类风湿关节炎影响身体的哪些系统?

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类风湿性关节炎是一种引发慢性炎症的自身免疫性疾病它的主要目标是:你的关节内衬，特别是你的手和手腕。这些关节的疼痛、肿胀和僵硬是这种疾病最显著的症状。迈阿密卫生系统大学的风湿病学家Ozlem Pala医学博士说:“一般来说，我们看到风湿性关节炎出现在身体的两侧，即双手和手腕。”

类风湿性关节炎可以发展到其他关节，这种疾病也会导致疲劳、虚弱和体重减轻。没有治愈方法，但可以通过治疗控制。为了成功地做到这一点，它有助于首先确定你身体的哪个系统正在受到类风湿关节炎的影响。

类风湿关节炎如何影响身体

“这种疾病的核心部分是炎症，”风湿病学家、医学博士、俄勒冈州波特兰市俄勒冈健康与科学大学早期关节炎诊所主任、医学副教授褚丛秋说。虽然你可能在关节处最明显地感受到炎症的影响，但它的影响要深远得多。患有风湿性关节炎，炎症会扩散到全身，使你的整体健康处于危险之中。

在我们看一看受类风湿关节炎影响的身体不同系统之前，要知道这一点:对于大多数患有类风湿关节炎的人来说，今天的治疗不仅能控制关节疼痛，还能大大降低对身体造成其他损害的风险。“当你治疗关节的炎症时，你也抑制了身体其他部位的全身性炎症”，朱医生说。

类风湿关节炎和免疫系统

类风湿关节炎发展背后的驱动力是你的免疫系统。通常情况下，免疫系统的工作是保护你免受致病入侵者的侵害，比如有害的细菌和病毒。它还可以帮助你的身体在受伤后愈合。当它感觉到有什么不对劲时，它会发出炎症细胞来对抗威胁或开始修复过程。

在短期内，这种炎症对你的身体有益。但如果这种炎症变成了慢性炎症，或者是由对你身体没有真正威胁的事情引发的，它会在发生的部位造成疤痕和损伤。由于未知的原因，类风湿关节炎会导致你的免疫系统不断攻击关节中的健康细胞。炎症会从那里扩散到你身体的其他部位。

风湿性关节炎和肌肉骨骼系统

这种疾病影响身体的主要方式是通过所谓的肌肉骨骼系统。这基本上就是它听起来的样子:一个肌肉和骨骼结构系统，比如骨骼，给你的身体支持和稳定，这样你就可以真正地移动。当类风湿关节炎攻击你的肌肉骨骼系统时，你甚至很难进行最基本的身体活动。这种疾病以略微不同的方式影响系统的每个部分。让我们仔细看看。

骨骼系统

的骨骼系统由骨骼、肌腱、软骨、韧带和关节组成。它的工作，除了给你的身体塑形，是保护你的内部器官，帮助你运动，产生血细胞。这也是你能看到风湿性关节炎最明显迹象的地方。事实上，许多人说，他们看到类风湿关节炎的第一个迹象是早上关节僵硬时间延长，持续一个小时或更长时间。“早晨僵硬确实是风湿性关节炎的一个重要特征，”Chu博士说。

与其他形式的关节炎不同，风湿性关节炎可能会影响骨骼系统中较大的骨骼，这种疾病通常首先影响手部的小关节，如指关节和手指，以及手腕。随着病情的发展，其他常见的关节包括膝盖、脚踝、肘部和肩膀。

肌肉系统

的肌肉系统不出所料，它指的是支撑身体的肌肉和组织。肌肉系统中有三种类型的肌肉:骨骼肌附着并移动骨骼;平滑肌排列你的器官，帮助食物通过消化系统;心肌构成心脏壁，使血液在全身循环。

类风湿性关节炎患者的肌肉和肌肉力量往往比正常人少——这种差异在疾病早期就开始了。在一个最近关于风湿性关节炎肌肉无力的研究研究人员发现，与没有患风湿性关节炎的人相比，患有风湿性关节炎的人肌肉力量会减少25%至70%。为什么?目前还不完全清楚，但一种可能的解释是，风湿性关节炎的症状导致患者的身体活动越来越少。

帕拉博士说，类风湿性关节炎引起的炎症不会像对关节那样直接针对肌肉。不过，她指出，它会使连接肌肉和骨骼的肌腱组织以及包围肌腱的鞘发炎，这种情况被称为腱鞘炎。

RA与表皮系统

没听说过皮肤系统吗?这指的是你的皮肤、头发和指甲，它们共同组成了你身体最大的器官系统之一。它们的作用主要是在你的内部器官和外部世界之间制造一道屏障。虽然它与类风湿关节炎的关系不常被讨论，但你的皮肤系统可能会受到疾病的影响。

皮肤

关节炎基金会估计，大约50%的风湿性关节炎患者会在皮肤下形成类风湿结节或组织块。“这些结节是无痛的，什么都不需要做，”Pala医生说。“它们可以通过手术切除，但我们很少建议这样做。”她说，随着类风湿性关节炎治疗的进步，她在实践中看到的结节越来越少。

头发

患有风湿性关节炎的人很少需要担心疾病本身导致的脱发;然而，一些治疗它的药物就不能这么说了。关节炎基金会(Arthritis Foundation)估计，服用甲氨蝶呤(一种治疗类风湿性关节炎的常用处方药)的人中有1%到3%会脱发。

风湿性关节炎和眼部系统

类风湿性关节炎引起的炎症会影响你的眼部系统，也就是你的眼睛。最常见的症状是干眼症。患有类风湿关节炎的人也更有可能患有干燥综合征，这是一种导致干眼症的自身免疫性疾病。干眼症不仅仅是不舒服。如果不及时治疗，可能会导致眼睛的外层，也就是角膜上的感染和疤痕。

