确定它是类风湿关节炎的测试
你的医生会记录病史并进行类似于诊断骨关节炎的身体检查。病史和身体检查的目标之一是排除症状的其他可能原因。
可能还会要求您以一到10的范围评估您的一般健康和疼痛水平。这些称为全球评估。您的医生将根据您的评论和身体检查结果进行另一次全球评估。全球评估提供了一项基线度量，将用于将来的比较。
在物理期间，医生将寻找积极发炎的关节和类风湿结节。考试的一部分是嫩和肿胀的关节的计数。该计数提供了您的疾病活动基线水平的客观度量，医生可以用来评估随着时间的流逝的变化。
医生还将检查机械关节问题，例如运动丧失，嘈杂的关节，不稳定，对齐不良和畸形。
实验室测试
您将需要进行一系列实验室检查，以帮助医生诊断您的疾病，并提供可用于评估疾病进展的基线值以及治疗的成功。
类风湿因子
用于诊断类风湿关节炎的最重要的实验室测试是针对类风湿因子的血液测试，这是一种免疫物质，在大约80％患有该疾病的人中升高。许多患有类风湿关节炎的人最初没有表现出类风湿因子的证据，而是在六到12个月后测试阳性，随着疾病的进展。
仅此测试并不是类风湿关节炎的明确指标，因为其他自身免疫性疾病和许多其他无关疾病的人也可能发生升高水平。
安娜测试
抗核抗体（ANA）是30％至40％的类风湿关节炎中发现的免疫因子。与类风湿因子一样，没有类风湿关节炎的人可能存在ANA。
反CCP
一些医生使用更新，更确切的测试检查类风湿关节炎。该测试检测到对环状柠檬酸肽（CCP）的抗体，是对滑膜中蛋白质降解的免疫反应的迹象。这些抗体非常针对类风湿关节炎，经常出现在类风湿关节炎症状发作之前的血液中。研究表明，该测试在症状发作后的三个月内可能是最准确的。
SED费率
红细胞的沉积速率（也称为SED速率）有助于区分类风湿关节炎和骨关节炎。在类风湿关节炎中，炎症会导致红细胞团结在一起，并迅速掉落到试管的底部。SED速率衡量发生这种情况的速度。类风湿关节炎患者的SED率升高，但骨关节炎的人正常。
C反应蛋白
您的医生还可以测试您的C反应性蛋白质（CRP）。该物质在炎症期间增加。
血球计数
您的医生将订购全血数（CBC），以测量红细胞，白细胞和血小板的水平。患有类风湿关节炎的人通常患有氧气的红细胞（贫血）和高水平的白细胞 - 引起炎症的抗病细胞。炎症还与血小板水平升高有关，这些细胞有助于血液凝块。
其他实验室测试
可能需要进行测试以确定基线值并检查肝脏，肾脏和其他器官的异常功能。这些测试可以测量电解质（调节人体功能的矿物质），肌酐（肾功能的指标），肝酶和粪便中的血液。许多用于治疗类风湿关节炎的药物可能对肝脏和肾脏有毒。如果在治疗开始后，这些测试表明肝脏或肾功能异常，您的医生将开一些其他药物。
滑液
您可能会从一个发炎的关节中抽出少量的滑液。液体中的白细胞数量是炎症的另一种有用量度。但是，由于白细胞也应对感染，因此滑液中的高水平也可能表明存在感染或其他类型的疾病。
X射线
在类风湿关节炎的早期，手和脚的关节经常在X射线上显示结构性损害。基线X射线提供了衡量疾病进展的起点。
骨矿物密度试验
您的医师还可以订购骨矿物质密度测试（BMD）。这是一种X射线程序，使用非常低剂量的辐射来检测骨质疏松症（骨骼稀疏）。
