减肥手术后的怀孕和避孕选择

通过罗宾·伊莉斯·维斯博士 卫生专业人员

计划生育能对任何人来说都是敏感话题被认为超重或肥胖的女性可能会面临特殊的挑战.当你做了减肥手术后,还要考虑更多的事情。

美国妇产科医师学会(ACOG)强调,你的身体质量指数(BMI)不应该成为适当医疗保健的障碍。然而,一些超重和肥胖的女性由于缺乏对最佳做法或资源的了解而得不到所需的护理,更不用说这些女性所获得的医疗护理中可能存在偏见。

自20世纪80年代中期以来,肥胖率增加了一倍多。在2017年,20-39岁的女性中有36.5%的人肥胖美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的数据显示,美国人的健康状况比美国人差。肥胖增加了女性的许多健康风险,并增加了成本。这意味着许多女性寻求护理来帮助减肥或控制体重。

在某些情况下,寻求减肥的女性可能会选择减肥手术。关于接受减肥手术的女性中有一半是育龄妇女.“减肥手术”包括多种手术,但这些手术都是为了帮助减肥而设计的。一个人接受哪种手术取决于许多因素,包括他们的病史和医生的偏好。

减肥手术的类型

有两种常见的减肥手术。一个是胃的限制,这意味着胃只能容纳少量的食物。这类手术包括胃束带手术或胃束带手术。第二种减肥手术会干扰身体对营养物质的吸收,这意味着你的身体不会以同样的方式处理食物。

减肥手术后需要随访吗?

手术后,你应该接受对你的手术和减肥进行一般的后续护理.后续跟进应该包括团队合作,这意味着你的外科医生营养师,以及其他能帮助你保持健康生活方式的人。维持这种健康生活方式的一部分可能包括计划生育和节育。

为什么减肥手术后避孕很重要?

手术后,你的身体需要时间来愈合。专家建议等待12 - 18个月减肥手术后才能怀孕。因为你的身体处于一种不断变化的状态,在你的恢复期间体重正在快速下降,怀孕可能会风险增加.这些风险包括婴儿出生时小于胎龄,出生过早,或更有可能住进新生儿重症监护室(NICU)。

然而,最近的一项研究表明约4%在接受减肥手术的女性中,积极尝试立即怀孕的女性占42%,她们在手术后立即进行无保护措施的性行为。

为了增加你对健康怀孕的改变,明智的做法是在手术后等待推荐的时间。你还应该有先入之见的健康访问,并遵循你的医生的指导方针,以使你在怀孕前变得健康。与营养师和医生合作将帮助你减肥,使你的身体达到最佳的健康状态。

减肥手术后我有哪些避孕方法?

好消息是,在减肥手术后,有许多避孕的选择。每个选择都可以根据你的个人目标和愿望量身定制,包括将来可能怀孕。

你应该和你的医生讨论手术后对你的身体最有效的节育方法。例如,许多减肥手术改变了你身体吸收营养的能力,这可能妨碍了某些节育措施的有效性方法。例如,避孕药可能不是最好的选择;这是因为避孕药是通过消化系统吸收的。

非口服避孕方式可能对那些刚做过减肥手术的人更好,特别是在手术后的关键月份。一项研究喜欢植体。美国疾病控制与预防中心建议,那些接受过吸收不良手术的患者,不要服用激素联合避孕药和黄体酮避孕药,对其他方法没有任何限制。

尽管这个建议,据报道,约有11%的女性在减肥手术后仍在服用避孕药

在减肥手术后的前18个月里,跟随妇产科医生或助产士等女性健康专业医生,可以帮助降低怀孕率。它还可以帮助你为以后的怀孕做计划,确保你尽可能的健康。

减肥手术后的节育底线

如果你已经做过减肥手术,或者打算将来做,一定要记住你的生殖健康。有一些节育的选择可能会在手术后受到限制,这取决于你做的手术的类型。无论你是想短期或长期地避免怀孕,你都有一些选择,即使在你选择了手术之后,这些选择也会很有效。

满足我们的作家
罗宾·伊莉斯·维斯博士

Robin Elise Weiss,博士,LCCE, CLC, AdvCD(DONA),是一名分娩教育家,助产师,Childbirth.org的创始人,获奖的怀孕和育儿指南,“完整的怀孕插图指南”和其他10多本书的作者。在她的9个孩子中,她教分娩课,并在超过20年的时间里参加分娩,她已经建立了一个令人印象深刻的实用知识基础。你可以在推特上关注罗宾@RobinPregnancy, Instagram上关注罗宾eliseweiss, Facebook上关注罗宾的生育培训。