一般健康

如何判断你是否有敏感的胃

另外，什么是“敏感的胃”，以及最好的食物和治疗方法。

通过Marygrace泰勒 健康的作家

2022年11月29日

一些/ Moyo工作室

2022年11月29日

我们大多数人我的胃偶尔不舒服。但如果你觉得自己的胃特别敏感——痉挛、恶心或其他胃肠症状是你日常生活的一部分——这就值得注意了。通常情况下，胃敏感(也被称为“胃弱”)实际上是一种未诊断的胃肠道问题。通过找出你的症状的根源，找到正确的治疗方法或改变生活方式，你就可以永远消除腹胀(以及胀气、抽筋、恶心等)。

什么是敏感的消化系统?

"敏感胃"这个词不是临床诊断。相反，这个非医学术语通常用来描述比正常情况下更容易感到不适的胃。“人们通常的意思是，在吃完东西后，他们会出现腹部症状，”他说Aditya Sreenivasan，医学博士她是纽约市伦诺克斯山医院的胃肠病学家。这些症状的类型和严重程度各不相同。对一些人来说，问题往往来了又去，而另一些人则每天经历痛苦和混乱。

敏感胃症状

胃敏感到底是什么感觉?这取决于你问谁。因为这是一个有许多不同原因的问题，人们会经历不同的症状集群，有不同的强度。但是，根据Sreenivasan医生的说法，症状dr . thomas Davee，医学博士，休斯顿UTHealth和休斯顿纪念赫尔曼医院的胃肠病学家，包括:

• 腹部绞痛

• 腹部不适或疼痛

• 便秘

• 过度打嗝

• 吃了比正常量少的食物后感觉很饱

• 气胀或胀气

• 胃灼热

• 大便疏松或腹泻

• 恶心想吐

• 肿胀的肚子

• 呕吐

什么导致了敏感的胃?

大多数胃敏感的人都有消化系统问题，但没有得到解决(或没有得到正确解决)。“在我的实践中，每一个因胃过敏而来的人，我们最终都得到了诊断，”Davee医生说。

要确定是什么导致了你的过敏，唯一的方法就是评估你的症状。也就是说，这里有一些可能的罪魁祸首。

乳糖不耐受

患有这种疾病的人无法消化乳糖，乳糖是乳制品中天然存在的糖。因此，吃任何含有牛奶的食物都可能导致抽筋、腹胀和腹泻。戴维博士说，这是引起胃敏感的最常见原因之一，而且通常不会被发现。他解释说:“许多加工食品中可能添加了牛奶，所以除非你密切关注食品标签，否则很难确定某些食物诱因和你的症状之间的联系。”

许多成年人都有不同程度的乳糖不耐症;的克利夫兰诊所报告36%的美国人和68%的全球成年人在消化乳糖方面存在问题。

胃酸倒流

当胃酸从胃流到食道时，胃酸反流就会发生，导致胃灼热和上腹部疼痛。这一问题通常是由吃辛辣、高脂肪或酸性食物引起的，当你吃完后不久就躺下时，情况会更糟。当一个人一周有两次以上的反流，就被认为有胃食管反流病(GERD)．

胃轻瘫

这种情况会影响胃部肌肉，减缓或阻止正常的胃排空，导致恶心或不舒服的饱腹感，即使吃得很少。Sreenivasan博士指出，有些人会因为胃病而出现暂时性的胃瘫。它也可能是某些药物(如抗抑郁药、阿片类药物或高血压药物)的副作用，也可能是糖尿病或腹部手术的并发症。

胃溃疡

溃疡是胃肠道内壁形成的溃疡，会引起灼烧感、腹胀、打嗝、不舒服的饱腹感和恶心等症状，尤其是在吃了高脂肪食物后。它们可能是由细菌感染或过度服用非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的。

功能性消化不良

这个术语描述的是没有明显原因的腹部症状，包括疼痛或灼烧感、腹胀、打嗝或吃了一点就觉得饱。它可以是短暂的，也可以是长久的。

食管过敏

食道过敏患者在食道或胃中遇到正常量的酸或气体时，会感到不适或疼痛。Sreenivasan医生说:“身体上没有问题，但神经过敏。”症状很像胃食管反流:胃灼热，胸痛，或感觉有东西卡在喉咙里，使吞咽困难。

