反弹的焦虑
这个词反弹焦虑几乎总是用来指许多人在尝试停用某些治疗焦虑的药物时遇到的困难。在这篇分享文章中,我想考虑另一种形式的反弹焦虑,它可以作为自然恢复过程的一部分发生,它起源于心理学而不是药理学。
从长期焦虑相关疾病中恢复的过程并不总是容易的。有些人永远不会完全康复,但总体上感觉比以前好,有些人确实康复了,但他们的康复之路远非一帆风顺。我认为,对于那些可能正遭受焦虑折磨的人来说,重要的是要知道,恢复过程不是一夜之间就能成功的。在某些情况下,复苏之路是缓慢的,充满挫折,最终可能需要数年时间。
虽然我关注的是反弹焦虑的心理方面,但我不能忽视一个事实,即停药可能会重叠、先于或影响反弹。据估计,超过70%的人苯二氮药物有某种反作用。在某些情况下,这可能引发的焦虑感比最初的症状更严重,包括头痛、失眠和一系列身体症状。
我曾经治疗过的一个病人因为恐慌症.在丈夫的劝说下,她花了一年多的时间才最终寻求帮助。在治疗过程中,这位女士似乎经历了一种自发的康复——这并非闻所未闻。她似乎重新开始了她的生活,全身心地投入到工作和社会活动中。然后她崩溃了,所有明显的进展都消失了。恶心、心悸、头晕、害怕出门等症状立刻又出现了。
在随后的会议中,可能发生的情况变得更加清楚。她说自己总是社交紧张,总是卷入自己不喜欢的场合和活动中。当症状出现时,它们自然会使人非常虚弱,但它们也能让她避免那些以前让她不舒服的场景。家庭生活也发生了变化。她的丈夫变得更关心她了,其他的朋友和亲戚也开始支持她了。总之,她的情况非常有利,这似乎表明了治疗延迟的部分原因。
当最终寻求治疗时,部分原因是压力,但部分原因是这位女士看到她的处境是站不住脚的。一旦取得进展,她打开自己内心的“好按钮”,却发现事情没那么简单。曾经让她感到不舒服的情况并没有改变。她在处理其中一些问题时感到的疲劳和疲惫很快又出现了,焦虑、恐慌和广场恐怖症.
恢复是一个过程,不能操之过急。目标要适度,而且总是可以实现的。有时会有一些日子,似乎已经失去了所有的进展,但总的来说,两步前进,有时一步后退的方法是交易的一部分,人们需要意识到这一点。然而,让自己变得更好的动机非常重要。没有这些,任何治疗师都无法取得进展。有了它,治疗师可以为情绪和行为提供一个解释,并为取得进展提供一个安全的结构。
来源:
Tsutsui年代;唑吡坦研究(2001)。“唑吡坦与佐匹克隆治疗慢性原发性失眠症的双盲比较研究”。j . Int。地中海,Res。29(3): 163 - 77.PMID
11471853