怀孕期间肥胖和糖尿病如何影响你的宝宝
很明显,在怀孕期间被诊断为肥胖或发展为糖尿病，对母亲或婴儿来说都不是健康的情况。剑桥大学的研究人员说想要确定怀孕期间婴儿过度生长是否与母亲肥胖和妊娠期糖尿病的诊断直接相关。他们还想确定在怀孕的早期，过度的生长高峰开始了。
什么是妊娠期糖尿病?
当一个没有糖尿病史的孕妇在怀孕期间发展为葡萄糖耐受不良，她被诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的风险因素包括肥胖在怀孕的时候,多余的体重在怀孕的第一个和第二个三个月,怀孕的年龄,有一个2型糖尿病的家族史,和母亲有一个低出生体重自己当她出生。某些种族和民族也有更高的患病风险。
怀孕期间，胎盘会释放激素，导致血液中糖的积累。肥胖会使这一现象复杂化，因为胰岛素抵抗与肥胖有关。不受控制的血糖水平可能会导致妊娠期糖尿病。
肥胖和妊娠期糖尿病如何影响胎儿生长?
我们已经知道，患有妊娠糖尿病的妇女所生的孩子在6岁左右时肥胖的风险更高。如果你患有妊娠期糖尿病，那么你的后代患糖尿病的风险也会增加。如果你是肥胖的，有妊娠糖尿病，你的宝宝很可能会比正常的大，这可以使分娩困难。你可能需要剖腹产，因为阴道分娩太危险了。你的宝宝也可以有其他并发症包括出生前或出生后不久死亡。怀孕期间的肥胖也会导致早产。
什么时候进行妊娠期糖尿病筛查?
美国预防服务工作组目前建议孕妇在怀孕后进行筛查孕24周用于血糖异常。工作组的立场是，在怀孕24周之前进行筛查似乎没有额外的好处。
美国妇产科医师大会(ACOG)建议对妊娠期糖尿病风险较高的妇女进行早期筛查，包括被诊断为肥胖的妇女。如果检测结果为“阴性”，则应在怀孕24至28周期间重复进行葡萄糖耐量测试(GTT)。
这项研究表明，在怀孕早期筛查妊娠期糖尿病可能有助于防止婴儿过大特别是如果母亲同时患有肥胖症。该研究表明，如果母亲肥胖，那么婴儿在20周时就已经超重了。同样的生长模式也可能出现在妊娠期糖尿病中。
研究模型
大约4000名第一次当妈妈的人在整个孕期都被跟踪调查。大约4%的人在怀孕28周左右被诊断出患有妊娠糖尿病。通过超声波扫描，研究人员发现:
与苗条的母亲相比，肥胖的母亲在第20周生出异常大的婴儿的可能性要高出63%。
最终在第28周或之后被诊断出患有妊娠期糖尿病的女性所生的孩子，在第28周时超重的可能性是未被诊断出糖尿病的女性的孩子的两倍。
被诊断为肥胖和妊娠期糖尿病的女性的婴儿生长速度最快。这些婴儿在28周时超重的可能性是那些没有任何诊断的妇女的5倍。
结论
这项研究表明，肥胖妇女生下的婴儿，如果继续发展为妊娠期糖尿病，其婴儿的体型比正常情况下要大5倍- - - - - -过于大的- - - - - -在怀孕的第六个月。这一现象也揭示了一个事实，即胎儿生长突增通常发生在筛查将确定妊娠糖尿病之前。这表明，目前用于诊断妊娠期糖尿病的筛查方法在这个过程的后期才会发现疾病，在这个阶段，拦截或抵消糖尿病对成长中的婴儿的影响不太可能产生影响。
这项研究的结果表明，应该考虑对肥胖和妊娠期糖尿病风险进行早期筛查，尽管目前还不清楚在怀孕早期进行常规检测是否真的有利于母亲或婴儿。
然而，有一点是明确的，那就是我们需要在怀孕早期识别出有风险的女性，然后启动一项生活方式计划，以阻止胎儿发育中的健康后果。怀孕初期超重或被诊断为肥胖的女性应该严格遵守怀孕期间体重增加的新指南。
怀孕健康小贴士:
如果你超重或肥胖，考虑在怀孕前减肥。
如果你已经怀孕了，如果你被诊断为肥胖或有强烈的2型糖尿病家族史，请与你的妇产科医生合作，限制孕期体重增加。
尽早开始产前护理并定期看医生。
如果你有一个以上的妊娠糖尿病的风险因素，与你的妇产科医生制定一个早期筛查计划，这样你就能及早发现并治疗它。
考虑与营养师和私人教练合作，创建一个生活方式计划这会降低你患妊娠糖尿病和肥胖的风险。
不要把“两个人吃”这个口诀当作是吃大量健康食品的许可证，更不要说垃圾食品、快餐和其他零食了。是的，你会在怀孕期间增加体重，但你需要承认体重增加的安全范围，特别是如果你在怀孕初期就已经超重或被诊断为肥胖。
