多发性硬化症的体征与症状:什么是隆伯格测验?
每次来访期间和神经科医生一起，我要完成测试平衡和步态的步骤。步态这个术语指的是你走路的方式。在任何一天展示我的能力都很有趣。然而，有一个特别的神经学测试总是让我发笑。这就是隆伯格测验。
“什么是龙伯格测验?”
隆伯格测试是一种神经系统测试，用来检测由于本体感觉缺陷而导致的平衡性差。测试包括双脚并拢站着，闭上眼睛。医生会观察你如何保持平衡和直立的姿势。医生甚至可能会轻轻推你一下，看你是否能够补偿并保持直立的姿势。
我第一次做这个测试的时候，我以为我的神经科医生把我推到了后面的中间。他很快叫我睁开眼睛。和我一起去看他的母亲后来告诉我，他在我迅速向后跌倒时抓住了我。我完全不知道。我已经展示了一个积极的Romberg信号。
在过去的几年里，当我站在一起的时候，我甚至不需要闭上眼睛，就会开始摇晃。我感觉不到我的脚，这使得感觉它们的位置更加困难。因此，我几乎从不把脚并拢站着，洗澡时也绝对不会闭上眼睛。我的物理治疗师甚至有一个漂亮的测试设备，可以映射出我在不同情况下的摇摆量。
“本体感觉是什么?”
本体感觉是一种知道你的身体和关节在空间中的位置的感觉。本体感觉感受器位于肌肉、关节和皮肤。沿脊髓背柱通向小脑的病变，特别是通过颈部区域的病变，可损害本体感觉，导致感觉性共济失调和阳性Romberg征。感觉性共济失调(脚的本体感觉丧失)会导致“下沉体征”，即患者一闭上眼睛就开始立即向前跌倒。
“一个积极的隆伯格征兆意味着什么?”
需要注意的是，一些没有任何神经或平衡问题的人可能在保持稳定的姿势方面存在一些问题。在他们的情况下，摇摆是正常的，没有什么特别的意义。
除了感觉性共济失调和本体感觉功能障碍外，隆伯格征阳性还可能表明内耳平衡器官或感觉反馈存在问题。这些可能包括眩晕或前庭性共济失调，这可能是由内耳本身的问题引起的，第8脑神经的问题，或第8脑神经连接的脑干脑桥区损伤引起的。
我发现关于Romberg测试阳性是否能提示小脑性共济失调的矛盾信息．根据网上的多发性硬化症百科全书小脑负责吸收感官数据例如肢体位置和视觉线索，以及基于感官输入的协调动作。
“Romberg测试呈阳性是否意味着我患有多发性硬化症?”
不。Romberg测试是一种非特异性的神经功能障碍或内耳功能障碍的测试，它不提示特定的疾病。然而，眩晕、前庭和小脑性共济失调以及本体感觉功能障碍等问题在多发性硬化症患者中很常见。
“隆伯格标志会随着时间的推移而改变吗?”
是的。你对测试的反应可能会根据你的多发性硬化症当时的情况而有所不同。当我旧病复发或经历“糟糕的一天”时，我更难控制摇摆，特别是当我感觉不到我的脚时。
什么是动态龙伯格检验?
双人步行，或脚后跟走路，被称为动态龙伯格测试。串联步行包括沿着一条直线行走，将一只脚放在另一只脚的前面，从脚跟到脚趾。有人可能称之为“醉走”测试。在小脑和感觉性共济失调中，串联行走的能力都受到损害。病人可能没有意识到，他们通过双腿分开走路来补偿这种损伤。
来源:
伯格测试在mult-sclerosis.org上
伯格测试在neuroexam.com上
AJ.Larner。神经体征词典。第二版。施普林格2006
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