今晚睡得更好:梦境的MS指南
从腿部痉挛到焦虑,捕捉你的zzz有多种硬化可能看起来不可能。这是几个小时后发生的事情发生了什么,以及你可以做的事情来休息。
几乎每个人都在他们生命中的某个时刻,睡眠困难,但如果你有多发性硬化症,你可能会面临一些非常独特的挑战。“一些研究已经证明,与普通人群相比,多发性硬化症患者经历了更多的睡眠障碍和更多的白天疲劳,”Kathleen Costello说,她是国家多发性硬化症协会医疗保健服务副主席。由于大约60%的多发性硬化症患者都受到睡眠障碍的影响,因此疲劳是神经退行性疾病患者报告的最常见症状也就不足为奇了——甚至超过了麻木和刺痛。
那么,到底是怎么回事?为什么患有多发性硬化症的人很难进入梦乡,有一个简单的生物学解释吗?根据科斯特洛的说法,没有万能的理由。专家们一致认为,最有可能的解释是,一系列症状加在一起导致了持续的不佳休息。科斯特洛说:“最常见的睡眠障碍是失眠、睡眠相关的运动障碍、睡眠相关的呼吸障碍和昼夜节律障碍,这些都影响着成人和儿科多发性硬人症人群。”
“斯坦福医疗保健神经科临床助理教授克里斯托弗锁,M.D.克里斯托弗锁,M.D.“早期发生炎症组分,导致髓鞘造成伤害。”髓鞘是中枢神经系统内神经的保护外覆盖物(大脑,视神经和脊髓的家庭基地)。
沿着神经行驶的电信号,称为一个动作电位洛克博士说:“这有点像在体育场里旋转的‘波浪’,当波浪经过时,人们站起来又坐下,这就需要能量。”“当髓磷脂被剥离,轴突[神经的内线]暴露,神经必须更加努力。随着时间的推移,认为可以有能力失败,轴突可能会丢失。当轴突丢失时,神经无法恢复。“
这时就会发生胶质细胞增生,也就是瘢痕化。科斯特洛说:“胶质细胞增生越多,神经传输被打断的次数就越多。”神经传输中断的次数越多,睡眠中断的次数就越多——你就会经历这些症状。你好,多米诺骨牌效应!
所以如果你有MS,尽管有症状,你可以做些什么来改善您度过宁静的夜晚睡眠的机会?阅读一些最常见的睡眠障碍,以及为MS的人提供实用解决方案。
问题:夜间排尿
多发性硬化症患者睡眠障碍的一个常见原因是“夜尿症”,即夜间醒来上厕所。科斯特洛说,当你在晚上醒来不止几次时,这就成了一个问题。
睡眠解决方案:我们知道它听起来很初步,但在睡前之前削减你消耗的液体量可以帮助大时间。膀胱功能障碍至少发生在MS的至少80%的人中,因此最好地限制你的啜饮,因为你更接近贪睡。并明智地选择液体。“晚间跳过酒精和含酒精的饮料,”Costello说,因为他们只会让他们更难入睡。
问题:肌肉痉挛和疼痛
Costello说,有MS的人可以体验麻木,刺痛和感觉的变化,因为这种感觉途径受损,这可以增加疼痛感。不适与你的磨损肌肉感觉不同。思考:燃烧,射击或灼热疼痛,可能是非常严重的。此外,痉挛和痉挛形式的肌肉骨骼疼痛是常见的。事实上,躁动腿综合征(RLS)的患病率 - 是神经系统紊乱,导致无法控制的动力移动腿部 - 与普通人口的人员比一般人群更高了四倍。得到这个:“两种类型的痛苦在晚上可能会更糟糕,中断睡眠,”科斯特洛罗说。
睡眠解决方案:“伸展和水生疗法都有助于降低肌肉紧绷,”Costello说。洛克博士说:“常规运动也可以帮助改善睡眠,并且通常对健康有益,”You don’t have to put in hours at the gym in order to reap the benefits of physical fitness—daily activities like household chores, taking the stairs instead of the elevator, and walking the dog can all contribute to more restful sleep, plus they improve cardiovascular fitness, mood, cognitive function, and more. According to Dr. Lock, if workouts and stretching aren’t enough, it may be worth talking to your doctor about muscle relaxants and even Botox injections to help release tension in the areas that are the tightest and most painful.
问题:焦虑
“情绪障碍会影响睡眠——焦虑和抑郁在多发性硬化症患者中更为普遍,”科斯特洛说。情绪障碍的治疗可以改善睡眠。换言之:如果你精神上感觉更好,你就会睡得更好。
睡眠解决方案:当然,有很多方法可以解决心理健康问题,但整合一些方法介意进入你的每一天是一个很好的开始。“渐进式肌肉放松等方法会有所帮助,”洛克博士说。今晚试试,平躺着,绷紧肌肉群:比如手臂,然后是腹肌,然后是腿部。坚持几秒钟,然后松开。随着时间的推移,这可以帮助你学会如何更快地放松和减压。如果这还不够,或许与治疗师一起工作是个好主意。科斯特洛说:“针对失眠的认知行为疗法(CBT)可能有助于识别和改变干扰睡眠的想法和行为。”
问题:失眠
研究表明,多达四分之一的多发性硬化症患者患有失眠症(这一比例是普通人群的三倍)。即便如此,失眠仍然没有得到充分的诊断和治疗,导致更多的多发性硬化症患者经历睡眠不足。
睡眠解决方案:也许是时候和你的医生谈谈哪些药物可以安全试用了。虽然目前还没有针对任何一种多发性硬化症的睡眠药物,但你的医生可能会对你有所帮助。“处方药或非处方药可以在短期内帮助睡眠,但最好避免长期使用,因为药物会失去效力,并可能有戒断作用,”洛克说。所以把这些药当作通往梦乡的临时桥梁。当你学习一些策略时,比如认知行为治疗(CBT),它们可以让你感觉更放松,这可能需要更长的时间才会起作用。
问题:糟糕的睡眠卫生
这不是睡前洗脸刷牙的问题(虽然我们也不希望你忘记这一点)。“帮助睡眠的一般措施被称为‘睡眠卫生’,”洛克博士说。这些生活方式的改变可以帮助每个人——尤其是那些患有多发性硬化症的人——睡得更好。
睡眠解决方案:这里有一些简单的技巧来帮助你对抗疲劳和应对ms的症状(ps,如果你觉得它们有点熟悉,那是因为它们确实很熟悉,而且有充分的理由:它们很有效!):
创建睡眠时间表。选择一个睡觉和起床的时间,并坚持下去。根据科斯特洛的说法,实施这种例行程序对解决睡眠问题大有帮助。她说:“在试图入睡时,固定的就寝时间和起床时间很重要。”“改变作息时间会让人更难放松下来,准备睡觉。”
保持冷静。睡在凉爽的房间里,避免过热,”科斯特洛说。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的研究,成年人的最佳睡眠温度是60华氏度(60°F)到67华氏度(67°F)之间。任何高于或低于这一水平的东西都可能导致不安。
走出网格。只是过夜。“减少睡觉前的刺激,如计算机和手机使用;而是在上床放松之前使用时间。“洛克博士同意消除卧室的设备是一个聪明的想法。“看着电脑或智能手机屏幕可以打扰睡眠,”他说。他们发出的蓝色光可以弄乱你的昼夜节律。将节奏保持在凹槽中,并在睡前至少一小时下降。
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