顶级Q是关于在Covid期间看到您的RA DOC
从担心爆发到对人接触的担忧,我们将您的问题直接带给专业人士。
如果你活着通过类风湿关节炎,一种自身免疫性疾病,免疫系统针对自己的身体并攻击关节,很可能是您正在服用药物,看医生,并像冠军一样管理病情,以避免僵硬,肿胀和疼痛由这种情况提供。但是后来来了。有时围绕该病毒的所有不确定性可能已经将您通常的发条护理送入了尾巴。而且您并不孤单,疾病预防控制中心报道由于对Covid-19的担忧,估计有41%的美国成年人推迟或避免了医疗服务,其中包括避免了紧急或急诊护理的12%。
但是,管理像RA这样的慢性疾病意味着坚持您的日常护理计划,并看到医生进行检查(即使面对大流行),以控制症状。为了帮助您的压力保持检查并缓解任何面对面的访问焦虑,我们要求一些顶级风湿病学家在阳光下回答有关Covid对RA的影响的每个问题,因此您可以立即回到定期安排的护理,即STAT。
被免疫功能低下会让我抓住Covid的风险更高吗?
简而言之。2020年学习出版于临床风湿病学发现RA患者患冠状病毒的风险更高。
芝加哥Horizon Therapeutics的高级医学总监Brian Lamoreaux说,用于治疗RA的药物可能会减慢免疫系统的速度,这可能会使您处于感染风险。但是(这很大,但它是一个很大的),如果您被感染,那么您的预后并不明显比其他患者差得多。(数据是初步的。)
我怕在公开场合外出,我现在可以暂停RA治疗吗?
不。RA是终身疾病,需要终身照顾。“这是一种根本不会自行消失的疾病;您正在看到自己的免疫系统持续的炎症会损害关节和身体。” Lamoreaux博士说。“您将无法用更多的锻炼或更好地饮食来解决它;您需要通过药物治疗来管理它。”他说。
中断治疗会导致不可逆转的损害。他补充说:“防止伤害要比帮助身体治愈后来损害要容易得多,这需要很长时间。”
我的医生办公室要采取什么共同的预防措施来确保患者安全?
Lamoreaux博士说:“医生办公室的风险将很小,因为办公室正在采取许多预防措施。”Lamoreaux博士说,即使在您踏入办公室之前,也可以在进来之前,还可以筛查(通过问卷)。约会交错,病人之间的房间被彻底清洁。
“我们倾向于同时戴口罩和面罩,我们要求患者戴口罩。大多数医疗保健提供者都有机会获取疫苗,这意味着他们获得和传播Covid的机会大大减少了。” Lamoreaux博士说。
我不想在一个可能有共同的人的房间里等待 - 有解决方案吗?
肯定是。Lamoreaux博士说:“现在尚未真正使用候车室,因为我们不希望人们交流并共享相同的空气。”为了最大程度地减少患者到患者的接触,“有些练习可以让您在车上等待您的汽车并打电话给您,”巴尔的摩Mercy Medical Center的风湿病学医学总监Lynn Ludmer说。,医学博士。Lamoreaux博士说:“这个想法是在轮到他们的时候将患者直接带回检查室。”
现实情况是,您有更大的机会赶上Covid进入社区。“大多数签订联盟的人都是通过家庭聚会,酒吧和健身房暴露的,而不是在医疗环境中CDC预防准则紧随其后,”卢德默博士说。
如果我的医生办公室在医院,我会与Covid患者接触吗?
最简洁的答案是不。“现在,医院在分盘和识别可能的共同患者方面非常先进。几乎每个医院都有一个特定的地方和医疗保健提供者,现在致力于照顾Covid患者。” Lamoreaux博士说。
“您不想让患有心脏病问题或需要监视其他事情的患者在大厅里陪同患者;它们放在不同的地方,这些房间有额外的预防措施。”他说。“仅仅因为您的医生在医院的门诊就诊病人,并不意味着您应该避免看到他们;医院不希望您获得不可能的兴趣。”
我为什么不能仅进行虚拟约会?
卢德默博士说,在某些情况下,远程医疗访问很好,尤其是如果您是一个没有活跃问题的患者,只需要就诊来监测药物和症状。她说:“但是,如果患者做得不好,那么面对面的访问,包括身体检查是可取的。”原因是一些症状实际上无法实际测量。
Lamoreaux博士说:“我们感觉到肿胀和温柔的所有关节,这使我们对体内炎症的位置以及有多少关节有一个重要的想法。”“身体检查确实是我们如何评估类风湿活动,然后根据患者的症状做出治疗决策。”
我强调上办公室,这会导致耀斑吗?
不幸的是,它会导致耀斑或恶化自身免疫性疾病。Lamoreaux博士说:“很多事情都随之而来的压力,包括睡眠受损,这会进一步增加炎症。”他说:“这就是为什么我建议您致电您的医生办公室并找出他们的协议是什么。”“他们可以与您共享信息,希望您减轻您的焦虑并帮助您安全地进入办公室。”
如果我有耀斑,我不能延长治疗吗?
一句话,不。Lamoreaux博士说:“如果您有类风湿的耀斑,并且不会告诉任何人,那意味着您的体内炎症不受组织,目前的药物不足以帮助您。”“未经检查的炎症会造成关节和器官损害,例如侵蚀或纯粹的结构损害,这是我们不能总是回来的东西。用RA修复在道路上的伤害。
如果这还不足以说服您,“随着时间的流逝,慢性炎症会导致关节损坏,从而导致功能畸形和功能丧失。未经治疗的慢性炎症也是心血管疾病的风险。”卢德默博士说。
RA和COVID风险:临床风湿病学。(2020)。“在Covid-19期间管理类风湿关节炎。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7474575/
Covid&亲自医疗服务:CDC发病率和死亡率每周报告。(2020)。“由于1920年6月,美国与19020年6月相关的关注,延迟或避免了医疗服务。”cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/pdfs/mm6936a4-h.pdf