方法。
预防肺炎的一些步骤包括根据医生的指示接种适当的肺炎疫苗,并采用适当的感染预防技术。PPIs与肺炎相关的部分原因是它们抑制咳嗽反流。在医生的指导下,保持45度的坐姿以防止GERD吸入,故意咳嗽和深呼吸,也可以帮助保持肺部清洁。
骨折
增加骨折风险是最早表明ppi可能会引起问题的研究之一。这种风险在那些骨折风险较高的人群中更高,比如老年人、白种人、身材矮小的人或那些已经骨折的人骨质疏松症或骨量减少。如果你属于这些额外的风险组之一,你需要与你的医生讨论你的骨折风险。他们可能希望通过使用来监测你的骨骼健康骨质密度测试.
减轻长期服用PPI药物的风险因素的最好方法之一是尽可能降低严重GERD的风险。这意味着戒烟,如果你超重,减肥,不吃引发胃灼热的食物,减少布洛芬等药物的使用,这些药物会加重胃灼热,饮食要健康。虽然这些步骤可能不能治愈你的GERD,但它们可能会减少你的症状,让你转而使用H2受体阻滞剂或另一种酸抑制剂。
幸运的是,那些服用H2受体阻滞剂的患者没有发现上述问题。这些药物的品牌名称包括:泰加曼(Tagament)、法莫得(Pepcid)、阿西德(Axid)和善塔得(Zantac),它们的作用方式以及它们不能消除胃里所有的酸,因此似乎并没有增加风险。
如果你担心正在服用PPI药物,那么可能是时候讨论是否切换到H2受体阻滞剂可能适合你的情况了。不要在没有和医生沟通的情况下停止服用药物或更换药物。如果你做了所有这些事情,你仍然在处理严重的GERD,你可能也想与你的医生讨论手术的选择。
詹妮弗拥有营养学学士学位,以及公共卫生和营养方面的研究生工作。在过去的12年里,她一直与患有消化系统疾病、哮喘和食物过敏的家庭打交道。Jennifer还服务于儿科青少年胃食管反流协会(PAGER)的董事会。