高血压控制的问题和答案

经过Larry Weinrauch,医学博士 卫生专业人员

1我无法控制血压,为什么?

2我正在服用科扎尔为了高血压。有时候我的读物还不错,但是有几天的读数非常糟糕。我正在服用霍桑(Hawthorn),昨天我的血压很高,所以我决定拿一张桌子(原文如此),今天我重复了。我想知道钾的摄入量是否会与Cozaar相互作用。

回答:

这些非常常见的问题涉及几个问题。首先,也是最常见的问题是,应多久服用血压,以及每天和微小的血压变化意味着什么。这相对容易回答。血压在整天各不相同,通常在我们在睡眠时间醒来并下降之前的早晨上升。此外,如果我们非常活跃,那么血压将随后在休息时升高和下降。为此原因,测量血压每天几次可能会令人困惑。应始终以同一手臂和每天相同的方式休息时,应始终测量压力。这些数字应该写下来,医生应该仔细研究它们,以确保它们对您的范围很好。如果您知道肾脏疾病,心脏疾病或者糖尿病,血压应低于130/70重要的不是单天的测量值,而是所有日子的积累。我通常会告诉患者每周的血压测量不超过两次,并让我知道他们的血压是否超过一定范围(一旦我对患者感到和问题,可以通过电话来完成)。我确实喜欢患者监测自己的健康,但是就像称重自己一样,经常这样做只会导致问题,而不是好的结果。

第二个问题涉及患者,医生和药物之间的重要相互作用。只有一半的高血压患者可以在一种药物治疗中得到足够的控制。如果没有服用药物,或者未测量血压,则没有患者可以期望获得良好的血压控制。如果某些患者继续做增加血压的事情,他们将无法获得良好的血压控制(如果您对它们进行解毒剂,例如药丸也无法正常控制高盐(钠)饮食,,,,大量吸烟, 不足糖的控制如果您是糖尿病患者,或者如果您服用规定的药物或非处方药,无论是否“天然”)。

Cozaar(Losartan)充当血管紧张素受体阻滞剂。血管紧张素是一种化学物质,人体使血管收缩并升高血压。莱萨坦药物的作用之一也可能是升高钾。在某些人中,可能会发生高钾摄入量或排泄钾的能力降低,因此可能会发生威胁生命的心律失常。除非您受到物理学的照顾并进行定期血液检查,否则绝对不需要服用口腔钾补充剂。医生应该开过口腔钾的唯一原因是,如果您由于利尿剂的使用,肾脏损失而丢失(某些称为钾失去肾病的肾脏问题)或某些肠疾病(钾失去肠胃病)。请记住,尽管体内的钾数量很重要,但钾是毒药,用于在囚犯进行致命注射时阻止心脏。如果将产品用作低钠饮食的一部分,则小剂量可能是安全的。从未表明补充钾可以降低血压或防止肌肉痉挛。

霍索恩是一种植物产品,尚未发现对血压的控制有任何好处。在任何临床心脏状况下,都没有关于这种配方有帮助的临床试验。尽管在德国期刊上进行了一些对该代理商的试验,但它们很小且令人信服。尽管大多数这样的代理因其“药物特性”而再次尝试并再次尝试,因为它们丰富且便宜,但从未证明许多较小的“自然型”是有益的。那些通常成为常规药物武术的一部分(例如,包括Foxglove(digitalis),某些树皮(紫杉醇,Quinine),Ergot和Belladonna Alkaloids)。没有任何良好的临床试验意味着在存在具有真正好处的药物的情况下尚未测试该产品。因此,它有可能以矛盾的方式与您的处方药互动。发生这种情况时,血压甚至可能增加。始终告诉医生是否正在服用其他“天然”产品。医生确实有资源来判断是否存在任何互动。 One warning that I must give, time and time again, even to University professors: your doctor likely has 10 years or more of postgraduate training, often decades of experience with medications that neither you, nor the people promoting over the counter products have, use caution in adding any product for health without further discussion.

认识我们的作家
Larry Weinrauch,医学博士

拉里·韦恩拉赫(Larry Weinrauch)是马萨诸塞州沃特敦(Watertown)的心脏病专家,隶属于奥本山医院(Mount Auburn Hospital)。他为HealthCentral撰写了《心脏健康,高血压和高胆固醇的健康专业人士》。