乳糜泻

乳糜泻是一种自身免疫性疾病，当一个人因食用麸质(小麦、黑麦或大麦中的一种蛋白质)而出现胃肠道炎症时，就会发生乳糜泻。(这是一个乳糜泻的神话是食物过敏。)炎症会导致腹泻、腹胀、胀气和疲劳，随着时间的推移，会导致小肠损伤。戴维博士指出，这是另一种通常未被诊断出的胃敏感原因。由于麸质存在于如此多的食物中，人们很难将他们的饮食和他们的症状联系起来。

小肠细菌过度生长

当过量的细菌在小肠中繁殖时，SIBO就会发生。当食物或废物在胃肠道中的移动速度比正常情况慢时，就会发生这种情况，有时会发生在腹部手术后。SIBO可导致一系列症状，包括疼痛、恶心、腹胀、食欲不振、腹泻和饭后感到不舒服的饱腹感。

炎症性肠病(IBD)

炎症性肠病疾病的总称包括什么克罗恩氏病而且溃疡性结肠炎两者都有胃肠道炎症的症状。溃疡性结肠炎主要影响大肠和直肠，而克罗恩病通常影响小肠。这两个会引起症状比如腹泻，疲劳，疼痛抽筋、便血、食欲不振、体重意外下降。症状往往来了又去，还可能突然发作。

肠易激综合征(IBS)

肠易激综合征是一组胃肠道症状，导致胃痛、抽筋、腹胀、胀气、腹泻或便秘(或两者兼有)。症状可能出现又消失，但通常是由特定的食物或饮料(如小麦、乳制品、柑橘类或豆类)引发，并可能因压力而恶化。诊断有时需要时间，因为肠易激综合征常被误认为其他疾病比如食物不耐受，乳糜泻，甚至纤维肌痛。

肠易激综合征与敏感胃:如何区分两者

虽然敏感的胃可能意味着各种各样的症状，从恶心到饭后抽筋，肠易激综合症指的是胃痛、腹泻或便秘的特定症状。当人们有腹部疼痛和不适时，他们的排便(疼痛，频率，或一致性)至少每周一次，持续三个月，医生可能诊断肠易激综合征。

不过，仅满足这些标准还不足以做出诊断。肠易激综合征没有正式的测试，而且该问题与腹腔疾病和炎症性肠病(IBD)等胃肠道疾病的症状相同，如果没有正确的治疗，这些疾病会导致长期并发症。所以，有类似肠易激综合症症状的人通常需要接受乳糜泻和肠易激综合症等检查第一个，以排除他们。“如果有人担心自己可能患有肠易激综合症，他们应该去看医生，检查一下，确保不是更严重的问题，”Davee医生说。

敏感胃治疗

根据你的诊断，你的医生可能会建议你服药，改变生活方式(比如饮食)对肠道有益的食物)，或其他治疗方法，以控制症状，减少任何长期并发症的机会。

敏感胃的药物

非处方(OTC)和处方药可能有助于控制甚至消除你的症状。这些可能包括:

• OTC质子泵抑制剂。Sreenivasan博士说，短期服用这些药物可以帮助控制与胃酸反流、功能性消化不良或消化不良相关的轻度胃部不适。

• H2受体阻滞剂。这也是一种非处方药，可以缓解胃酸过多引起的不适。

• 防毒的药物。如果你在吃了某些食物(如豆类或十字花科蔬菜)后感到不舒服的胀气或腹胀，含有西甲硅油的非处方产品可以帮助抑制气泡。

• 抗生素。如果你的胃不适是由细菌感染引起的，你的医生可能会给你开一个幽门螺旋杆菌．

胃敏感的饮食变化

调整你的饮食模式或避免某些食物可能有助于缓解胃病，这取决于引起胃病的原因。例如:

