精神分裂症和病感失认症

通过克里斯蒂娜•布鲁尼 病人专家

我们继续专注于精神分裂症,详细谈论最致残的症状之一。它可能被误认为是固执、防御、骄傲或普通的否认,但它实际上是一种神经系统疾病。

高达60%的精神分裂症患者,25%的精神分裂情感性患者,以及50%的双相情感障碍患者表现出一种称为病感失认症的症状,即“缺乏对疾病的洞察力”。所以你会拒绝药物治疗,因为你认为你不需要它:毕竟你没有生病。

一位名叫米莉(Millie)的女士甚至把胶囊拧开,倒出药物,然后再拧回去,这样她的女儿就不会怀疑她没有服药。

在中风患者中也观察到这种意识缺失,是由大脑额叶损伤引起的。Xavier Amador博士,我在这里采访过他,他谈到了病感失认症我没病,我不需要帮助这本书是他帮助患有精神疾病的亲人接受治疗的经典指南。他引用了大量的研究,这些研究直接将额叶损伤与缺乏洞察力联系起来。

三周前我给阿莫多尔发了邮件问他到底是什么导致了额叶损伤?为什么一些精神分裂症患者会出现病感失认症,而另一些则不会?意识到自己是幸运的那一端并不能给家人带来安慰,因为他们的亲人是不幸的那一端并不能给家人带来安慰。

阿莫多尔没有回应。

患有病感失认症的精神分裂症患者通常会给出被称为虚构的奇怪理由来解释任何与他们没有生病的信念相矛盾的观察结果。这可以采取这样的形式,告诉精神病医生你被送到精神病院,因为你在那里做身体检查,而普通医院没有床位。

一种解释他们如何相信自己没有生病的方法是,他们的自我概念被困在时间中。一个人经常相信他可以保住工作,做他生病前做的其他事情,即使他经常因为不吃药而被关进精神病院。

一个例子是,一位中风患者被要求画出他在纸上看到的时钟,他确信自己能做到,但还是在圆圈外写出了数字1到12。他说他画圆一点问题都没有,并告诉采访者有人把画给他了,这不可能是他自己的作品。

要知道你爱的人是否患有病感失认症,而不是普通的否认,你可以问自己以下问题:

洞察力的缺乏是严重而持久的吗?(它会持续几个月甚至几年。)

这个人的信念是固定的,在他面对错误的证据后不改变吗?

他是否给出了不合逻辑的解释或虚构来解释疾病?

不管怎样,不管拒绝服药的原因是病感失认症还是单纯的否认,阿莫多尔的书都会给你帮助你所爱的人接受治疗的工具。这本书很短,只有250页,易于阅读。我强烈建议你购买2010版,因为它增加了新的信息。

对于精神分裂症、分裂情感性和双相情感障碍患者来说,他们缺乏意识不仅与他们的疾病有关,而且往往延伸到他们的症状,如妄想、幻觉或狂躁。这就是为什么那些认为CIA在监视他们的人实际上会相信这一点,或者为什么一个疯狂消费的人没有意识到自己是躁狂:他们缺乏意识到他们所经历的只是一种症状。

“抽签的运气”是一种残酷的彩票。

我高度意识到拒绝服药是一种不赢的情况,像阿莫多尔一样,我意识到必须有更好的方法来帮助个人坚持治疗。他正在研究精神分裂症词条中的内容第五版2012年推出修订将表明,精神病医生需要首先确定他的病人患有病感失认症的风险,然后再选择开哪种药物。

对于缺乏洞察力的人来说,长效注射剂或简称LAI应该是药物的首选。

肯德拉法等强制治疗的批评者认为,如果社区中有更好的治疗方法,这些法律就没有必要了。只有当精神科医生致力于立即测试失认症,并选择lai而不是传统的口服治疗作为第一道防线时,这种推理才会成立。

此外,即使在社区中有这种治疗,也不能保证一个人会继续出现在他的注射中。病感失认症是一种真正使人衰弱的症状,它使人更难康复。

阿莫多尔的弟弟亨利缺乏洞察力的问题没有得到改善,他说服弟弟定期去打针。Amador写了一个很棒的指南,告诉你如何做到这一点。它是基于LEAP技术-倾听-共情-同意-伙伴和动机性访谈。

我将用这个主题的相关链接结束这篇文章。

跳跃基金会该网站可以帮助普通人以及那些患有精神疾病的亲人。LEAP技巧可以帮助打破争论中的僵局。

泽维尔Amador网站提供了一个很好的介绍这个主题和他的工作。

认识我们的作家
克里斯蒂娜•布鲁尼

克里斯蒂娜·布鲁尼(Christina Bruni)作为患者专家为HealthCentral撰写了关于精神分裂症的文章。她是一名精神健康活动家和自由记者。