睡眠障碍:为什么我的孩子在夜间尖叫着醒来?
夜惊通常发生在4到12岁的孩子身上,随着孩子进入青春期,夜惊的强度逐渐减弱。
作为一个家长你可能有过这样的夜晚,你的孩子醒来,尖叫着描述“夜惊”,或者孩子醒来时非常困惑。也许还存在个别的梦游或梦呓的病例或模式。作为父母,这些时刻可能会让你犹豫一下,或者非常可怕,但我向你保证——它们可能并不严重。
这些发病率被称为一组睡眠障碍异态睡眠.夜惊通常发生在4到12岁的孩子身上,随着孩子进入青春期,夜惊的强度逐渐减弱。然而,对于父母来说,这种经历可能是相当戏剧性的。想象一个孩子在床上突然直立起来,大声喊叫、哭泣或尖叫。一旦醒来,孩子表现出强烈的恐惧,通常伴随着大量的出汗和急促的呼吸,但对突然发生的事情没有清晰的记忆,因为他们处于深度睡眠中。
这和噩梦很不一样。与噩梦,有清晰的内容,导致醒来和感觉恐惧的回忆。尽管梦可能令人恐惧,但有一种令人惊讶的清晰和宁静。噩梦,连同所有的梦,发生在夜晚的后半段,特别是在一段称为睡眠的时期快速眼动。噩梦的目的是让孩子(或成人)对清醒时发生的强烈情感体验麻木。
相比之下,夜惊发生在睡眠体验的第一部分,或非快速眼动睡眠。它们没有内容,都是关于情感的。通常情况下,孩子会很容易地重新入睡,因为恐惧通常发生在从非快速眼动睡眠到轻度快速眼动睡眠的平稳过渡期间。该理论认为,夜惊是对可能涉及攻击的基本驱力状态的抑制解除的结果。睡眠时中枢神经系统会过度觉醒,这可能是因为中枢神经系统仍处于成熟阶段。通常,这种现象是有家族病史的。
从技术上讲,孩子是醒着的,但实际上他或她仍处于所谓的“睡眠惰性”中。这是醒来后的一段困倦期,此时我们还没有完全清醒。这种现象在儿童身上更为明显,因为他们有较深的睡眠,需要更多的时间才能唤醒他们。
这是非常重要的不要用力叫醒孩子(梦游也是如此)。这样做只会增加他们的困惑。移除周围的尖锐物体,并确保孩子在睡觉时正常行走的路径是清晰的。
夜惊通常是良性的不需要特殊治疗.如果孩子不止一次发作,一定要考虑刚才提到的环境安全问题。有一种技术叫做预期的觉醒这带来了一些喜忧参半的结果。它包括父母在发病前15-20分钟叫醒孩子(通常是用湿毛巾擦孩子的脸),努力使病人进入较浅的睡眠阶段,从而中止该事件。
需要治疗吗?
在大多数情况下,治疗是不必要的。在反复发作的情况下,指南建议寻找潜在的医学障碍,如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)由扁桃体肿大或不宁腿综合症因为儿童不会表现出上述任何一种问题的典型迹象。但是,如果没有明显的证据表明存在潜在的健康问题,那么父母可以放心,让事情按照他们的正常进程发展,因为这些问题会随着孩子的成熟而解决。
一个重要的考虑因素是睡眠不足。记住,孩子对睡眠有更高的需求。
1- 3岁的幼儿需要11-12个小时的睡眠。
3到5岁的学龄前儿童每晚需要10到12个小时的睡眠。
青春期前的孩子平均每晚需要8到11个小时。
青少年每晚需要7到9个小时的睡眠。
有药物可以帮助吗?
FDA还没有批准任何药物用于治疗儿童异睡症。美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)没有任何建议,建议在标签外的儿童使用药物。
我该向家长们推荐什么呢?
要有耐心和支持。睡眠以及随之而来的一切,对一个成长中的孩子来说都是必不可少的。在儿童时期,大脑正在发育,拥有所有认知和情感学习经验,以适应我们非常复杂的世界。把梦和夜惊看作是学习和成长过程的一部分。