这也是酒渣鼻:深肤色的人应该知道的
虽然这可能更难诊断,但不可否认的是,深色皮肤的人确实会有酒渣鼻。从诊断到治疗,下面是真相。
你的粉刺不管你尝试了多少次治疗,就像一个高中时的讨厌昵称一样?也许根本就不是粉刺。一种慢性面部皮肤疾病,酒渣鼻,经常被误认为是普通痤疮的肤色。虽然酒渣鼻主要与欧洲血统的人有关(想想比尔·克林顿、W.C.菲尔兹和戴安娜王妃,这三个最著名的面孔),但它也会影响深色皮肤的人。事实上,全球估计表明,有色人种占酒渣鼻病例的10%。
但许多临床医生只知道酒渣鼻的症状出现在白色皮肤上。“住院医生和医生使用的皮肤病学教科书没有讨论这种诊断,因为它会影响肤色患者,”艾米·麦克迈克尔医学博士说,她是北卡罗来纳州维克森林医学院皮肤病学系主任。因为酒渣鼻在深色皮肤上看起来不同,你的皮肤科医生可能会错过它,麦克迈克尔医生说。
酒糟鼻到底是什么?
这种慢性发炎的皮肤疾病还没有已知的原因,尽管它有可能是由过度活跃的免疫反应或对皮肤微生物蠕形螨的敏感引起的(听起来很恶心,但我们几乎都有这些通常无害的微观蜘蛛藏在我们的面部毛囊中)。基因也可能起作用;如果你的父母有酒渣鼻,你也更有可能染上。
说到酒渣鼻,你听到最多的词是“爆发”。这是因为这种情况的特点是突然发生的疾病,本质上是炽热的:红色、燃烧和起泡。最重要的常见的症状红斑是一种持续的、刺痛的面部红肿(称为红斑),蔓延到脸颊、鼻子、下巴和前额。皮肤白皙的人看起来可能会脸红或晒伤。这些红色耀斑经常伴有红色实性小肿块或脓疱。
然而,深色皮肤的红斑可能看起来一点也不红。“对有色皮肤患者诊断这种疾病的最好方法是密切观察皮肤中更像紫罗兰的颜色,”麦克迈克尔博士说。
没有面部发红的迹象,酒渣鼻伴随的肿块和丘疹在有色人种中经常被误认为“只是粉刺”。那么,你如何分辨它们的区别呢?康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院皮肤学系助理教授Sara Harcharik Perkins博士说,几乎总是有确凿的证据表明酒酒味会突然发作。因为酒渣鼻通常会使皮肤更加敏感,日常的压力会导致皮肤过敏。常见的诱因包括阳光、冷风、剧烈运动、酒精、辛辣食物、热饮料和某些护肤品。所以,如果你注意到你的痘痘总是在你去过海滩之后突然出现,这是一个重要的线索,你可能需要考虑除Clearasil之外的治疗方法,她说。酒渣鼻的诱因通常是外在的,而痤疮的诱因通常是自然的荷尔蒙(例如,你可能会在月经期间注意到更多的痘痘)。
此外,美国皮肤病学会建议有色皮肤的人要注意其他可能的症状:
你的脸总是感觉温暖(或者甚至会刺痛)
你脸上有不明颜色
你的皮肤干燥肿胀
额头、鼻子、脸颊和下巴的皮肤粗糙、肿胀、增厚、畸形
你的嘴和/或眼睛周围有黄色或棕色的硬肿块
你觉得眼睛里好像有砂砾或对阳光敏感(眼部酒渣鼻)
为什么它很重要
酒渣鼻可能比粉刺爆发或“糟糕的皮肤日”更严重。如果不及时诊断和治疗,酒渣鼻会发展成皮肤组织过剩,导致皮肤增厚,称为“鼻赘”,可能还会出现因W.C. Fields而出名的球鼻。(与普遍的看法相反,球状鼻子并不是由饮酒过多引起的,尽管酒精会加剧这种情况。)这些变化不仅仅是表面上的。鼻ophyma可导致鼻腔阻塞和呼吸困难,需要手术治疗。
在所有肤色的酒渣鼻患者中,约有一半的患者的眼睛也会受到影响,导致眼睛发红和发炎,眼睑肿胀,眼睛花斑(眼睑边缘的小肿块),甚至角膜损伤和视力丧失。如果你发现了上述任何迹象,一定要马上联系皮肤科医生。如果你更喜欢有色人种医生,你可以通过有色人种社会.
如何治疗有色皮肤的酒渣鼻
不幸的是,酒渣鼻没有治疗方法。但你可以成功地将其控制在可控范围内,将突发事件降到最低。在大多数情况下,红斑痤疮治疗无论你的肤色如何,都是一样的:你的医生可能会给你开局部和/或口服抗生素和消炎药,你需要记录下是什么引发了你的发作,以便尽可能避免它们。由于阳光是导致酒渣鼻爆发的主要原因,你不会想要节省每天的防晒霜涂抹。
在那里是然而,不同肤色的人缓解酒渣鼻症状的一个重要区别是。血管激光治疗,利用激光瞄准并塌陷皮肤表面附近可见的血管,在皮肤白皙的患者中很常见,但普遍存在不对别人来说是个好主意。“激光不应该用于深色皮肤的病人,因为它会导致烧伤或刺激,”麦克迈克尔医生说。有色素的皮肤比没有色素的皮肤更容易吸收约40%的激光能量,这使得它更容易出现色素沉着和疤痕。所以,如果你的皮肤想要在你美丽的棕色或黑色皮肤上尝试激光治疗,可能是时候征求其他意见了。
- 皮肤颜色和酒渣鼻:美国皮肤病学会。“有色人种也会得酒渣鼻。”aad.org/public/diseases/rosacea/what-is/skin-color
- 酒渣鼻误诊:皮肤病学倍.(2019)。"对有色人种酒渣鼻的观察"dermatologytimes.com/view/insights-rosacea-skin-color
- 世界各地的酒渣鼻:美国皮肤病学会杂志.(2019)。"全球流行病学和临床酒渣鼻光谱,突出肤色"jaad.org/article/s0190 - 9622(18) 32576 - 3 /全文
- 激光治疗有色皮肤:美容外科杂志.(2005)。"皮肤黝黑的病人的面部置换手术"academic.oup.com/asj/article/25/6/625/188842