银屑病关节炎如何影响你的指甲

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如果你活着与银屑病关节炎(PsA)，你可能已经发现你的病情不仅仅是关节僵硬。你可能也注意到了指甲的变化。你当然不是一个人。根据国家牛皮癣基金会的数据，大约50%的牛皮癣患者的指甲上都有牛皮癣，如果你有它的姐妹情况PsA，这个数字还会上升。北卡罗来纳大学教堂山分校皮肤病学副教授克里斯·赛义德医学博士表示，他的病人指甲发生变化并不罕见患有牛皮癣或者银屑病关节炎。他说:“说到PsA，指甲的变化是我一直在注意的，因为我的许多患有牛皮癣或银屑病关节炎的皮肤和关节问题的患者似乎也有指甲的变化。”知道这对你来说是一个潜在的痛点，我们咨询了一些专家，当涉及到你的指甲时要注意什么，哪些治疗方法最有帮助，以及如何让你的指甲保持最佳状态。

银屑病关节炎指甲的体征和症状

关于PsA的有趣事实:攻击关节的炎症也会对你的指甲造成严重破坏。你的指甲如何随PsA变化取决于炎症发生在指甲结构的哪个部位。为了更好地理解它们之间的联系，你必须知道你的每一根指甲都是由三部分组成的:甲板、甲床和甲基质。

• 甲板，或者简单地说是指甲，是从甲床上长出来的坚硬部分。

• 甲床是位于指甲下方的组织。

• 指甲基质是指指甲后面的皮肤延伸到手指的第一个关节。

指甲牛皮癣和银屑病关节炎的类型

PsA可以影响指甲结构的任何部分，有时会同时影响三个部分。例如，在一项发表在生物医学研究国际在美国，使用超声波技术，研究人员发现银屑病和银屑病关节炎患者的钢板、床和基质明显比对照组厚。这些由炎症引起的指甲结构的变化会导致各种不同的指甲问题。

点蚀

指甲凹陷表现为指甲上有浅洞或深洞。指甲比脚趾甲更容易受到影响，大约30%的银屑病患者经历指甲凹陷，而一般人群中这一比例为10%印度皮肤病学杂志．当指甲基质中的炎症导致指甲发育受到干扰时，就会产生点蚀。

分离

PsA也被称为甲甲溶解症，它会导致指甲从甲床上脱落国家银屑病基金会．分离通常从指甲尖开始。不幸的是，新形成的空间很容易成为细菌藏身的地方，还会增加指甲周围感染的风险。

白色斑点

指甲上的白色斑点是银屑病的常见症状，被称为白甲病。白甲病通常是甲床因炎症而发生变化的结果。完全白甲病是指甲完全变白，通常会影响你所有的指甲。部分白甲症指的是指甲的一部分变白，它可以影响一个指甲，几个，或者所有的指甲。

变色

除了白色，你的指甲可能会因为PsA而变成其他颜色。PsA被称为油滴或鲑鱼斑，可导致黄色、红色或棕色变色。这种颜色的变化是由甲床上的银屑病斑块引起的。随着变色，你也可能会注意到角质层的突然丧失。

红点

你在指甲上看到的红色斑点被称为碎裂出血，是指甲下血管破裂造成的。你可能会因为大出血而感到疼痛，也可能没有症状。碎裂出血可能出现在一个指甲上，或者你可能在多个指甲上有许多红点。随着时间的推移，它们会向指甲尖端移动，但可能会继续出现。

破碎或剥落

最严重的指甲牛皮癣类型是全身性甲骨营养不良症，表现为指甲碎裂。根据德国皮肤病学会的说法，在这种情况下，你的银屑病可能会破坏整个指甲基质，从而干扰指甲的发育。在许多情况下，指甲只是松散地连接到甲床上，似乎正在破碎或剥落。

博氏线

PsA炎症还会导致指甲上形成沟槽或隆起，称为博氏纹。指甲上的脊线通常是纵向的，如果指甲上有脊线的话，大多数情况下会出现在所有指甲上。

带紫色斑点的分裂

指甲的分裂可能与甲脊有关。紫色斑点可能是指甲上形成的锯齿状或脊状裂片出血的结果。然而，重要的是要注意，如果你看到黑色条纹，通常在你惯用手或脚的拇指或大脚趾上，这也可能是指甲黑色素瘤的迹象，重要的是要快速咨询你的皮肤科医生。