在高达5%的类风湿性关节炎患者中，炎症会在眼白或周围发生。这会导致疼痛、肿胀和对光敏感。类风湿性关节炎的治疗应该能缓解眼部症状然而，在极少数情况下，这种损伤可能是永久性的，或导致失明或失明。

风湿性关节炎和心血管系统

你的心血管系统指的是你的心脏和许多血管，它们将富含氧气的血液泵入你的身体，将营养物质输送到器官并清除废物。根据类风湿性关节炎及其对心血管系统的影响概述在杂志中风湿病学在美国，类风湿关节炎与几种心血管疾病有关，包括心包炎、心肌病/心肌炎、冠状动脉血管炎、瓣膜疾病、充血性心力衰竭和缺血性心脏病。更重要的是，类风湿性关节炎患者的死亡率高于一般人群，而造成这种情况的主要原因与心血管疾病的并发症有关。

心脏病

风湿性关节炎和心脏病是真的:最近的研究表明，RA患者患心脏病的风险是正常人的两倍，这一比例与糖尿病患者患心脏病的风险相当。慢性炎症可能是类风湿性关节炎和心脏病之间的联系，但专家们仍在努力了解两者之间的确切关系。

例如，类风湿性关节炎引起的炎症可能会导致动脉中有害斑块的增长，这种情况被称为动脉粥样硬化。斑块的积聚会使动脉变窄，减少富氧血液流向心脏。这会引起胸痛或心绞痛。斑块也会破裂，引发血栓形成。这会完全阻断心脏的血液，导致心脏病发作。如果血栓阻止血液到达你的大脑，你就会中风。

有更多的。“没有得到良好治疗的RA患者有发展为心力衰竭的倾向，”Chu医生说。心力衰竭会阻止心脏向身体其他部位输送足够的血液。这是一种慢性疾病，随着时间的推移会越来越严重。根据2020年的一项研究，风湿性关节炎引起的炎症可能是一个原因:炎症越严重，患心力衰竭的风险就越大。帕拉博士说:“对心脏来说，关键是控制全身炎症。”“一旦实现了这一点，你患心脏病的风险就会大大降低。”

血管炎

类风湿血管炎是指风湿性关节炎的一种罕见并发症，其中身体的血管变得发炎。如果不及时治疗，这种炎症会导致血管变弱或变厚，切断氧气输送到身体的某些部位。研究表明类风湿性关节炎治疗的最新进展正在降低类风湿性关节炎患者血管炎的患病率。

贫血

在贫血症中，红细胞数量的下降意味着你的血液不能向你的器官输送足够的氧气。这可能发生在类风湿性关节炎中:“有些人可能会在慢性炎症的同时出现轻度贫血，”Chu医生说。类风湿性关节炎患者最常见的贫血类型是炎症性贫血。幸运的是，如果你的风湿性关节炎得到了控制，贫血可能就不是问题了。

风湿性关节炎和神经系统

你的神经系统包括你的大脑、脊髓和神经本身——一组贯穿你全身的细胞和纤维，发送和传递信号，让你的身体可以执行某些动作。虽然类风湿关节炎本身影响你的神经系统是很罕见的，但这是有可能的:一些中枢神经系统和类风湿性关节炎的研究表明慢性炎症导致的血脑屏障损伤可能会影响大脑发送和接收信号的方式。

不过，对神经系统的担忧主要与疾病的某些治疗方法有关，即生物制剂，它们有轻微的负面影响风险。杂志上的一项研究最佳实践和研究:临床风湿病学研究发现，用于治疗RA的抗肿瘤坏死因子(anti-TNF)药物可能会略微增加患脱髓鞘疾病的风险，脱髓鞘疾病是指神经覆盖物受损。因此，医生可能会选择在有多发性硬化症和相关疾病风险的患者中避免使用它们。

风湿性关节炎和呼吸系统

朱医生说，你的肺可能是类风湿关节炎的起源地。这在一定程度上可能是由于吸烟对肺部的影响，但也怀疑有其他原因。他解释说:“有一种理论认为，最初的疾病可能始于肺部，然后随着时间的推移，转移到关节。”类风湿性关节炎引起的炎症未经治疗会对肺部造成严重后果，比如留下疤痕，这种情况被称为间质性肺病。“它表现为呼吸短促或干咳，持续咳嗽，”帕拉医生说。“这些都是令人担忧的症状。”还有一个坏消息:即使你成功地治疗了风湿性关节炎，它也可能对你的肺没有帮助。帕拉博士说:“我们对肺部疾病没有很多有效的治疗方法。

类风湿性关节炎对人体系统的长期影响

朱医生和帕拉医生都说，控制由风湿性关节炎引起的慢性炎症不仅能缓解关节疼痛，还能缓解身体其他部位的压力。然而，有些损害是永久性的。例如，如果你的动脉中形成了斑块，减少炎症将有助于预防心脏病发作，但它不能治愈动脉粥样硬化。肺部的疤痕也无法逆转。帕拉博士说:“风湿性关节炎涉及心脏和肺部是最重要的。”“这些都是非常重要的器官。”

认识我们的作家

马特·麦克米伦

马特·麦克米伦自2002年以来一直是一名自由健康记者。在这段时间里，他写了很多东西，从针灸到寨卡病毒。他报道突发医疗新闻和最新的医学研究，介绍名人，并制作易于消化的医疗状况概述。他的作品已经在网上和印刷中出现华盛顿邮报，WebMD杂志，糖尿病的预测，AARP，以及其他地方。

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