MS标志与症状:uhthoff的现象是什么?
随着夏天的接近,我以为Uhthoff的现象是我们MS标志与症状系列中的讨论的适当话题。
uhthoff的现象是什么?
Wilhelm Uhthoff在1890年最初指出,一些多发性硬化症患者“在体育锻炼过程中视力明显下降”。在100名MS患者中观察到4名患者,体温升高导致暂时性和可逆性视觉症状(包括模糊、复视和盲点)。这种现象主要与以前或正在发生的视神经炎有关。
uhthoff的现象是否只涉及视力?
体温升高(无论是在运动,热浴,疾病,压力或其他原因中)可能会导致其他症状出现或重新出现,患有脱髓鞘疾病的患者。这不仅是可能受到影响的愿景。例如,当我的身体过热时,我的腿变得薄弱和ataxic。我变得非常疲惫,影响了我的身体和认知亚居民。
这通常被称为“热不耐受”或“热敏性”。
一些来源只严格地将乌霍夫现象与视觉症状联系在一起,而另一些来源将描述扩展到包括由中枢神经系统损伤引起的额外的暂时的身体功能缺陷。
什么是“热水浴”测试?
在磁共振成像(MRI的)和多发性硬化症的其他测试之前,医生将观察患者暴露在热浴中发生的神经症状的任何变化。症状的外观或恶化被用作脱髓鞘病变的证据或多发性硬化症的存在。这些症状可能涉及电动机,感官或视觉功能。
导致Uhthoff的现象是什么?
乌特霍夫症状的确切原因或解释有些争议。温度的升高被认为会直接干扰轴突(传递神经信号)的传导,释放出一种化学物质干扰传导(如血清钙、热休克蛋白或不明体液物质),或者两者兼有。换句话说,我们并不确定。
一种简化的方式来描述我自己身体中发生的事情是神经信号感觉好像当我过热时它们会减慢。当我说慢下来时,我真的很卑鄙,因为在糖蜜缓慢。体温升高的原因似乎没有大大差异。我的物理治疗师表示,即使是一个华氏度的核心体温也可能导致症状出现或影响身体的功能。
如果我经历乌特霍夫现象,我是否患有多发性硬化症?
仅仅因为您经历了经验丰富的视神经炎,可能会体验Uhthoff的现象,它不会自动意味着您有多种硬化。然而,证据指出了Uhthoff作为后来发展MS的强大预测因素。
在1991年,我们研究了81例首次发作的孤立性视神经炎患者,40例同时有乌霍夫症状(组1)和41例没有乌霍夫症状(组2)的患者。两个组的视觉诱发潜在测试并没有显着差异。然而,第1组患者的MRI扫描显示出明显的异常结果。用类固醇治疗不影响uhthoff的现象,其也与复发视神经炎的发病率较高。总体而言,43%的患者(81分中为35分)在3 00年内开发MS,从第1组明显更多。
如果患者的症状在热炎热时会怎么办?
这被称为逆乌特霍夫综合症。当体温上升时,会有意想不到的改善。它也被描述为当体温下降时出现的症状恶化。
我该如何预防或缓解Uhthoff现象的症状?
请记住乌特霍夫现象是一种暂时的(暂时的)状态。一旦你的体温恢复正常,这些症状通常就会消失。这种情况也可称为假性加重。这不是你多发性硬化症的真正复发。
一种避免Uhthoff的现象效果的一种方法是将您的体温保持在舒适的水平,特别是在夏季热量期间。锻炼时,这些策略可以帮助。
来源:
斯图塞尔P,kesselring J.威廉·乌特霍夫:一个现象,1853年至1927年。(PDF)国际MS期刊。2008年908年; 15(3):90-3。
Scholl GB,Song HS,Wray Sh。视神经炎的乌特霍夫症状:与磁共振成像和多发性硬化发展的关系。Ann Neurol。1991年8月30日(2):180-4。
Guthrie Tc,Nelson da。温度变化对多发性硬化的影响 - 对机制和研究潜力的关键综述。J Neurol Sci。1995年3月; 129(1):1-8。
Uhthoff的症状在mult -sclerosis.org上
可以找到其他研究在PubMed.gov上搜索乌特霍夫现象。