不安腿综合征与慢性疼痛之间的联系
不宁腿综合征(RLS)是一种常见的、有时甚至是毁灭性的疾病。
我经常在我的慢性疼痛病人身上看到这种情况。
事实上，它有助于相当多的慢性痛苦，因为它难以让夜晚休息的困难，因为它本身就是相当痛苦的。
并且存在与之相关的疾病慢性疼痛这可能会导致所谓的次级睡眠脚动症。
不宁腿综合征是一种夜间症状，对患者白天的功能有很大的影响。
RLS的诊断主要通过对患者的采访来抵达，基本上涉及四个重要特征：
有需要移动，通常与腿部的令人不愉快的感觉相关，这已被各种之举地描述，电动或“令人毛骨悚然”。
这些RLS的感觉更差或仅在休息时出现。
活动至少能暂时部分地缓解这些感觉。
RLS的感觉遵循昼夜昼夜模式，在这种情况下，这在晚上可能会变得更糟。
有趣的是，其他身体部位可能受到影响，但通常问题从腿开始。
据报道涉及稀有患者的另一个身体部位包括生殖器，臀部，背部，甚至是颈部和下巴。
有一个问题可以最好地筛查RLS:
“当你在晚上睡觉或晚上睡觉时，你的腿上有令人不快，躁动不安，可以通过行走或运动来缓解吗？”
然而，这本身并不能立即诊断出不宁腿综合征。
类似RLS的条件包括焦虑症那关节炎，外周血动脉疾病，肌肉疾病，神经病，以及当然，夜间痉挛以及许多其他条件。
医生必须密切关注那些对焦躁腿综合征更具体的那些特征，以避免与RLS混淆其他诊断。
这些包括以下内容：
RLS症状更持久，持续至少5或10分钟，而其他疾病的症状只能持续几秒钟。
随着活动可以快速缓解RLS症状。
持续的活动可以帮助缓解RLS症状;仅仅改变位置是不够的。
通过休息，RLS不适，不需要特定的位置。
支持RLS诊断的特征包括周期性的肢体运动，RLS的家族史以及对所谓的多巴胺能药物的反应。
与RLS的诊断相关的特征包括慢性和渐进式课程，睡眠障碍和正常的神经系统检查。
没有可以诊断RLS的特定实验室测试。
通常不需要通过睡眠研究来诊断不宁腿综合症。
然而，在医生认为患者只有原发性RLS之前，寻找继发性RLS的任何原因是很重要的。
显然，这是重要的，使患者患有潜在的严重疾病;错过导致RLS类型图片的疾病的诊断是一个悲剧，因为医生只关注RLS的症状。
已经确定的继发性睡眠乏力的病因(即可能导致睡眠乏力的疾病或状况)包括缺铁、怀孕、类风湿关节炎和肾衰竭的影响。
治疗RLS的一般方法涉及消除可能导致RLS的因素;例如，抗恶心药物，抗抑郁药如选择性血清素受体抑制剂和三环类药物、抗组胺药、咖啡因、酒精和尼古丁。
患者应定期睡眠和唤醒时间，避免在睡眠前立即引起刺激的活动。
在睡前稍微散步，可以乐于助人，可以按摩或热浴。
偶尔RL的药物包括碳钙，阿片类药物，多巴胺激动剂和镇静剂。
每日躁动腿综合征可以用多巴胺激动剂治疗，罗比里尔那普拉克索，痛苦，阿片类药物，抗癫痫药物，氯硝西泮，命名几个。
在这些情况下，在RLS似乎没有任何东西有效的情况下，一些专家已经成功，强烈的阿片类药物如美沙酮。
我认为在慢性疼痛人群中筛查RLS是非常重要的。
我们可能会发现可以治疗的东西，而且反过来可能有助于疼痛。
