怀孕并发症和甲状腺
健康的甲状腺功能对于健康的怀孕和健康的婴儿至关重要。在怀孕的头三个月中,正常的甲状腺扩大并增加了母亲和婴儿急需的甲状腺激素的输出。患有先前存在的甲状腺疾病(或在怀孕期间患甲状腺疾病)是一个危险因素各种怀孕并发症。
总体而言,保守的估计发现母体甲状腺疾病最多发生在所有怀孕中的4%,实际数字可能更高。
让我们看一下怀孕期间甲状腺疾病可能导致的一些特定并发症。
甲状腺功能减退和妊娠并发症
怀孕期间最常见的甲状腺疾病是甲状腺功能减退症,缺乏足够的甲状腺激素。美国甲状腺协会的官方准则和研究发现未经治疗的甲状腺功能减退症和未充分治疗的甲状腺功能减退症与许多妊娠并发症的风险增加有关,包括:
流产,也称为自发怀孕损失
胎盘的突然是将胎盘与子宫分离,导致出血,收缩,早产,胎儿痛,甚至是母亲和/或未出生的婴儿。
妊娠高血压(高血压)和先兆子痫,甲状腺功能减退症的女性正常率是正常率的两倍
妊娠糖尿病 - 孕妇的临时糖尿病形式
死胎/胎儿死亡
妊娠不到37周的膜(舞会)和早产过早破裂
需要诱导的劳动
臀位表现,通常需要手术剖宫产(剖腹产)
需要剖腹产
母体出血
胎儿的心律不规则性,包括心率升高(心动过速)和心率低(心动过缓)
较低的Apgar评分 - 对新生儿外观,脉搏,鬼脸,活动和呼吸的评估
产后抑郁症
与没有甲状腺疾病的妇女相比,甲状腺功能减退症的孕妇在分娩和分娩后和分娩后也有可能被接受重症监护室(ICU)的两倍。
甲状腺功能亢进和妊娠并发症
甲状腺功能亢进 - 一种过度活跃的甲状腺 - 怀孕期间与增加的风险有关:
严重的晨吐(过时)
流产
子痫前期
怀孕的高血压
死胎/胎儿死亡
早产
母亲心力衰竭
需要诱导的劳动
胎儿生长限制和胎儿出生体重低
胎儿心动过速(高心率)
胎儿甲状腺功能减退症
胎儿甲状腺功能亢进
与没有甲状腺疾病的妇女相比,甲状腺功能亢进症的孕妇在劳动和分娩后和分娩后也被接纳为ICU的四倍。
怀孕期间甲状腺手术
在大多数情况下,甲状腺手术被推迟到您的宝宝出生后。但是在某些情况下,如果癌性肿瘤正在迅速生长,或者肿瘤或甲状腺肿正在损害您的呼吸或吞咽,在怀孕期间进行甲状腺手术。
妊娠早期甲状腺手术增加了流产的风险,三个月期间甲状腺手术增加了早产的风险。结果,只有在妊娠中期进行手术,因为母亲和婴儿都被认为是最安全的。
但是,研究人员发现,与未怀孕的妇女相比,甲状腺切除术的孕妇的术后并发症发生率明显更高。具体来说,有增加风险:
低钾血症(低钙水平)
喉神经损伤
流血的
较长的住院时间和恢复时间
但是,重要的是要注意,那些进行大量甲状腺手术的外科医生的并发症发生率明显降低。根据研究人员的说法:“需要甲状腺切除术的怀孕患者至关重要针对大量外科医生优化其结果。”
你该怎么办?
一些研究表明,更谨慎,怀孕期间彻底甲状腺治疗可以降低并发症和不良后果的风险。
但是,不要以为您正在接受足够的治疗。研究显示在怀孕期间,接受左甲状腺素治疗的甲状腺甲状腺素治疗的甲状腺功能减退症的水平升高。这是证据表明,当您怀孕时,您面临经历不足治疗时期的巨大风险。
如果您怀孕并患有甲状腺疾病,那么您可以与医疗保健提供者合作,以确保您接受甲状腺疾病的最佳治疗方法。
最低限度:
熟悉官员2017年美国甲状腺诊断和管理甲状腺疾病的指南,以及产后。这些准则包含有关怀孕期间最佳甲状腺治疗的最新建议。
坚持怀孕期间和之后频繁进行甲状腺测试。通常,对患者进行每个三个月的测试,然后产后6周。
确保团队中的所有医疗保健提供者都知道您的甲状腺状况。