肥胖的负面影响对类风湿性关节炎的各个方面。一个2013年的研究强调发现表明,超重类风湿性关节炎(RA)患者有更多的疾病活动,缓解率的降低和两倍需要肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂药物相比,该病患者健康的体重。
一个2016年的研究发表在当前风湿病学报告发现,爱游戏ayx网 RA的可以是一个动力,适度增加风险,并与疾病的活动更主观的方法和治疗反应不佳。在这项研究中,肥胖似乎赋予了小关节损伤防护的影响和死亡率(这个发现后来质疑)。
一项新的研究提出了在2017 ACR / ARHP年会表明,更高的身体质量指数RA患者的缓解率和更高的利率更低的残疾。
类风湿性关节炎影响估计有130万美国人,和女人开发类风湿性关节炎可能是男性的两倍。肥胖与一般炎症和类风湿性关节炎是一种疾病,炎症教唆关节疾病。虽然关节的主要身体部位受到RA的影响,它可以影响到其他器官。
肥胖在美国越来越流行,在世界范围内,所以这项新研究观察了obesity-driven炎症导致临床疾病活动和功能残疾。研究人员关注BMI测量以及它如何似乎与疾病缓解,降低疾病活动或更好或更糟在RA关节功能。
炎症的过程,它在体内是一个来源的审查卫生和研究社区,因为在进化和疾病严重程度的作用。似乎有越来越多的证据表明,肥胖本身就可能是一个低级的慢性炎症状态,所以它可能与RA有很多共同之处,即使它提高了患风湿性关节炎的风险。在RA的情况下,有一个autoimmune-driven炎症组件。再加上肥胖,这可能加剧的负面结果,研究人员指出。
研究人员推断的数据早期类风湿性关节炎研究(时代)和早期RA网络(伊兰)。这些研究在时代健壮的主题数字和25年的后续研究和10年随访的伊兰科目。
在基线,BMI是时代的主题,25.5和27.6的伊兰集团。在第一个五年的随访中,高bmi指数继续倾斜,这意味着超重肥胖受试者逼近诊断和患者诊断为肥胖在基线继续增加体重。
在调整年龄、性别和年龄的时候招聘、BMI指数被发现与减少缓解疾病的基于两个分数(R-DAS和L-DAS)。这是两个测量低疾病活动。研究结果验证了工作原理,肥胖的几率增加了病人的更高disease-driven残疾(63%)和更高的DAS分数也强烈地预示着更高的残疾。
重要的是要注意,虽然这些评分工具被认为是有用的和有益的,许多临床医生喜欢问病人一连串的问题,运行特定的血液测试,使用影像学评估和使用工具,评估的活动范围在日常任务(快速三RA)诊断和品位。
研究人员从这项新的研究提供了一些重要的结论消息:
肥胖在RA患者必须评估。
肥胖可以驱动RA风险。
肥胖可能加剧了RA通过炎症机制条件。
肥胖在RA有几个负面影响。
减少的目标RA耀斑ups,提高缓解率,降低残疾与疾病相关联的程度,筛查和治疗肥胖应该是一个强大的考虑。如果肥胖是一个患风湿性关节炎的风险条件,那么它需要治疗管理计划的一部分。肥胖被认为是一种难以治愈的疾病,但在个体与类风湿性关节炎,可能会有一些扭转肥胖或至少减肥的动力来提高缓解率。
的肥胖的营养组成部分的管理在RA的存在,建议和实施咨询和定期跟进营养师或营养学家应该管理协议的一部分,如果保险或个人财务可以覆盖成本。
的地中海式饮食被认为是一个抗炎的饮食因为它强调无肉的蛋白质选项和健康脂肪(鱼、坚果、橄榄油)。RA患者也可能更为敏感的肉,糖和精制糖,所以删除这些“炎性食品”的饮食可能降低一般的身体炎症和帮助减肥。
减肥计划应该是个性化的个人,考虑所有当前诊断,目标体重、食物偏好和财务状况。
的目标的运动处方的一部分应该去追求一些有氧,燃烧卡路里的日常活动和力量训练几次一个星期。记住,你可能有不同程度的运动限制将希望改善与减肥和身体活动随着时间的推移。
医生需要注意可能的偏见时患者肥胖和RA的诊断。一个刚刚研究风湿性疾病上发现,当核磁共振成像是用来评估这些患者的疾病活动,利率低RA患者的疾病活动相似,没有肥胖的诊断。研究人员在这项研究表明肥胖产生偏见在计算疾病活动分数,这可能导致一个不正确的“因果关系的看法。”研究人员想确保医生评估和治疗这个病人人口不让肥胖颜色的判断真正的疾病活动。
不过,限制肥胖患者中有多个疾病诊断更有可能将有助于提高整体健康,还可以减少某些症状或其他诊断的严重性。
