莫氏外科:疤痕会是什么样子?

通过凯文•伯曼医学博士 卫生专业人员

大家好!
因为每年都有很多莫氏手术,所以我想谈一下莫氏手术,这样你就能知道从经历中可以期待什么以及它是如何改变你的容貌的。
莫氏显微手术以弗雷德里克·莫氏医生的名字命名,他是该手术的先驱,在手术过程中检查手术边缘,以确保在你离开外科医生的办公室之前完全切除皮肤癌。

这个治疗方案有两个主要优点。
首先,也是最重要的是,在病理证实的情况下,整个肿瘤被切除。
其次,因为不太正常的皮肤被切除了,所以疤痕更小,因为皮肤癌是分层切除的。
这一点很重要,因为非莫氏皮肤癌切除后留下的疤痕通常在一到两英寸之间。
在一个人的背上,一英寸的伤疤并不那么糟糕,但在鼻子上一英寸长的伤疤就更明显了
因此,这种手术适用于面部或其他部位的特定类型的皮肤癌、异常大的肿瘤或复发性肿瘤。

一旦皮肤癌在莫氏手术中被完全切除,切除后就会出现一个“洞”或“缺陷”,然后缝合,通常需要缝合。
在大多数情况下,莫氏外科医生会缝合这个区域,尽管整形外科医生或耳鼻喉科医生(“耳、鼻、喉医生”)可能会参与其中,这取决于关闭孔的必要程序。

通常有四种主要的方法来关闭缺陷。
简单地用缝线缝合这个区域通常是执行的,因为周围的皮肤经常有足够的灵活性允许这一点。
如果没有,可以进行皮肤移植,即从另一部位割下皮肤,“移植”以覆盖缺损。
例如,从耳朵附近取一块皮肤移植到鼻子上。
第三种选择是皮肤“皮瓣”,在这种皮瓣中,皮肤被移动和移位,以允许缝线将皮肤拉在一起。
例如,将前额或脸颊的皮肤移到鼻子上。
第四种选择是允许皮肤自己愈合,这被称为“通过次要意愿愈合”。
对于某些部位来说,这是一个不错的选择,尽管它通常需要更多的护理,因为皮肤需要几周到几个月的时间来自愈。
在这种情况下,疤痕通常是原始洞的形状。

移植和皮瓣等手术听起来很可怕,但我们没有理由害怕它们。
伤疤通常隐藏在我们脸上的皱褶和皱纹中!
通常情况下,手术后一周就会拆除脸上的缝线,然后伤疤会继续愈合,随着时间的推移,伤疤会变得不那么明显。
在眼睛附近进行的手术通常会导致瘀伤,导致手术后几天出现“黑眼睛”。

硅胶垫可以帮助防止增生性(厚)疤痕,尽管仍然没有办法保证一个完美的疤痕。
含有维生素E的面霜和其他旨在帮助疤痕的面霜可能有帮助,但没有一种是有效的
绝对被证明对最终结果有帮助。
如果疤痕比预期的更厚,你可以和你的外科医生谈谈“磨皮术”,即有效地“磨砂”皮肤,使其光滑,使疤痕变薄。
疤痕修正也可以通过切除疤痕或重新定位来改善最终结果。

幸运的是,大多数手术都没有问题,而且这些术后修改并不经常进行。
经常与你的外科医生讨论你的个人问题,这样你遇到的任何问题都会得到解决。
但请记住,在莫氏手术完成之前,很难预测皮肤癌扩散到多深,因此,在手术完成之前,通常也不可能预测疤痕最终会如何出现。
我希望这能帮助你从莫氏手术中消除一些恐惧和不确定性。

满足我们的作家
凯文•伯曼医学博士

凯文·伯曼(Kevin Berman)是乔治亚州罗斯威尔的皮肤科医生,与该地区的多家医院有联系,包括北富尔顿地区医院(North Fulton Regional Hospital)和北区医院(Northside Hospital)。他作为一名皮肤癌健康专家为健康中心撰稿。