二次逐步MS：基础知识
不是多种硬化症的每个人都达到了这种疾病的这个阶段，有些人甚至没有在他们这样做时意识到它。找出症状寻找和使用SPM的期望。
最重要的是基本的，二次逐步多发性硬化症（SPM）是一种恶化形式的MS，其在一些人中追随剩余的多发性硬化（RRMS）。SPM只发生在已经有RRMS的人中。次级逐步MS的进展是由于神经损伤逐渐恶化。没有治疗，有一个很高的似然rrms将过渡到spms。初始诊断后，对SPM的变化通常发生在大约15至20年。
行走变得更加困难
“SPMS最常见的展示症状是逐步困难的困难，”艾略特利MS MS Care Scale，MA的艾略特刘易斯中心联合主任Joshua Katz，M.D。“人们开始在步行距离，攀爬楼梯和维持平衡中有更多的麻烦。”
他说，进展通常很慢，往往需要多年。在某种程度上，有些人可能需要一个甘蔗，或许，后来助行器;偶尔，SPMS将进入轮椅到四周所必需的点。
MS进展的不可预测性
MS是一种极度可变的疾病，可以非常温和或非常严重;此外，它可以随时停止进步或再次开始进步，或者在纽约市山山上的北部医疗中心的多发性硬化症的哥伦士金匠Dickinson中心主任。“与一些退行性神经系统疾病不同，MS是非常不可预测的，并且不保证迅速变得迅速或根本。”
有些人看到他们的MS稳定并保持这种方式。其他人将进展，但是该数字正在萎缩，因为疾病修改治疗（DMTS）可用。“对SPM的转换不是一个上面的结论，”医疗保健机会副总裁Kathy Costello，C.R.N.。国家多发性硬化学会（NMSS）在巴尔的摩。
“好消息是，由于疾病修改疗法，症状管理和经常监控，您的MS可能永远不会变成SPM，”Costello说。“这是可能的，但你可能永远不会到达那里。”
SPM的常见症状
SPM的症状是不可预测的，因人的人而异，可以随时间变化。在复发剩余的MS时，症状通常发生在发作中，而在SPMS中，症状随着时间的推移逐渐恶化，通常在没有定义的复发的情况下。
除了难以走路和平衡问题外，进展的症状可能包括：
痉挛（紧身肌肉）
疲劳
麻木和刺痛
模糊的视野
头晕
膀胱问题
在从RRMS到SPM的人中，当一个人进入下一个时，不可能精确定位。“这是一个随着时间的推移发生的过渡，”Costello说。事实上，卢布林博士说，您的医生可能需要几年的时间才能知道您已进入SPM。“从一种形式的MS到下一个形式的过渡是非常微妙的。”
“与RRMS”说，“Costello说，”人们有时间患有新的症状 - 麻木，弱点，视觉变化 - 然后超过数周到几个月，症状改善，往往完全或部分恢复。在复发之后，当您没有新的或恶化的症状时，存在静态时期。这种缓解可以在另一种复发时遵循这种缓解。“
活跃的SPM
如果您开发SPM，则可能仍然已复发 - 尽管它们通常比RRMS更频繁地发生。当复发发生时，它被称为活动SPM，这更可能响应DMTS而不是非活动SPM。“我们现在所拥有的疾病改性治疗可能会失速或限制疾病的活动，因此您不会经历进展，”Costello说。
凭借SPM，您可能会逐渐恶化您早些时候的症状，尽管您不再具有炎症复活。为了让医生诊断SPM甚至更棘手，一些MS症状恶化是如此轻柔地让您可能意识到他们是逐步MS的指示。您可能会写下一个简短的剧集作为疲劳的标志或具有轻度病毒。事实上，这种短暂的症状发作可以表明您已经通过了MS的复发延迟，而不正式诊断出SPM。如果您的症状恶化或留在上次复发后，请与您的医生联系。
谁对SPM有风险，为什么？
根据NMSS估计，美国近100万人有MS。与大多数自身免疫性疾病的情况一样，大约三次女性受MS作为男性的影响，并且这种混乱在离赤道更远的寒冷地区似乎更常见，在那里可能存在较少的阳光，因此你的身体可能产生较少的维生素D.
无论他们住在哪里，北欧血统的人似乎都冒着发展疾病的最高风险，而北美洲美洲原住民和亚裔美国人一起具有相对较低的MS率。KATZ博士说，虽然女性更有可能比男女比男女更容易拥有MS而不是男性。
“认为早期和高效的治疗可能防止人们获得SPM，但这肯定是肯定的，“他说。“但很明显，早期治疗对减少后期残疾具有巨大影响，无论是一个发展SPM。”如果没有DMT，大约50％的RRMS将在10年左右的SPMS上取得进展。大约90％将在初步诊断后25年开发SPM。但由于更新的治疗，它不太可能。
“人们经常问他们什么时候会变得进步，”卡茨博士说。“很难回答，因为它是一个人。但采取疾病修饰治疗，管理症状，维护健康的生活是延迟进展的策略。“
