我的糖尿病叫醒
健康倡导者玛丽•西蒙(Mary Shomon)在几乎没有察觉到糖尿病迹象后住进了重症监护室。现在,她分享了一些经验,可以帮助每个人生活得更健康(和更聪明)。
那是个2017年1月在马里兰州的苦寒之夜。暴雪即将击中整个中大西洋地区,远远进入深南部。我十几岁的儿子寄宿学校的护士呼吁说,丹尼尔刚刚被纳尼德在阿什维尔,NC的医院被录取,遭受了罕见的危及生命的病症史蒂文斯—约翰逊综合征(sj)。
飞机停飞了,所以我把一些东西扔进了一个包里,我和上大学的女儿茱莉亚跳上了车,开始了500英里的旅程。当我在高速公路上加速行驶时,我的女儿给我读她手机上谷歌搜索的信息,包括SJS患者有发生严重并发症的风险。部分SJS患者失明,部分患者像烧伤患者一样失去皮肤。有些人甚至死亡。
当我们第二天到达医院时,我很快就开始安慰和照顾我的儿子。我一天24小时都在医院陪着他,四处抓点吃的,在他房间的小沙发上打盹。我唯一的运动就是来回走到医院的自助餐厅。丹尼尔是我唯一关注的人。
当我现在回顾那段时间时,我无法真正记得我对我的身体感到多么觉得,除了深刻疲惫和异常连线。我正在喝咖啡的一天和夜晚。我的女儿一直咆哮着我的事实,即我的牛仔裤是如此摇摇欲坠,他们几乎掉下来,但我的体重不是我有大脑空间思考的东西。
经过一个多星期的剧烈疼痛和创伤,丹尼尔终于出院了。他的医生说,他需要在当地休养几周,然后才能重返学校。所以我和他逃到了当地的一家酒店,在那里我是全职妈妈,照顾他直到他康复。
最后,经过近一个月,我能够在学校放弃他。在我漫长的车道上,我停下来拜访一位长期的朋友,更喜欢我的女儿,那些我看起来的瘦。我也刷了她。这是一个压力的时间,我并不惊讶我会失去一点体重。
那些很容易被忽视的症状
但一旦我回到家,压力就会继续。我已经到了最后阶段,我要带人看房子,收拾东西准备搬家,在离开了18年后,我要找一个新的地方住……所有这些都是在离开了几周之后。在准备房子和回到全职的病人倡导工作之间,我每天要工作18个小时。尽管出现了更多的症状,我还是坚持了下来。
我累坏了。我的嘴感觉像棉花一样。我甚至在一个晚上醒来好几次,因为极度口渴,我吞下了一升或更多的水(在喝了一整天的大水瓶之后)。现在回想起来,我可能每天要喝6升或更多的水,因此花很多时间在浴室里。尽管我喝了很多酒,但我的皮肤还是异常干燥(当时是冬天,对吧?)我把皮带扣得更紧,继续往前走。
回来后大约一个星期,我直截了当地睡觉后醒来。我起床了,很脆弱,我觉得我觉得我在泥泞的坑里走了脖子。没有多少咖啡有助于清除我的模糊思维。我终于承认自己是错误的 - 但由于某种原因,仍然没有叫医生。
然而,我确实在我的头上有一个唠叨的声音,让说,“测试你的血糖。”最后,晚上,我把自己拖到了药房并买了凝血仪。在停车场坐在我的车里,我刺穿了我的手指并在我的生命中第一次自我测试了我的葡萄糖。结果:445.正常小于120.我认为它必须是一个错误,所以我再次测试它。这次?450。
直到那时我才打电话给我的医生。当我告诉她我的血糖是450时,她让我挂断电话,马上去急诊室。
我驾驶17英里到紧急照顾,因为这就是我的保险公司尽可能的情况。他们跑了另一种血糖试验,拿走了更多的血并将其送到实验室。在一个小时内,他们让我静脉滴注的液体和胰岛素。他们说,我对电解质进行了严重脱水,低,需要胰岛素降低我危险的血糖,一种称为高血糖的病症。
当静脉注射的时候,我就像一块干涸的海绵,浸在生命的液体里。我这几周以来的那种口若悬河的感觉开始消退了。我开始想得更清楚了,很快就感觉好多了。
我天真地以为他们会在几个小时后送我回家,并告诉我去看医生做后续检查。然后,当他们告诉我,一辆救护车将把我送到附近的医院,在那里我将住进重症监护室(ICU)时,我感到很惊讶。他们解释说,我有一种危及生命的疾病,叫做糖尿病酮症酸中毒,或dka。