• 少吃多餐。这有时可以帮助控制与胃反流或功能性消化不良相关的症状。

• 避免某些食物。例如,研究发现低fodmap饮食它限制了含有特定碳水化合物的食物，可能会帮助肠易激综合征患者感觉更好。患有胃食管反流症或功能性消化不良的人可以通过减少辛辣食物来减轻症状。

• 无谷蛋白。那些患有乳糜泻的人需要严格避免任何含有谷蛋白的食物。

敏感胃的最佳饮食

除非你的过敏胃是食物敏感或不耐受的结果，或由某些食物引发，否则没有单一的最佳饮食来控制症状。(如果是的话，对你来说最好的饮食就是不吃这些食物。)也就是说，健康的饮食可以帮助你的消化系统在最佳状态下工作，从而缓解一些症状。研究表明，富含植物性食物和纤维的饮食(如香蕉)地中海式饮食或即使是素食)可以支持你的肠道微生物群和整体GI健康。所以，对于敏感的胃来说，最好的食物包括:

• 豆类

• 发酵食品，如酸奶、开菲尔、泡菜或豆豉

• 水果和蔬菜

• 健康脂肪，如橄榄油、橄榄或牛油果

• 瘦肉蛋白，如家禽、海鲜、鸡蛋、低脂酸奶或豆腐

• 坚果和种子

• 全谷物

至于应该避免哪些食物呢?不管你的症状或最终诊断是什么研究显示某些饮食模式会破坏肠道微生物群，增加炎症和炎症性肠病等消化系统疾病的风险。限制以下食物的摄入是值得的:

• 油炸食品

• 高度加工或含糖的零食，如薯片或饼干

• 红肉

• 精制谷物，如白面包、白面或烘焙食品

• 含糖饮料

当然，如果你发现某些食物似乎会引发你的胃部症状，避开它们总是一个好主意。根据你的情况，这些可能包括:

• 高脂肪食物、辛辣食物、柑橘类、番茄、酒精或咖啡因，适合胃食管反流症、溃疡或功能性消化不良患者

• 麸质食物，如面包，意大利面或烘焙食品，适合患有乳糜泻的人

• High-FODMAP食物对于一些患有肠易激综合征或肠易激综合征的人来说

• 含乳糖的食物，如牛奶、酸奶或软奶酪，适合乳糖不耐受的人

你能“强化”虚弱或敏感的胃吗?

胃病如感染或溃疡会随着时间的推移而消失。但并不是每个人都能改变自己对某些食物的耐受性。例如，患有胃酸反流的人可能总是需要避免食用番茄酱，而患有乳糜泻的人则需要终生食用无麸质饮食。也就是说，接受正确的治疗你的敏感可以帮助你感觉最好，并尽可能减少你的症状。Sreenivasan博士说:“这一切都要回到找出根本原因上来。”

假以时日，我们可能会有更多的工具来管理我们的敏感胃。专家们正在研究益生菌如何改善肠道微生物群的健康，进而更好地管理或治疗各种胃肠道疾病。“许多有肠胃问题的人，他们的微生物组中细菌的多样性较低，”Davee博士说。“添加正确的益生菌可以增加多样性或填补缺乏的菌株。”

在肠易激综合征的情况下，益生菌菌株包括b . coagulans，l .杆菌，美国boulardii,酿酒酵母已经证明可以改善症状近期回顾与分析．一些研究表明益生菌可能对克罗恩病有益．但对于许多其他的肠胃问题，我们还没有完全做到这一点，而且随机服用益生菌补充剂不太可能缓解你的症状，戴维博士说。

何时与医生交谈

有几天或一周的胃感觉“不舒服”可能没什么好担心的。但你应该让你的医生知道你的症状是否持续超过两周，或者是否严重。Sreenivasan博士说:“任何大便中的血液，食物在吞咽时被粘住，呕吐超过一两天，只能吃少量食物，或无意中体重下降了10磅或更多，这些都是危险信号。”如果你还在犹豫你的症状是否“足够严重”，去看医生吧。安全总比后悔好。

见见我们的作者

Marygrace泰勒

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