让我们来谈谈多发性骨髓瘤

你是否刚刚被诊断或担心多发性骨髓瘤,你可能紧张,困惑,甚至有点害怕。这很正常,每个人都在HealthCentral慢性病患者感觉就像你现在一样。但我们和他们是在这里,因为你。仅在这一页,你会发现现实和挑战的条件,但也最好的治疗,帮助生活方式的改变,在哪里找到你的多发性骨髓瘤社区,不仅所有关键信息来帮助你但茁壮成长。我们相信你有很多问题…我们来回答。

多发性骨髓瘤

我们的专业小组

我们去了一些国家的顶级专家在多发性骨髓瘤可能带给你最新的信息。

辛迪·巴尔加,医学博士

医疗肿瘤学家,助理教授

塔夫茨医学中心,塔夫茨大学医学院的

波士顿

Myo知情人士说,医学博士

血液学的副临床教授

希望综合癌症中心的城市

杜阿尔特,

费萨尔是医学博士

血液学家和医学肿瘤学家

西北医学在主干道Kishwaukee医院

迪卡尔布,

多发性骨髓瘤是什么,到底是什么?

每个人都听说过乳腺癌,肺癌,结肠癌。但是,当你说,“多发性骨髓瘤”,你可能会得到很多空白的样子。多发性骨髓瘤(MM)是相当少见的骨髓血液癌症,开始,和它发生在某些白细胞称为浆细胞突变和生长失控。

多发性骨髓瘤患者患肿瘤骨髓,有时在多个位置。这些肿瘤在骨头占用更多的空间,他们保持健康骨髓不能发挥它的作用的抗感染的白细胞和红细胞,携带氧气到全身。

尼基礼物

普通美国人的风险让MM(也称为Kahler疾病或浆细胞骨髓瘤)一生中在某种程度上只是一个132年。(比较,将患乳腺癌的妇女的数量,这是一个在12)。每年大约30000毫米病例诊断,和大约有130000人生活在美国。

像其他癌症一样,MM是一个严重的情况。但患者今天有一个更光明的未来甚至比10年前。一些新的治疗方法已获批准在过去的十年中,和生存率持续上涨。

今天生活的人的比例至少五年后诊断是超过50%。早期诊断人的MM,前景甚至更好的5年生存率是70%以上。

多发性骨髓瘤阶段

MM分为四个基本类别,或阶段,用于描述多少癌症已经扩散和帮助你的医疗小组决定最好的治疗方法。

前阶段:“冒烟”多发性骨髓瘤

尽管其戏剧性的名字,阴燃多发性骨髓瘤(多发性骨髓瘤)不是癌症,今年是癌前病变,可以成为全面的骨髓瘤。但仍然没有完全理解的原因,大多数人多发性骨髓瘤诊断为不去得到癌症。

有10%的机会发展后的第一个五年被诊断出患有多发性骨髓瘤;的风险就会下降到3%在接下来的五年。十年与多发性骨髓瘤诊断后,会癌变的几率只有1%。大多数人多发性骨髓瘤,不需要治疗,但他们将密切监控。

通常没有症状的癌症与多发性骨髓瘤的人,和诊断只有是因为医生发现异常读数在血液测试不相关的东西。更好的研究,医生正在学习如何确定哪些例多发性骨髓瘤发展到癌症的风险最高。事实上,一个2020年的研究在波士顿丹娜-法伯癌症研究中心的研究人员,妈,发现RNA变化在某些免疫系统细胞,建议增加一个人的可能性发展多发性骨髓瘤。研究也被算出如果多发性骨髓瘤治疗与抗癌药物可以帮助停止发展。

阶段I, II, III

分段的多发性骨髓瘤取决于有多少癌症细胞,有多少肿瘤或区域的损伤骨骼,和血钙水平,血红蛋白,一种叫做单克隆免疫球蛋白的物质。

在多发性骨髓瘤的最早阶段,阶段我只发现少量的肿瘤细胞。骨x射线显示一个领域的损失,或者根本没有,其他措施正常或稍。

在最先进的阶段,第三阶段,有大量的癌细胞,三个或更多的骨损伤,和至少一个其他的测试(血红蛋白、血钙或单克隆免疫球蛋白)有关。土地的任何癌症中间被认为是第二阶段。

什么原因导致多发性骨髓瘤?

