欣必可可为哮喘患者提供新的选择
虽然它还没有在美国获得批准,但Symbicort总有一天会得到批准
可用
作为一个救援吸入器以及预防医学。
从这个意义上说,它可能是我们哮喘患者一直渴望的梦幻吸入器。
在欧洲,澳大利亚和(最近加拿大)信必可已获批准用于此目的。
这个程序叫做智能程序,你可以通过点击这里.
根据asthmansw.org, SMART是“信必可维持和缓解疗法”的缩写。SMART项目解释如下:
“这是一种日常哮喘管理方法,允许您使用单一的欣必可吸入器作为预防和缓解。目前,信必可是唯一一种既可作为维护预防剂又可作为缓解剂的药物。
SMART是这样工作的,因为它在同一个吸入器中包含两种不同类型的药物——预防器(普米克特)(布地奈德)),作为帮助控制呼吸道红肿的长效纾缓剂,以及纾缓剂(Oxis(Eformoterol)),不仅见效快,而且使用寿命长。
使用SMART方法控制哮喘的患者需要服用维持剂量的欣必可,通常在早晨和晚上服用,以维持或建立哮喘控制,他们还需要额外吸入欣必可,以缓解症状。
SMART适用于所有12岁或12岁以上的人,目前建议他们服用联合药物治疗哮喘。
自2000年以来,Symbicort已在欧洲上市,并于2007年首次在美国上市,作为一种联合吸入器,与Advair(目前在美国市场排名第一)竞争。
欣必可作为一种救援吸入器,因为福莫特罗在2 - 3分钟内就开始打开你肺部的空气通道,而Serevent (Advair中的长效支气管扩张剂)则需要10 - 20分钟。
然而,尽管它被批准为救援吸入器,但SMART项目限制了患者在任何一天内只能吸入8次。
同样地,它应该始终与哮喘医生一致使用,并始终作为医生指导的哮喘行动计划的一部分(这个网站).
通过使用欣必可作为救援吸入器,哮喘病患者在每次哮喘发作时都会得到皮质类固醇的刺激,而不是仅仅使用救援吸入器(如沙丁胺醇)。
这基本上允许病人在需要的时候增加皮质类固醇的分泌,在身体状况良好的时候减少。这样,哮喘患者就有了更多的控制能力
因此,“研究表明,与传统的治疗方法相比,使用欣必可SMART(一种使用现有欣必可吸入器的额外方式)的人不需要额外的吸入类固醇,而且需要更少的口服类固醇。他们患哮喘的几率也更低。”
Astra Zeneca赞助的一项研究(欣比可的制造商)指出,与每天使用两次欣比可的方案相比,SMART项目使严重病情加重的情况减少了28%,同时在两者之间使用喘乐宁作为救援吸入剂。
根据这篇文章在news-medical.net网站上,美国的研究人员正在回顾现有的数据,并“发现使用单一吸入器治疗的患者中,需要住院治疗的哮喘加重的数量没有显著减少。”
然而,审核员确实发现,接受单次吸入器治疗的成年人中,需要口服皮质类固醇疗程的病情加重的人数减少了。”
研究人员还在等待五项尚未公布的试验结果。
使用信必可的优点
作为单一的吸入器
是方便,改善的控制,改善的依从性,你将自动得到额外的类固醇,当你需要它的时候。
这可能特别有益
那些服用控制性药物的人。
(这哮喘博客不喜欢SMART计划)。
使用欣比可作为单一吸入器的一个缺点是,对于那些不经常使用欣比可的人来说,吸入皮质类固醇通常需要两到三周的时间才能开始起作用,因此,皮质类固醇的增加可能被证明没有任何好处。
因此,研究仍在继续,我相信,争论还会继续。
SMART项目或类似的项目是否会被FDA批准还有待讨论。
然而,如果有一天这项技术获得批准,它将为医生和哮喘患者提供另一种尝试的选择。