怀孕和更年期期间的牛皮癣:要知道什么
在这个版本中在“告诉我医生”节目中，皮肤科医生Jennifer Soung博士回答了关于怀孕、更年期和寿命的问题。
问:如果你在服用某些药物，怀孕安全吗?
答:如果你正在考虑成家，与你的医生分享这一点非常重要，因为这肯定会改变你的治疗方案。一般来说，在尝试怀孕之前，大多数全身药物都应该停止，这是甲氨蝶呤的绝对必须。正在服用另一种治疗银屑病的口服药物索利亚他坦(阿维汀)的妇女必须使用可靠的避孕方法，并在停药三年后才能怀孕。另一种叫做异维甲酸的药物必须在怀孕前两个月停药。
问:我可以在整个怀孕期间继续治疗牛皮癣吗?
答:一般来说，怀孕或哺乳期间应该避免全身药物，除非有明确的医疗需求。某些药物会导致胎儿畸形，他拉克(他扎罗汀)就是其中之一。口服类维生素A是维生素A的衍生物，众所周知，维生素A会导致出生缺陷，PUVA治疗也是如此，在进行光疗之前，你需要服用口服药物。在怀孕期间，光疗通常是安全的。NPF医学委员会建议在妊娠中期和晚期慎用tnf - α抑制剂(生物制剂)。事实上，我确实有怀孕的病人，因为之前的怀孕，他们知道他们已经爆发了，我们决定在他们怀孕期间继续使用生物制剂。可能会使用特定的策略来降低对婴儿的风险和暴露，许多制药公司为孕妇保留了注册表，以便更好地了解特定生物制剂对母亲和婴儿的影响。
问:产后牛皮癣发作会引发产后抑郁症吗?
答:生完孩子后，你的免疫系统会恢复到正常状态，不幸的是，这往往会导致牛皮癣。和你的医生谈谈你产后出现的任何抑郁症状。这些想法包括绝望、伤害自己和孩子、内疚、焦虑、易怒或无法感受到快乐。这些症状不仅发生在患有牛皮癣的女性身上，也发生在任何有孩子并经历产后抑郁症的女性身上。记住，你并不孤单。国家银屑病基金会在帮助患者与其他患者建立联系方面做得非常出色。
问:对于乳头上有牛皮癣的人，母乳喂养安全吗?
答:牛皮癣本身对宝宝没有影响。只要宝宝不介意，你没有任何疼痛，或者没有加剧牛皮癣，就没有立即治疗的迫切需要。如果女性确实喜欢治疗，我通常会告诉她们在哺乳前两小时或哺乳后两小时使用不超过中等强度的局部类固醇。刚开始的时候，这真的很困难，因为有时候你的宝宝每两到三个小时就要吃一次奶，所以必须为每个病人量身定做。
问:更年期如何影响牛皮癣?
答:每个病人的情况都不一样。对于一些患者来说，随着年龄的增长，他们的牛皮癣可能会更加平静。对于其他患者来说，随着年龄的增长，荷尔蒙会变得更加活跃。这就是牛皮癣最困难的地方——我们不知道自然的过程是什么。所以，在这个时候，实际上没有研究或不知道激素，特别是更年期和牛皮癣之间的关系。
问:如果女性年龄较大，牛皮癣是否对其预期寿命有影响?
答:这是个很难回答的问题。我们知道欧洲的注册研究中有很多数据表明严重的牛皮癣会影响你的寿命。牛皮癣有很多合并症，如心脏病、糖尿病和高血压。所以你可以想象，有了所有这些健康问题，严重的牛皮癣不仅会影响你的生活质量，还会影响你的寿命。
为了简洁明了，采访的部分内容经过了编辑。
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