医生不知道它到底是什么,引起血浆细胞生长失控,但我们知道一些关键事情的可能性。一个与我们的DNA。DNA包含基因告诉我们身体里的细胞如何行为。

“致癌基因”触发细胞生长,而“肿瘤抑制基因”缓慢下来。当一个人有错误和突变的DNA,它可以打开或关闭这些基因,可能导致多发性骨髓瘤。研究表明,MM的最可能的原因是在这些基因随机突变发生在一个人的一生。

另一个组件的DNA,称为染色体,可能也扮演了一定的角色。正常的人类细胞有46个染色体。但MM细胞往往发现丢失一条染色体的一部分或有染色体混合,并将适当的顺序。

这些都是其他风险因素与MM:

• 家庭的历史。大多数人用毫米没有疾病的家族史。也就是说,如果你有一个毫米的父母或兄弟姐妹,你风险略高与骨髓瘤比没有亲人的人。

• 的年龄。只是变老会增加发展中MM。大多数情况下的风险发生在人们65岁或以上;只有不到1%的病例发生在35岁以下的人。

• 性别。男人比女人更容易获得毫米。的原因不是很清楚,但很可能有遗传因素。

• 竞赛。MM是两倍以上常见的非裔美国人在白人。

• 身体质量指数。有一个体重指数在“超重”或“肥胖”的类别与多发性骨髓瘤的风险增加有关。新兴的研究表明,脂肪细胞在骨髓内可能会鼓励MM癌细胞的生长。

多发性骨髓瘤的症状

通常是没有在多发性骨髓瘤的早期迹象。随着疾病的发展,典型症状与缩略词通常被称为蟹,即钙、肾,贫血,和骨骼问题。更多有关这些主题和其他MM的症状,包括:

• 贫血。低于正常水平的血红细胞可导致贫血,这常常导致头晕、气短,弱者的感觉。

• 骨痛、骨折。一些患有多发性骨髓瘤骨疼痛可以发生在身体的任何地方,但最经常在后面,臀部,甚至你的头。MM也可以削弱足以导致骨头断裂或从轻微的压力或骨折受伤。

• 大出血。毫米李峰血小板水平的原因。当这种情况发生时,你甚至可能流血很多轻伤和擦伤。

• 高血钙水平。多发性骨髓瘤会导致血液中钙的累积。这可能会导致混乱,无力,嗜睡,缺乏食欲,胃痛,便秘,脱水和严重口渴。真正高水平的钙可能导致昏迷。

• 感染。MM斜杠体内白细胞的数量,导致“白血球减少症”,这可以减少你抵抗感染如肺炎的能力。当有人用毫米感染,治疗可能需要更多的时间去工作,他们可能生病呆的时间比正常。

• 肾脏问题。蛋白质释放的骨髓瘤癌细胞会伤害肾脏。这可能出现在血液检测或尿液测试。

• 麻木。如果骨骼脊椎MM的攻击,他们可以开始压在脊髓神经,导致麻木和肌无力(通常腿部),或严重的背痛,很突然。这是一个医疗紧急情况,需要立即治疗。

• 手脚发麻。癌症细胞毒素的MM会损害神经,导致身体的不同部位发麻。

• 中风的症状。有时,MM可以导致口齿不清,身体的虚弱感。这是因为较慢的血液流向大脑,由于蛋白质释放的癌细胞。如果发生这种情况,马上打电话给你的医生排除中风和做进一步的测试。

尼基礼物

医生诊断多发性骨髓瘤怎么样?

医生使用几个不同的工具来确定如果你有MM,包括体检和做事投入到你的症状。之后,有几个可以做不同的测试,包括血液检测和成像。

血液和尿液测试

骨髓瘤癌细胞抽出叫做单克隆免疫球蛋白抗体,或“M蛋白”,可以测量血液和尿。(一旦确诊,这些测试也可以找出如果完成疾病传播或治疗是有效的。

医生可能还想有你的血液或尿液样本检测其他蛋白质可以潜在的MM标记,如免疫球蛋白、血清白蛋白、beta 2微球蛋白,和蛋白质被称为“自由光链。”

成像

专家还不知道哪种类型的多个myeloma-they成像是最好的诊断都有优点和cons-so医生可能希望使用几个不同的测试来涵盖所有基地。这些都是一些常见的选项:

• x射线。x射线寻找骨损伤通常成像的第一步,因为它们相对便宜和容易获得。

• CT(计算机断层扫描)扫描。这些计算机辅助x射线可以显示软组织和器官,不仅骨骼,并创建一个3 d的形象在你的身体。(注入染料,有时用于创建一个更细节的图片,没有使用在多个myelom CT扫描中,因为它会导致肾脏损害。)

• PET(正电子发射断层扫描)扫描。像CT扫描,PET扫描拍照你的器官和组织。通过注入少量的放射性液体进入你的血液,你的医生可以看到多少“活动”的有关身体的地区。活跃的癌细胞吸收这种物质比其他细胞。

• MRI(磁共振成像)。核磁共振成像使用无线电波和磁场和计算机3 d图像。这些扫描捕获骨髓本身,所以医生可以评估多少正常,健康的骨髓已经取代了癌细胞。这些测试还可以确定肿瘤大小和神经压缩。