感染

因为你的指甲可能会因为PsA而受损，所以特别重要的是要注意指甲周围的任何感染。你应该注意的一种感染是指甲真菌。虽然PsA指甲损伤和指甲真菌之间有相似之处，但前者是由炎症引起的，后者是感染的结果。指甲牛皮癣和指甲真菌都可能发生在你的手上或你的脚．真菌感染是可以治疗的，但它们也具有很强的传染性，而指甲牛皮癣没有传染性，根据克利夫兰诊所．

不寻常的粗指甲

如果你的指甲感觉太厚，这可能是指甲下银屑病皮肤细胞的积聚。根据克利夫兰诊所的说法，这也可能是真菌感染，它可能已经从指甲床分离出来了。你的医生可能会建议你做一个培养，看看指甲变厚是由于牛皮癣还是感染。

银屑病关节炎指甲长什么样?

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就像PsA因人而异一样，如果你有PsA，你的指甲看起来也会有很大的差异。你的指甲可能处于极好的状态，即使你的皮肤和关节让你不舒服。根据国家银屑病基金会(National Psoriasis Foundation)的数据，80%的PsA患者有指甲受累，20%的人没有。或者你的指甲可能会经常变色、凹陷或有沟槽。

如何治疗银屑病关节炎和指甲问题?

如果你的指甲受到银屑病的影响，你的皮肤科医生可能会推荐很多治疗方法。有些护理是直接用在指甲上的。这些药物包括皮质类固醇、钙化三醇(一种由维生素D制成的合成药物)和他扎罗tene(类维生素a)美国皮肤病学会．你的皮肤科医生也可能会建议对受影响的指甲进行激光治疗或UVA射线照射。也有在你体内工作的药物可以全面治疗你的银屑病包括:生物制剂、甲氨蝶呤、类维生素a、环孢素和前咪司特。

虽然这些都是经过验证的治疗方法，但根据赛义德医生的说法，治疗时可能仍然需要一些耐心。他说:“指甲损伤可以通过治疗得到改善，但可能会令人沮丧，因为它比皮肤损伤需要更长的时间来改善。”“皮肤大约每四周就会自我更新一次，所以你可以在这段时间内通过治疗看到巨大的改善。指甲大约需要6个月的时间才能长出来，所以正常的指甲至少需要6个月的时间才能取代旧的、受损的指甲。”脚趾甲真的很考验你的耐心，有时需要一年多的时间来改善。“就像皮肤一样，每个人对治疗的反应都不一样，有时你必须尝试几种才能找到最佳反应，”赛义德博士解释道。

银屑病患者的指甲护理小贴士

当谈到用PsA最好地护理你的指甲时，生活方式很重要。保持简短可以让他们在发短信和打字时得到休息。就像你的皮肤一样，你的指甲也需要每天的关爱，医学博士萨米·康说，她是马里兰州米勒斯维尔安妮·阿伦德尔皮肤病学的儿科皮肤科医生，“润色指甲和周围的皮肤是银屑病患者日常生活的重要组成部分。”你的医生会推荐一种最适合你的乳霜、乳液或药膏。

擦指甲怎么样?康医生建议不要这样做。“指甲油由于其屏障作用，会干扰润肤剂的吸收。”康医生说，不涂指甲油的另一个原因是:对PsA患者来说，密切关注自己的指甲健康很重要。用指甲油盖住会让你看不清楚到底发生了什么。

什么时候去看医生

如果你是这样，去看医生是很重要的注意指甲的变化．“我们的指甲可以告诉我们很多关于我们整体健康状况的信息，是我们内部环境和外部环境之间重要屏障的一部分，”康医生解释说。指甲包含了一个人的宝贵信息，例如，潜在的肺、肝和肾疾病可以通过新的变化表现出来。当然，如果你患有银屑病关节炎等炎症性自身免疫性疾病，指甲的变化可能是一个有用的信号，告诉医生你需要改变治疗方法。让你的医生知道你的指甲正在变化的另一个原因是什么?康医生建议说:“有很多治疗方法可以让你的指甲更健康，如果不治疗，指甲牛皮癣可能会恶化。”

认识我们的作家

特雷西·达文波特博士

达文波特是Tracyshealthyliving.com网站的创始人。她利用最新的科学研究，通过一对一指导、企业谈话和分享她撰写的1000多篇与健康有关的文章，帮助人们过上最健康的生活。

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