在DKA中,身体无法产生胰岛素,会产生危险的高水平血糖,久而久之,会导致昏迷、器官关闭,最终死亡。我需要在重症监护室接受几天的仔细监护,以防止那些可怕的并发症。
第二天早上,一名医生至少向现在解释了,我是胰岛素依赖性糖尿病。在医院,我做了一些研究。鉴于我现有的自身免疫疾病 -Hashimoto的甲状腺炎我强烈怀疑我还患上了另一种自身免疫性疾病,一种胰岛素依赖型1型糖尿病,称为成人潜伏性自身免疫性糖尿病,简称LADA。患有一种自身免疫疾病会增加你在未来患上另一种疾病的风险。
在重症监护室住了几天,又在医院住了几天后,医生让我出院了。我被告知继续注射胰岛素,并立即与内分泌科医生进行进一步的评估、诊断和治疗计划。
在我的内分泌学家预约时,医生审查了我的病史,以及我住院治疗的记录。我告诉她,根据我自己的历史和研究,我怀疑拉达,她同意了。她运行了将其排除的测试,一种测量的C-肽水平和一个用于谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)。事实证明,我的C-肽水平非常低,GADA抗体非常升高 - LADA的典型发现。展现,我需要日常血糖监测和胰岛素注射.
住院后在家休养的时候,我有足够的时间问自己一个显而易见的问题:为什么我不认识到早期糖尿病的经典症状?
毕竟,我生活和呼吸着荷尔蒙!20多年来,我一直在为病人辩护,也写过十几本健康书籍,读过的医学教科书和期刊多得我都数不清了。我能在睡梦中背诵出各种荷尔蒙健康状况的迹象和症状——包括糖尿病。我还告诫和劝告数百名我的客户注意他们的症状,并主动与他们的医生沟通。我毫不犹豫地为我的孩子或客户辩护,并教他们如何为自己辩护。但我忙着照顾儿子(还有其他一切),显然忽略了照顾好自己的需要。
结果,我对自己的尖叫视而不见明显的糖尿病症状,包括快速减肥,过度疏水,尿尿,干燥的皮肤,疲劳和肌肉无力。我还会解释一下,平息忽略了我的症状,以至于我最终住院治疗和ICU。医生说,如果我等了更长时间,我可能会进入器官失败,昏迷或甚至死亡。
为什么我们需要“严密的自我护理”
当你在一架准备起飞的飞机上时,空乘人员的安全简报会包括如下警告:“如果机舱失压,你座位上方的氧气面罩将会脱落。请先把口罩戴在自己身上,然后再帮助孩子。”这个比喻被滥用了,但是当我们在照顾别人之前先照顾好自己时,这个比喻是适用的。
我称之为“强化自我护理”。这是一种意识,在持续的、无法缓解的压力下,我们需要遵循特定的步骤来照顾自己。
我们患有慢性疾病的人也需要练习密集的自我保健。为什么?对于我们许多人来说,生活的日常挑战使我们能够保持不变的战斗模式。即使我们有未缓养的症状,或者我们没有剩下一盎司的能量,我们仍然必须推动并继续前进。我们有饭菜,为家务,家务,儿童和老年父母关心,合作伙伴和配偶参加,高压工作表演,以及一座山的期望和承诺见面。压力飙升,并一直在高度警报上留下我们的许多人。
不幸的是,当我们患有急性或慢性压力时,密集的自我保健通常是第一件事。我太好了,因为这就是我所做的。
我必须学会,虽然很艰难。但你不必这么做。
强化自我护理的基础知识
强化自我护理涉及到什么?让我们看看如何将其付诸实践。
得到足够的休息。压力让人筋疲力尽,这是一个恶性循环。充分休息,避免压力。研究人员已经表明,长期的压力对人的心理健康有显著的影响免疫系统最终表现为一种疾病。
这意味着获得尽可能多的睡眠和休息是自我护理的重要组成部分。
它并不总是容易的。在我的情况下,一些事情超出了我的控制权。我需要和儿子一起留在医院,在那里我发现它很难,有时不可能 - 睡着了。当我确实设法到达那里时,我经常被护士们经常醒来。但我应该用我通常的进入技术:听一个指导冥想.而且,当我儿子在休息时,我应该休息一下或休息 - 但是没有。
