让我们来谈谈风湿性关节炎的原因
从基因到性别,多种因素综合起来增加你得到这种疾病的几率。知道哪些你可以控制可以帮助你保持领先一步。
在众多令人沮丧的事情类风湿性关节炎是谁,以及为什么,仍然是一个巨大的未知。当然,科学家可以指向特定的危险因素,但是他们没有ID单一原因,很有可能因为没有一个。相反,相结合的因素包括遗传易感性、环境元素,和行为因素在一起来创建一个完美风暴导致一连串的免疫反应影响关节。环境因素也影响着疾病的严重程度和强度的耀斑。理解影响RA的变量可以帮助你找到方法来更好的控制它。
我们的专业小组
我们去一些RA的顶级专家为你带来最科学和最新信息。
Nilanjana玻色。
风湿病学家
休斯顿风湿病学中心
休斯顿,德克萨斯州
伊丽莎白·舒尔曼医学博士
风湿病学家和医学助理教授
威尔康奈尔医学院
纽约,纽约
迪。迪。吴,医学博士
风湿病学家和助理主治医生
特种外科医院
纽约,纽约
谁,为什么,仍然是一个问号。这是错误的认为RA只有一位上了年纪的人的疾病。而RA影响约占人口的1%,而主要是40到60岁之间的女性,它可以打击任何人在任何年龄。
可能由于遗传和环境因素的组合,幼年型类风湿性关节炎(现在更常见的名字青少年特发性关节炎)是一种自身免疫性疾病,身体的免疫系统攻击自身的健康细胞。它与成人RA的不同之处在于,孩子们常常超过疾病。
没有确定的方法预防类风湿性关节炎。但是你可以减少你的风险通过放弃香烟(或者更好的是,首先他们不吸烟),保持健康的体重促进一般通过饮食健康、运动、和压力管理。
的来源RA耀斑,增加疾病的事件活动,并不总是显而易见的。如果你有一个耀斑,看看是什么在你的生活:用力过度,睡眠不好,压力,或感染都可能触发。
什么是风湿性关节炎吗?
类风湿性关节炎(RA)是第二个三十九位类型的关节炎。它影响着大约130万人在美国,70%的人是女性,根据关节炎基金会。类风湿性关节炎主要攻击你的关节,但也会影响身体的其他领域。该病一般发病年龄在40到60,尽管它也可能出现在孩子们通过一个条件称为青少年特发性关节炎。
那么到底什么导致RA, ?
在RA,你的免疫系统会错误地攻击你的身体由内而外的健康细胞,加剧膜内壁周围关节滑膜()。而健康的滑膜关节的薄而娇嫩,与类风湿性关节炎,关节滑膜变得肿胀,滑膜腔,或你的关节之间的空间,充满煽动性的液体。结果:疼痛、肿胀和关节僵硬。在严重的情况下,RA关节软骨甚至可以妥协,导致软骨和骨骼的退化和破坏。
这仍然是一个谜,为什么免疫系统对人体自身的细胞,但研究人员有一些想法。让我们仔细看看那些为RA的发展作出贡献。
类风湿性关节炎是遗传的吗?
仿佛您需要一个理由嫉妒厘清:研究证实,遗传学增加你患疾病的风险。遗传模式并不完全清楚,但与RA近亲ups的机率,。一项研究发现,如果你的父母,兄弟姐妹,或孩子有风湿性关节炎,你这种疾病的可能性会增加三倍。
双胞胎的研究提供进一步的证据。如果有一个同卵双胞胎RA,另外有15%的机会发展。不恒等的双胞胎的几率是4%。给不到1%的总人口RA,基因连接是很清楚的。
然而,哪些基因是没有那么明显。人类白细胞抗原(HLA)基因被认为扮演一个角色,尤其是HLA-DRB1。这些基因帮助免疫系统区分人体自身的蛋白质和那些来自外国侵略者像病毒和细菌。研究表明几个版本的HLA-DRB1基因与RA相关风险,和超过80%的RA患者至少其中之一。其他基因与RA包括PTPN22、STAT4 CTLA4, TRAF1和C5。
科学家认为,遗传占20 - 50%的机率RA。(话说回来,即使你没有疾病的家族史,这并不意味着你在清晰,。)至于其他的50 - 80%,研究人员将注意力转向环境和行为因素。
吸烟导致风湿性关节炎吗?
