不宁腿综合征的成因是什么?
你的经验一种令人毛骨悚然的、痒痒的、拉扯的感觉,以及想要移动双腿以阻止这种感觉的强烈冲动,就好像你对自己的身体没有控制一样?当你躺在躺椅上放松的那一刻,你的大脑就会开启一个开关,因为你也睡不好。这可能是不宁腿综合征(RLS)。
不宁腿,纤维肌痛和睡眠
尽管我们不能确定,但人们认为不宁腿综合征(RLS)的发生是由于中枢神经系统紊乱,纤维肌痛(FM)也是如此。根据美国国家卫生研究院在美国,不宁腿综合征被认为是FM的一种常见的共发疾病,两者都有导致非恢复性睡眠的因素。如此之多以至于RLS通常被认为是睡眠障碍,而非恢复性睡眠是纤维肌痛的主要症状。
这很重要,因为睡眠剥夺有助于疼痛,干扰愈合,并且可以延续肌肉弱点。
不宁腿和肌肉抽筋
所以,我们会有RLS和FM,但我们也会有腿部抽筋和疼痛的其他症状,我们的肌肉无力和不协调。我们倾向于把我们的行走描述成像一只在瓷器柜里的公牛。
你可能知道也可能不知道的是肌筋膜疼痛综合征(MPS),一种疼痛性外周神经系统紊乱,经常引起这些症状。肌筋膜疼痛综合征可以单独发生,也可以在其他疾病中持续发生。在RLS的案例中,触发点在指腿、脚踝和脚疼痛和其他症状的肌肉中,可以模仿不宁腿综合征,或成为它的永久因素。
在接受疼痛管理医生Karl Hurst-Wicker博士的采访时,他解释道t他对周围肌筋疼痛对纤维肌痛集中的影响,不宁腿综合症也可能如此。
区分
当您同时拥有MPS时,诊断FM和RLS可能会很棘手,因为它们被称为“伟大的模仿者”。当RLS单独发生时,或伴有纤维肌痛时,这些症状主要出现在久坐期间,通常是在晚上坐下或躺在床上时。然而,由MPS的触发点导致的睡眠痉挛也会导致全天的症状。重要的是要知道你是否有这种额外的吸引力,因为对触发点的治疗不同于原发性RLS或FM型RLS。
重要的是要知道你不寻常的腿部症状,因为FM和RLS的各种治疗和药物可能重叠。要知道血液缺陷,药物和肌筋膜疼痛综合征也可能延续或模仿躁动腿综合征的症状也很重要。同样重要的是排除可能导致相同症状的其他疾病,所以有权处理正确的治疗方法。
RLS和FM都被认为是集中性疾病(意味着问题起源于中枢神经系统),它们都影响恢复性睡眠。然而,肌筋膜疼痛综合征是一种周围神经紊乱,在中枢神经系统之外。它被认为是一种永久性障碍,诊断不包括原发性睡眠问题。
当有肌筋膜成分时
腿部疼痛、抽筋和其他由肌筋膜触发点引起的症状的治疗方法有很大的不同。肌筋膜(触发点)能被考官感觉到,因为它们都是肌肉纤维打结的。治疗触发点的唯一方法是一些物理干预,比如按摩、拉伸(也推荐用于RLS和FM)、触发点注射、主动释放疗法或触发点压力疗法。目的是恢复受影响的肌肉,在这种情况下是腿部、脚踝和脚部,回到正常的休息长度。肌筋膜触发点限制运动,并具有与触发点位置相关的症状模式。如果你有限制肌肉运动的疼痛症状,专门研究肌筋膜疼痛的医生或物理治疗师可以帮助你。
如果你有不宁腿综合征的症状,一定要与你的医疗保健提供者讨论,以便制定正确的测试、影响因素和治疗计划来帮助你。