性高潮，偏头痛和头痛
**“大O”字会影响偏头痛和头痛吗?**
“大O”是头痛和偏头痛的诱因还是诱因?
我们都听过一个老笑话:“今晚不行，亲爱的。”我头疼。”对吧?令人惊讶的是，对一些人来说，性活动和头痛或偏头痛之间肯定有联系，这可能是好事!
先说坏消息
对某些人来说，性活动可引起头痛并引发偏头痛发作性交的头痛(头痛),劳累型头痛,或exertionally-triggered偏头痛．这种头痛可能是良性的劳力性头痛，也可能由其他剧烈活动引起。它们也可能与性高潮或性兴奋直接相关。
性交性头痛可能持续长达24小时，男性比女性更常见，比例为4:1。尽管这种发作通常是良性的，但重要的是要正确诊断以排除器质性原因。用于确认诊断的检查包括CT扫描、MRI和MRA。
性活动引起的头痛或偏头痛可能在性高潮前、时或后发作。
自慰之后也有类似的攻击记录。性交头痛有三种发生模式:1
突然发作:这种模式适用于70%的性交头痛，并开始于性高潮之前、期间或之后。头痛很严重，通常是搏动性的，可持续数分钟或爆发性。平均持续时间为几个小时。
亚急性,高潮头痛当前位置这个模式大约适用于25%的情况。性高潮的开始比性高潮早得多，随着强度的增加直到性高潮的时候。经常在后脑勺，疼痛钝痛。很少会发生恶心和呕吐。
Postdural头痛这是最不常见的性交头痛。疼痛发生在后脑下部，而且疼痛在患者站立时大大增加。这种形式更容易伴有恶心和呕吐。
坏消息的光明面
一旦被诊断为良性头痛，可以在预期的性行为前一到两小时服用药物，希望能避免发生性头痛。可能使用的药物有吲哚美辛，二氢麦角胺，曲坦类药物如，佐米格，Maxalt，Amerge，来曲普坦，Frova,Axert———Midrin、普萘洛尔(心得安)和普通止痛药。如果这个问题持续存在，每天服用预防性药物可能是有好处的。应该注意不要使用曲坦类药物，吲哚美辛，DHE或止痛药超过2 - 3天一周，以避免药物过度使用头痛,又名反弹。
好消息
在Randolph W. Evans医学博士和James R. Couch医学博士发表的一篇期刊文章中，作者们开篇说道，
“性高潮偶尔会引发偏头痛，但在其他情况下，可以缓解偏头痛。库奇博士的数据显示，一些拒绝“今晚不行，我头疼”的女性可能是在逃避有效的治疗。“2
南伊利诺伊大学头痛诊所进行了一项女性性交缓解偏头痛的研究。对于那些通过性高潮获得缓解的人来说，缓解的程度各不相同，但有趣的是，在那些获得任何缓解的人当中，最大的子集是那些获得完全缓解的人。研究参与者:
47.4%患者完全缓解
48.5%的患者没有缓解
对于4.1%的人来说，性高潮使他们的偏头痛加重
在比较性高潮和偏头痛流产药物的效果时，性高潮明显不如曲坦类药物或DHE有效，但当它有效时，缓解的开始比药物更快。
埃文斯博士和库奇博士在他们的期刊文章中总结道，
通过性高潮来抑制头痛的问题确实提出了一种可能性，即通过另一种神经事件(性高潮的感知)来抑制一种多层面的、可能是神经起源的综合征(偏头痛)。也许在其他情况下，一种固有的神经过程可能被用来抑制偏头痛。当然，这里存在一些有趣的理论可能性。”
有趣的可能性,的确!虽然这项研究没有包括男性，但埃文斯博士和库奇博士报告说，有传闻说性高潮的缓解可能发生在男性身上，包括患有丛集性头痛的男性。
就像头痛和偏头痛的许多问题一样，我们发现对于我们最初的问题“大O是导致还是治疗头痛和偏头痛的?”并没有一个单一的答案。在寻找这个问题的答案的过程中，我们发现了好消息和坏消息，但即使对那些性高潮有时会导致头痛或引发偏头痛的人来说，也有预防的途径有待探索。不要放弃，也不要羞于找医生解决这个问题。答案可能比你想象的要简单。
引用:
1萨佩尔，乔尔R.，西尔伯斯坦，斯蒂芬，戈登，C.大卫，哈默尔，罗伯特L.，斯威丹，萨哈尔头痛管理:诊断和治疗头部，颈部和面部疼痛的实用指南,第二版。Lippincott Williams & Wilkins, 1999, 241-242
2 .埃文斯，兰多夫W. &库奇，R.(2001)。“性高潮和偏头痛”。头痛:头部和面部疼痛杂志111(6), 512 - 514。