科学家们确信一件事:吸烟与RA。一个大型研究关节炎治疗与研究显示,吸烟的女性比不吸烟者高出47%开发RA。确切的因果关系不是很好理解,但有可能有毒化学物质的烟雾(如尼古丁和一氧化碳)可以促进抗体的发展有害。
风湿性关节炎的风险增加吸烟20年或更长时间,人有遗传倾向的疾病,和吸烟者更可能有严重的症状和更大的关节损伤。他们也不太可能缓解经验。
好消息吗?戒烟可以降低你的也越快越好。一项研究发现,30年前是37%的人成功戒烟较少可能患风湿性关节炎相比那些辞职在过去五年。
超重是一个风险因素
越来越多的研究表明,携带太多的磅(体重指数为25或25以上的)可能会增加患风湿性关节炎的风险在那些基因易感,尤其是女性。一个大的比较研究发现,肥胖占52%的报道增加RA女性从1985年到2007年。在另一项研究中,女性一直肥胖10年或更长时间的RA的风险增加37%。
肥胖也可能降低你的实现的机会持续缓解RA 47%研究表明,超重的人(25%)。的原因吗?脂肪细胞不断释放的蛋白质称为细胞因子引起炎症,这可能会加重你的关节肿胀。另外,这些炎性细胞因子通常已经在你的身体,如果你患有风湿性关节炎循环;添加更多的只会让痛苦更重要。
你的性别差异
坏消息如果你女:女性比男性三倍更有可能发展RA,尽管这一数字下降两倍如果他们50岁后确诊。奇怪的是,75岁以后,RA实际上男性变得越来越普遍。原因可能是激素:研究表明男性低睾酮水平与类风湿性关节炎的风险增加,支持理论,睾丸激素可能有保护作用。
一般来说,似乎所有的激素对RA的保护作用。怀孕期间,当雌激素增加,RA的女性可能会减少或完全缓解RA症状。但是当产后激素水平下降,症状通常返回。和妇女经历更年期早期(雌激素下降时)更容易患风湿性关节炎经验比那些正常的绝经期。
年龄是类风湿性关节炎的危险因素吗?
尽管你可能和关节炎,风湿性关节炎可以发生在任何年龄。两个可以开发的孩子幼年特发性关节炎(也称为幼年型类风湿性关节炎)。但统计数据显示,大多数人首先被诊断出患有这种疾病40到60岁之间的(与女性更年期年,当性激素下降)。
肠道细菌发挥作用
不就算了,但你有三磅的微生物,以及多达1000种,生活在你的消化道。虽然他们中的大部分是抵抗疾病的健康的细菌,有些可能会触发。事实上,一个紊乱的肠道微生物与自身免疫性疾病,如风湿性关节炎,甚至一些研究者建议的变化自然出去你的肠道内的细菌(由于不良的饮食习惯和抗生素过度使用,例如)可能会导致利率上升。
它是如何工作的:你的直觉在调节你的免疫系统起着很大的作用,所以更改可能会导致异常的免疫反应。(虽然平心而论,异常免疫反应的变化也可能导致内脏的众所周知的鸡和蛋的问题。)如果肠道细菌导致RA,这可以解释为什么有些患者改善他们的饮食变化。
口腔细菌可能比你想象的更重要
越来越多的研究指出,口腔细菌作为RA的触发器。多年来,科学家们已经观察到牙龈疾病和风湿性关节炎之间的联系。最近,他们发现了一个特定种类的细菌中发现牙周病患者,其中包含已知酶RA的初步指标。牙周感染可能是疾病的早期预警信号在某些人。
在类风湿性关节炎感染中发挥作用吗?
RA病例开始几周内的病毒或细菌感染。这是因为当你的身体感觉危险的感染,它“开关”的免疫反应来对抗入侵者。在某些人身上,这种免疫反应可能无法“关掉”,导致自身免疫性疾病,如风湿性关节炎。
空气中的毒素会增加你的风险
污染,即各种毒素和有害空气中的物质,已经与RA的发展。例如,呼吸从矿物石英在尘土中,发现在沥青等建筑材料,砖,混凝土,已被证实会损害肺部,可能增加患风湿性关节炎的风险。在一个超过2000瑞典建筑工人的回顾性研究,那些暴露于二氧化硅粉尘两倍可能患风湿性关节炎又曝光率越高,风险就越大。
一些研究人员推测,RA实际上开始在肺部。高接触肺刺激物如二氧化硅和香烟烟雾会导致citrullinated蛋白质的增加,这可能会触发引起风湿性关节炎炎症过程。
事实上,肺部问题都与RA,并可能与疾病共现。有些病人症状如咳嗽或呼吸短促甚至在关节行动起来。
压力会使症状加重
如果你强调马克斯,你的身体就知道。风湿性关节炎通常发展或恶化后情绪低落的时期,建议压力可能触发耀斑以及发作。RA患者可以保证连接:在一项研究中,86%的患者关节症状归咎于压力。
持续的压力和慢性炎症之间的关系超越了类风湿性关节炎。一些研究表明自身免疫性疾病可能是更常见的在那些患有压力创伤后应激障碍等疾病。
好消息或坏消息:在某种程度上可以控制压力在你的生活中,你可能能够降低患风湿性关节炎的风险,以及你的耀斑。当然,摆脱21世纪版的普通感冒是说起来容易做起来难。充足睡眠,深呼吸,和正念冥想都是坚实的起点。
不管什么引起你的RA,如果你拥有它,你必须学会应付。我们得到了所有的细节在RA治疗来帮助你做到这一点检查一下这里。
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肠道微生物组小鼠的研究:《公共科学图书馆•综合》。(2012)。“失去了性别和年龄的差异驱动的肠道微生物组描述arthritis-susceptible老鼠但不是arthritis-resistant老鼠。”doi.org/10.1371/journal.pone.0036095
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