吃更健康的食物。当我们受到压力或危机模式时,我们吃的东西可能似乎不重要。但尽力吃健康的食物是强化自我保健的另一部分。
例如,我不必依靠医院的自助餐厅的选择油腻的快餐和小吃。我儿子的医院房间有冰箱,地板上有一个微波炉。我可以快速前往附近的杂货店,并带回健康的食物和小吃。这同样适用于我们在酒店的几周内,我们有冰箱和微波炉,但住在酒店的早餐,快餐和外出。
获得身体活动。您不必每日旋转类或五英里运行,但密集的自我保健需要一些身体活动,每天都有一些身体活动。
在我在医院和酒店的几周内,我没有运动。事实上,我大部分时间都在坐着。我本可以在医院或酒店走廊走路,甚至做一些温柔的瑜伽和伸展。然而,我被关注我的儿子,我把身体福利搁置在一起。结果,我的肌肉变得脆弱,我的身体很僵硬,我感到更加疲惫和崩溃。
运用压力管理方法。压力具有精神和身体影响。根据赫尔伯特本森,M.D.,畅销书的作者放松的反应在美国,即使是每天10分钟的放松反应练习,比如冥想、太极或手工艺,都可以预防我们因情绪超载而产生的遗传和生理上的暴怒。
在和儿子在一起的这段时间里,我没有保持我的习惯。一般来说,我每周都会做呼吸练习和冥想指导。然而,当我一到医院,所有关于压力管理的想法都被抛诸脑后,当然是在我比以往任何时候都更需要它的时候!结果,我连续几周处于一种“要么战斗,要么逃跑”的状态——我的身体充满了由咖啡因驱动的肾上腺素,以供应我在漫长的日日夜夜所需要的能量。
注意,不要解释你的症状。I’ve coached many women who assumed—and were told by doctors–that their extreme fatigue, depression, and weight gain were “normal for women,” “typical in new mothers,” or “usual during menopause,” only to find out later from new doctors that they had treatable hormone conditions.
不要解释你的症状,也不要让别人这么做!你可能会发现每天对自己进行症状检查是很有帮助的。这是我新的日常生活。如果我注意到一个不寻常的症状,我不仅在心里记下它,而且我也会记下来并注明日期。当我注意到一个持续的症状或模式,我不再犹豫,并立即检查我的医生。
很容易解释我的症状。我的体重下降是“由于压力”,我持续的口渴是“干燥的室内供暖”。但我应该注意的是,我的明显症状应该去看医生。我只是压力太大,没能优先考虑这件事直到一切都太迟了。所以,如果说我从自己的经历中学到了什么的话,那就是早期干预和诊断可以防止所谓的“随机”症状转变为急性甚至危及生命的健康危机!
照我说的做,不要照我做的做
如果我遵循密集的自我照顾,我还会开发拉达吗?没有办法肯定会知道,但我可能有可能至少放慢我的自身免疫性糖尿病的进展,或者甚至可以阻止它。我知道的一件事就像它一样,我花了几个月的时间来恢复我的住院治疗,并恢复足够的能量在我的日常生活中充分发挥作用,在那里为我的孩子提供处理并处理我的日常生活。
然而,我去重症监护室和LADA诊断的旅程也有一个好处。我现在完全致力于加强自我护理,尤其是在困难时期。事实上,当生活最艰难的时候,我们最需要充足的睡眠,吃得好,活动身体,控制压力。
所以,请相信我。我忽视了我的症状把自己的健康放在了最后别再犯同样的错误了!我们每天都要面对生活中的挑战,更不用说患有慢性病的生活了。把罪恶感和借口放在一边,戴上氧气罩,把高度的自我照顾放在你生活的首位。你的价值每一分钟你花时间照顾自己的时间!