其他测试

如果血液检测和成像表明,你的医生可能会转移到其他测试来确认一个毫米的诊断,找出疾病阶段,决定一个疗程。

• 骨髓检查。骨髓是由液体和固体。骨髓愿望测试液体,固体和活组织检查测试。测试都是用一根针插入到骨头,经常骨盆骨,它们通常在同一时间完成。

• 分子检测。详细的骨髓瘤基因检测癌细胞会告诉医生如何积极的肿瘤可能是和可以帮助确定最佳治疗方法。

最好的治疗多发性骨髓瘤

治疗多发性骨髓瘤是不同治疗其他癌症,如乳腺癌或肺癌。它不能被治愈,以一次又一次地回来,即使你认为你撞掉了。所以治疗通常ongoing-somewhat像管理慢性疾病。

因为多发性骨髓瘤存在于你的血液,它有时被称为“液体”癌症的方法。癌细胞形成团块,或肿瘤,在骨髓,但操作去除骨肿瘤是非常复杂和危险的。这就是为什么药物和其他治疗方法的使用目标并杀死癌细胞没有切到骨头。

治疗的最佳组合MM将取决于癌症的阶段和分子特性。这些是最常用的。

化疗

化学药物杀死癌细胞。虽然一些药物片剂,化疗通常是通过一个四世“注入”或注入。剂量有几周的周期,允许您恢复每个治疗之前都有另一个。化疗通常持续四到六个月。

靶向药物和免疫疗法

化疗的方式而不是直接杀死癌细胞,靶向药物和免疫治疗药物瞄准某些蛋白和受体在癌细胞增长缓慢或促进一个人的免疫系统,帮助其摧毁癌细胞。

这些药物已被证明有前途,新的被发现并定期测试。当前目标和免疫治疗药物毫米包括检查点抑制剂、免疫调节因子(醯亚氨),免疫抑制剂,干扰素,单克隆抗体,蛋白酶体抑制剂,使用T细胞和细胞免疫疗法。2021年的一项研究新英格兰医学杂志》上发现的新型嵌合抗原受体(汽车)T细胞疗法改善癌症症状与多发性骨髓瘤近75%的参与者,提供了对未来的希望。

糖皮质激素

糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松常用MM患者。他们减少发炎,肿胀和疼痛,也可以帮助化疗副作用如恶心和呕吐。

尼基礼物

磷酸盐

因为骨髓瘤能削弱骨头,有些人给这些强健骨骼的药物来帮助减缓骨损伤和减少骨痛。

外线束放射

放射治疗使用高能x射线杀死癌细胞和有助于降低癌症复发的可能性。给出治疗经常(有时每天)和可以持续几个星期。辐射可能会帮助多发性骨髓瘤的疼痛和其他症状。

骨髓移植

在较年轻的患者和那些积极形式的疾病,骨髓移植往往伴随着高剂量化疗。

它是如何工作的:干细胞(称为造血细胞)住在骨髓,让你所有的血细胞。在骨髓移植(又名干细胞移植)健康的造血细胞收集从你或捐赠,并通过留置针给你。他们旅行到骨髓,成长为健康的红细胞、白细胞和血小板。

当自己的细胞移植,它被称为一个“自体移植;如果细胞来自捐赠者(通常是兄弟姐妹),这叫做“同种异体移植。

虽然有并发症的风险所有MM治疗,骨髓移植有最高的,包括感染和所谓的移植物抗宿主病(GVHD),移植的干细胞捐赠者攻击你的身体组织,引起炎症;治疗和稀有,但可以危及生命。

多发性骨髓瘤患者的生活怎么样?

可以理解的是,他被诊断出患有多发性骨髓瘤可以颠倒你的生活。未来感到害怕,治疗可以是痛苦的,你也必须处理那些不了解情况或你正在经历什么。

这是好消息:有比以往更多的治疗这种疾病,令人印象深刻的存活率增加,更多的研究是由分钟保持癌症新疗法,提高人们的生活质量。

做事一步一个脚印:教育自己关于多发性骨髓瘤,从不害怕问你的医疗团队的问题,并让朋友或爱人的帮助去和你约会。MM的治疗可以复杂和术语confusing-your约会朋友可以详细的笔记,这样你就可以专注于越来越好。

你也可以帮助你的事业,工作减压到你的日常生活。负面情绪会影响你的能力做出深思熟虑的决定,以及导致荷尔蒙反应可以抑制你的免疫系统。合并等活动,帮助你安静的冥想,深呼吸,锻炼,日志记录,或任何其他适合你的方法。

并考虑参加一个支持小组或治疗师交谈。被诊断出患有癌症是frightening-even如果你发现得早,你有一个阳光明媚的预后。没有人能理解你正在经历什么很喜欢有经验的人。许多大医院和癌症中心免费支持团体的病人。有一个尝试。

满足我们的作家

阳光海金

阳光是健康记者深入专业知识在妇女和儿童健康曾写过一些最大、最知名的印刷品和数字电视在美国。她也是这本书的作者食物:好女孩的药物和写论文和报道,部分身体形象,饮食失调,为人父母,心理健康。她住在波特兰,或与丈夫和两个女儿。

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