精神分裂症症状:病感失认症
这个SharePost开创了一个关注精神分裂症症状的新系列。
在这里,我将详细分析病感失认症,或缺乏对自己患病的意识(在中风患者和躁郁症患者中也可见到)。
这是一种不常被谈论的隐藏症状,但却是一种真实的症状,通常比其他症状更严重。
近15年来,DSM已经将病感失认症确认为精神分裂症的一种症状:第一次是在DSM IV-TR(第304页),现在是在DSM V(第101页)。
该领域的权威专家Xavier Amador博士表示:
“精神分裂症有多种原因,会对大脑造成多种不同的损伤。
所以有些病人会出现幻觉,而有些则不会。
有些人有平淡的情感和幻觉,但没有妄想。
然而他们都患有精神分裂症。
病感失认症也是如此。
也就是说,与精神分裂症的任何其他症状(包括幻觉和妄想,只有少数研究)相比,我们对可能导致病感失认症的潜在大脑功能障碍有更多的数据。”
阿莫多尔博士说得很清楚:
病感失认症,就像妄想和幻觉一样,出现在第一集。
与一些阳性症状不同,它在整个疾病过程中保持更稳定,就像阴性症状一样。
延迟治疗不会导致病感失认症:所有首次发作的研究发现,与首次治疗时间较长的慢性患者的研究发现的不意识率相同(约50%)。”
进一步指出:
“早期治疗非常重要,但它并不能预防病感失认症。
为了克服病感失认症造成的治疗障碍,人们需要用LEAP和类似的方法进行干预——接受患者的观点,并与之合作,而不是反对它。”
你可以参观飞跃研究所获取LEAP(倾听-共情-同意-合作伙伴)的免费信息。
关于这种鲜为人知的症状的一些事实:
据估计,50%的精神分裂症患者患有病感失认症。
就像心脏病患者会发作一样,50%以上的精神病患者都有一种鲜为人知的症状:病感失认症,即对自己的疾病缺乏意识,是导致人们相信自己的错觉是真实的缺乏洞察力的根源。
毕竟,他们没有生病,也不需要帮助:问题是中情局在他们的大脑里植入了电脑芯片。
这种信念对患有病感失认症的人来说是完全合理的。
阿莫多尔医生写了一本经典指南,帮助所爱的人接受治疗并保持治疗:我没病,我不需要帮助(维达出版社,2010)。
在书中,他记录了超过15项将病感失认症与大脑额叶损伤联系起来的研究。
病感失认症是由大脑额叶损伤引起的。
在病感失认症患者中,出现破裂的大脑区域是内侧额叶(包括前扣带)、岛叶和下顶叶,尤其是右侧。
这些区域是参与精神分裂症疾病过程的大脑网络的一部分,根据E. Fuller Torrey,医学博士,的作者幸存的精神分裂症(2013年12月第6版)。
缺乏认识是治疗的最大障碍之一.
缺乏洞察力是需要非自愿住院和药物治疗的最大单一原因,即"旋转门"或"常旅客"综合症。
问题在于,一些精神分裂症患者完全意识到自己的疾病,另一些人只有部分意识,还有相当一部分人没有意识。
这取决于这个人受影响的特定大脑区域。
在缓解期,一个人可以有良好的觉知。
在复发时,他可能没有意识到,因为他有症状。
LEAP技术通常可以用来帮助你所爱的人同意接受治疗并保持治疗。
有关LEAP(倾听-共情-同意-伴侣)技术的详细信息,用于对抗患者对治疗的抗拒,请登录飞跃研究所的网站。
该研究所帮助家庭利用LEAP技术帮助他们的亲人获得并保持治疗。
令人难以置信的是,大多数专业人士否认或不知道他们的患者存在病感失认症。
许多反精神病学和反药物治疗师认为病感失认症根本不存在,尽管研究证明这是一种真实的疾病。
你爱人的治疗团队可能不知道病感失认症。
你需要确定你所爱的人的治疗团队是否擅长使用技术来对抗病感失认症,比如LEAP和动机性访谈。
动机性访谈是一种互动,提供者或家庭成员让患者阐明他自己的目标和他在改变中的角色他看到了什么作为问题。
显然,和你爱的人争吵并试图说服他他生病了是行不通的。
你之前已经尝试过了,但没有成功,所以再尝试一次也不会有效。
使用LEAP和动机性访谈技术可以帮助你记住一个人会同意服药,即使他不认为自己生病了,如果他能看到这样做能减轻他的痛苦
铰接是问题所在。
专业人员必须评估病感失认症的水平,以制定最有效的治疗方案。
阿马多尔博士建议精神病医生和其他精神卫生工作人员定期评估他们的病人是否患有病感失认症,以便制定最有效的治疗方案。
第一道防线可能是LAI,或长效注射药物,而不是药丸形式,对于患有病感失认症的人来说。
在找到治疗这种隐藏症状的方法之前,它会一直存在。
我们这些被诅咒缺乏洞察力的人应该得到更好的对待。
现在是专业人士和家庭成员明智对待病感失认症的时候了。
我已经给你提示了:你可以把这些知识传递下去。