MS体征和症状:什么是瘙痒?
我有一个反复出现的瘙痒,有时让我抓狂。它就在我背部的正中央,而且经常够不着。这是一种难以满足的疯狂的渴望。
“罗布,你能帮我挠挠背吗?”
有一次我在检查我的医疗记录时,我注意到一个不熟悉的诊断——感觉异常的Notalgia。我想知道这是什么意思;所以像所有优秀的医学倡导者和健康作家一样,我查了一下。
什么是感觉异常痛?
感觉异常痛(Notalgia parethetica, NP)是一种常见的背部中部皮肤的感觉神经性综合征,以肩胛骨下局部瘙痒(瘙痒)为特征。NP也可影响上背部、头皮和肩膀。慢性瘙痒有时伴有疼痛、感觉异常或触摸感觉改变。
这种特殊类型的神经病变被认为是由颈部问题引起的,如退行性椎间盘疾病(即骨关节炎)、椎间盘突出、神经受压或肌肉痉挛。Notalgia常见于成年期(在40-80岁的人群中),往往发生在那些瘙痒阈值较低的人身上,包括那些患有多发性硬化症或其他自身免疫性疾病的人。
瘙痒和多发性硬化症
你知道强烈的瘙痒可能是多发性硬化症的症状吗?它不是多发性硬化症最常见的症状,但却是一种非常恼人的症状,突然发作,有时甚至是彻底的痛苦。
瘙痒症,或瘙痒,定义为皮肤的一种不愉快的感觉,引发了抓挠的冲动。瘙痒可以是局部的或广泛的,急性的或慢性的,范围从轻微到难以控制(难以控制)。瘙痒可以发生在身体的任何地方。
瘙痒症与许多皮肤疾病(如湿疹、牛皮癣)、组胺反应(如虫咬、毒葛)和一些全身性疾病(如Sjögren综合症、甲状腺机能亢进、肝病、糖尿病)有关。瘙痒还可能与神经或精神疾病、某些血液疾病(如白血病、铁缺乏症、多发性骨髓瘤)和药物反应(如阿片类药物、雌激素、辛伐他汀)有关。
发痒是多发性硬化症的症状
当瘙痒症作为多发性硬化症的症状出现时,它与其他神经感觉类似——针刺、灼烧、刺痛或撕裂痛——称为感觉不良。MS的瘙痒通常是阵发性的(突然发作,强度很大),但本质上是暂时的,持续时间从几秒钟到几分钟不等。你抓得越多,情况甚至会变得更糟。
对于一些患有多发性硬化症的人来说,热会引发瘙痒,而对于另一些人来说,这似乎与运动或触觉刺激有关。由于某些原因,瘙痒经常发生在晚上,其强度足以将你从睡眠中唤醒。
ms相关瘙痒的其他原因可能包括注射后的暂时性皮肤刺激,药物过敏反应,或药物副作用。在临床试验中,口服药物富马酸二甲酯(Tecfidera)的常见副作用之一是脸红,其次是发热或瘙痒感。
来源:
阿莱山脉。Notalgia Paresthetica(2015年5月11日更新)。见:Medscape药物与疾病。2015年7月12日从http://emedicine.medscape.com/article/1599159-overview
感觉异常:无法触及的瘙痒。2013年1月;3 (1): 3 - 6.2013年1月31日在线发布.doi: 10.5826 / dpc.0301a02
Taylor JS, Zirwas, MJ, Sood A.瘙痒症。见:疾病管理项目(皮肤病)。克利夫兰诊所继续教育中心。2015年7月12日从http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/dermatology/pruritus-itch/