肠道细菌与多发性硬化症有什么关系
它们可能听起来像奇怪的伙伴，但你肠道中的细菌，被称为微生物组，在健康和疾病中起着重要作用。
不是所有的细菌都是疾病的起因。事实上，数以万亿计的微生物生活在我们的体内，通常处于一种快乐的平衡状态。对人类健康来说，没有什么比生活在肠道里的细菌更重要了，也就是肠道微生物组。细菌的数量因人而异，每天也会有所不同，这取决于许多因素，包括你吃的食物和服用的药物。
目前，关于肠道微生物群的研究正在爆发，尤其是探索不同细菌种群的不平衡如何影响神经系统疾病的研究，包括多发性硬化症。加州大学旧金山分校的神经学教授Sergio E. Baranzini博士说:“今天我们对微生物组的了解和20世纪70年代对基因组的了解一样多。”“我预计，在不久的将来，我们将发现肠道细菌影响我们健康的许多令人惊讶的方式。”
康涅狄格州纽黑文耶鲁大学神经病学助理教授、医学博士艾琳·朗布雷克说:“关于微生物组和免疫系统的作用方式还有很多有待了解，现在推测将来可能会产生什么样的治疗方法还为时过早。”“但我们确实知道，肠道微生物组可能会对多种疾病的免疫系统产生重大影响，包括多发性硬化症。”
你的微生物群，你的健康
一个简单的教程:你的肠道内层充满了免疫细胞和蛋白质，比身体的任何其他部位都多。它们就像保安一样，保护你的肠道免受病原体(致病原因)的侵害，同时也监测有益细菌，以确保你有足够的益生菌。
多年来，科学家们发现肠道中既有炎症免疫细胞，也有抗炎免疫细胞，它们都是保持免疫系统平衡的必要组成部分。炎症对于对抗入侵者很重要，但如果出现问题，就会导致MS等自身免疫性疾病，身体会攻击自己的细胞。同样，抗炎过程也需要阻止免疫系统过度运转。
肠道内的细菌会产生能激活某些免疫细胞的酶。这些细菌中的一些可以激活促炎免疫反应，而另一些则可以刺激抗炎反应。这些细菌的不平衡被认为在一系列疾病中起着作用，从癌症到糖尿病，以及许多神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病和多发性硬化症。对于多发性硬化症，科学家们认为，肠道细菌的不平衡导致了免疫系统功能失调，长期攻击自己的组织。
多发性硬化症肠道微生物群是不同的
至少根据一些研究，与健康人相比，多发性硬化症患者的肠道微生物群中有不同数量的细菌阵列。总的来说，它们含有较少的刺激抗炎反应的细菌类型，而更多的是由免疫系统引起的促炎反应。结果是:更严重的炎症反应可能会导致疾病的进展。
根据Longbrake博士的说法，“在多发性硬化中看到的肠道微生物群的变化是微妙的。没有一种细菌进入并引起疾病;相反，许多正常类型的肠道细菌的相对数量发生了变化。”
有趣的是，研究人员现在发现，用疾病修饰疗法(dmt)治疗多发性硬化症患者会改变他们的微生物群，使其看起来更像健康人，这表明多发性硬化症患者的肠道细菌可能确实在这种疾病中发挥作用。为了确定与多发性硬化症相关的肠道细菌究竟是什么，国际多发性硬化症微生物组研究正在收集世界各地从未服用过或不再服用药物的人的数据。
关注肠道细菌
事实证明，患有多发性硬化症的人有丰富的两种特殊细菌(Aciinetobacter而且Akkermansia加利福尼亚大学旧金山分校的科学家去年发表的一项研究表明，这在健康人群中很少见。在实验室中，当研究人员将这些肠道细菌与健康人的血液混合时，细菌激活了特定的免疫细胞，促进了免疫攻击，同时减少了抑制免疫系统失控的免疫细胞。但更有趣的是，在多发性硬化症患者身上发现的一种细菌在分子上与髓鞘中的蛋白质相似，髓鞘是一种覆盖身体神经的涂层。这很重要，因为在多发性硬化症发作期间，髓磷脂受到攻击，这让研究人员怀疑肠道中的微生物是否会引发这些攻击。
德国马克斯普朗克神经生物学研究所(Max Planck Institute of Neurobiology)提供了更多关于肠道细菌和多发性硬化症之间联系的证据，在那里，研究人员观察了近36对双胞胎，其中只有一人患有多发性硬化症。当双胞胎的肠道微生物被移植到健康的实验室啮齿动物体内时，与健康双胞胎的细菌相比，患有多发性硬化症的动物体内的细菌与患有多发性硬化症的动物之间的联系要密切得多。
粪便移植能治疗多发性硬化症吗?
受到马克斯·普朗克研究所(Max Planck Institute)等研究结果的启发，其他研究人员正在探索，从健康人身上移植粪便(连同其中所含的细菌)，是否可以重新平衡MS患者的肠道微生物群，从而增加抗炎细菌的数量，减少有害的促炎细菌的数量。
这种治疗存在严重的风险，因为移植某人的粪便可能会导致接受移植的人严重感染。尽管如此，科学家们现在正在对复发缓解型多发性硬化症(RRMS)患者进行临床试验，以确定粪便移植是否可以安全进行并带来益处。“临床试验正在进行，其中一项在UCSF进行，以评估该手术在多发性硬化症中的安全性，”Baranzini博士说。“下一步是测试其功效。”
饮食如何影响微生物群
另一种改变MS患者肠道细菌的方法可能是通过饮食本身。富含动物脂肪、红肉、盐、糖和油炸食品的饮食被视为MS的风险因素，主要是因为它们会增加体内的炎症。这些食物也会导致肠道微生物群中细菌的不平衡，导致促炎的免疫反应。
Baranzini博士说:“虽然人们一直假设营养与饮食之间存在潜在的联系，但我们现在比以往任何时候都更接近于确定营养物质和肠道微生物之间的关系，以鼓励合理的饮食设计。”
另一方面，以水果、蔬菜和豆类为中心的饮食，以及含有omega-3脂肪酸(鱼油)的鱼类，有助于重新平衡肠道微生物群，并刺激具有抗炎作用的代谢途径。难怪科学家们越来越感兴趣的是，健康、均衡的饮食如何影响肠道微生物群，从而抵消多发性硬化症中出现的炎症，甚至可能预防这种疾病。
服用益生菌补充剂有帮助吗?
即使在健康饮食中，某些食物在平衡肠道微生物组方面也可能比其他食物发挥更大的作用。益生菌是指含有有益细菌的食物(如酸奶)和补充剂。虽然这听起来像是一条改善肠道健康的有希望的途径，但益生菌对免疫系统的影响是复杂的。毕竟，有些细菌是抗炎的，而另一些则是促炎的，从理论上讲，这可能会使多发性硬化的情况变得更糟。
许多关于益生菌的研究规模很小，控制也很差，所以很难得出有意义的结果。尽管如此，研究人员希望更多地了解益生菌如何平衡肠道微生物群，这可能对MS患者有益。
那么，你应该从这项最新研究中学到什么呢?好吧，如果你患有多发性硬化症，在不久的将来，新的治疗方法可能会像治疗大脑一样治疗你的肠道。但是，还需要做更多的工作来确定导致MS的确切微生物，以及它们是如何导致这种疾病的破坏性影响的。
与此同时，你最好的选择是均衡饮食，多吃植物性食物和鱼类，同时保持健康的体重。这是个万无一失的计划，能帮上忙。
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